L'espatlla dolorosa pot ser degut a l'artritis de l'espatlla
L'articulació de l'espatlla és l'articulació de la bola i l'endoll de la unió del braç i el tòrax. El sòcol de l'espatlla està format per part de l'omòplat, i la pilota de l'articulació de l'espatlla és la part superior de l'os del braç. Aquesta articulació té un moviment de moviment que qualsevol altra articulació del cos, però quan l'espatlla es torna artrític pot ser una font de dolor i discapacitat.
La osteoartritis és el tipus més comú d' artritis de l' espatlla . També anomenada artritis de desgast o malaltia degenerativa de les articulacions , la osteoartritis es caracteritza pel desgast progressiu del cartílag de la articulació. A mesura que es desgasta la superfície del cartílag protector de l'articulació, l'os descobert es troba exposat a l'espatlla.
L'altre tipus comú d'artritis de l'espatlla és l'artritis reumatoide. L'artritis reumatoide és una afecció autoimmune sistèmica que causa inflamació del teixit ( sinovium ) que envolta les articulacions. Aquesta inflamació pot, amb el temps, envair i destruir el cartílag i els ossos.
L'artritis de l'espatlla afecta normalment a pacients majors de 50 anys. És més comú en pacients amb antecedents de lesió a l'espatlla anterior, i sovint les persones que tenen lesions i cirurgia greus a l'espatlla han de manejar amb artritis més tard en la vida. També hi ha una predisposició genètica per a aquesta malaltia, la qual cosa significa que l'artritis de l'espatlla tendeix a funcionar en famílies.
Símptomes de l'artritis de l'espatlla
Els símptomes de l'artritis de l'espatlla tendeixen a progressar a mesura que la condició empitjora. El que és interessant sobre l'artritis de l'espatlla és que els símptomes no sempre progressen constantment amb el temps. Sovint els pacients descriuen bons mesos i mals mesos o canvis de símptomes associats amb els canvis climàtics.
Això és important per entendre perquè comparar els símptomes de l'artritis en un dia en particular no pot representar amb precisió la progressió general de la malaltia.
Els símptomes més comuns de l'artritis de l'espatlla són:
- Dolor amb activitats
- Rang de moviment limitat
- Rigidesa de l'espatlla
- Inflor de l'articulació
- Tendresa al voltant de l'articulació
- Una sensació de mòlta o captació dins de l'articulació
L'avaluació d'un pacient amb artritis de l'espatlla hauria de començar amb un examen físic i radiografies. Aquests poden servir de base per avaluar exàmens posteriors i determinar la progressió de la condició.
Tractament de l'artritis de l'espatlla
El tractament de l'artritis de l'espatlla ha de començar amb els passos més bàsics i el progrés cap als més implicats, possiblement incloent la cirurgia. No tots els tractaments són adequats per a cada pacient, i vostè ha de tenir una discussió amb el seu metge per determinar quins tractaments són adequats per a l'artritis de l'espatlla.
- Modificació d'activitat
Limitar determinades activitats pot ser necessari, i aprendre nous mètodes d'exercici pot ser útil. Els exercicis de l'espatlla són excel·lents per als pacients amb una espatlla feble. - Teràpia física
L'estirament i l'enfortiment dels músculs al voltant de l'articulació de l'espatlla poden ajudar a disminuir la càrrega a l'espatlla. Prevenir l' atròfia dels músculs és una part important del manteniment de l'ús funcional de l'espatlla.
- Medicaments antiinflamatoris
Els medicaments antiinflamatoris (AINE) són fàrmacs amb recepta i no prescripció que ajuden a tractar el dolor i la inflamació. Parli amb el seu metge abans de prendre medicaments antiinflamatoris per a l'artritis de l'espatlla. - Injeccions de cortisona
Les injeccions de cortisona poden ajudar a disminuir la inflamació i reduir el dolor dins d'una articulació. Si bé això no cura l'artritis de l'espatlla, pot disminuir els símptomes i ajudar a controlar el dolor. - Suplements comuns (glucosamina)
La glucosamina sembla ser segura i pot ser efectiva per al tractament de l'artritis de l'espatlla, però la investigació sobre aquests suplements ha estat limitat. Molts pacients troben alleujament moderat amb glucosamina per als símptomes de l'artritis de l'espatlla.
- Artroscòpia de l'espatlla
Exactament quina eficàcia és l'artroscòpia de l'espatlla per al tractament de l'artritis és discutible. Per a alguns símptomes específics de l'artritis de l'espatlla, pot ser útil. - Cirurgia de reemplaçament de l'espatlla
En aquest procediment, s'elimina el cartílag artrític i es col·loca a l'espatlla un implant de bola i soca de metall i plàstic. Aquesta és una excel·lent opció per alleujar el dolor relacionat amb l'artritis de l'espatlla severa. - Reemplaçament invertit de l'espatlla
Això s'anomena reemplaçament de l'espatlla inversa perquè la bola i el sòcol s'inverteixen; la pilota es col loca a l'espatlla i el sòcol es col·loca a la part superior de l'os del braç. Aquesta tècnica inversa permet una millor funcionament amb un manguito rotatori que no funciona.
Determinar els passos adequats en el tractament pot variar de persona a persona, però un cirurgià ortopèdic us pot ajudar a guiar-vos pels tractaments més adequats per a la vostra circumstància. En general, començant per tractaments simples i avançant cap a tractaments més invasius, com el progrés dels símptomes és la progressió aconsellada.
Una paraula de
L'artritis de l'espatlla és un problema menys freqüent que l'artritis del maluc o del genoll, però quan els símptomes són importants, pot tenir un impacte dramàtic en la qualitat de vida. El dolor, la rigidesa i la debilitat de l'espatlla són tots els símptomes comuns de l'artritis. Quan l'artritis de l'espatlla es produeix, els tractaments solen començar amb simples passos i poden progressar a la intervenció quirúrgica.
Fonts:
> Barlow JD, Abboud J. "Opcions quirúrgiques per al pacient jove amb artritis glenohumeral" Int J Shoulder Surg. 2016 Jan-Mar; 10 (1): 28-36.
> Raynor MB, Kuhn JE. "Utilitat de les característiques de la història del pacient en el diagnòstic d'un dolor atraumàtic a l'espatlla: una revisió sistemàtica" J Shoulder Elbow Surg. 2016 abr; 25 (4): 688-94.