Els metges busquen proves d'osteoartritis durant l'examen físic
El seu historial mèdic, examen físic i estudis d'imatge ajuden a diagnosticar artrosi . Els estudis d'imatge (radiografies) busquen anomalies i pèrdua del cartílag . Però quines evidències específiques està buscant el metge durant el vostre examen físic? Quan hagueu patit dolor i, finalment, programeu un examen físic amb el vostre metge, què vol saber i què passarà durant l'examen?
Història mèdica detallada i discussió dels seus símptomes
Dues de les millors eines de diagnòstic que té un metge són les seves oïdes. Prendre una història mèdica completa i la discussió dels símptomes amb vostè és molt important per arribar a un diagnòstic. La seva història clínica informa al metge sobre l'aparició de símptomes d' osteoartritis , tractaments o cirurgies passades, historial familiar de la malaltia o altres detalls significatius sobre la seva condició.
Estigui preparat per endavant. Escriviu o registreu la informació que us proporcioni perquè no deixeu de banda les claus importants. Si bé podeu pensar que aquestes coses ja haurien d'estar en el registre mèdic, el millor és recaptar-les quan es vegi per un problema específic. Les cirurgies i lesions anteriors, incloses les lesions recents, són importants per discutir durant l'examen.
Preguntes que podeu esperar: on fa mal i quant? Quant de temps heu estat tenint aquests símptomes?
Hi ha un patró? Són les teves articulacions tenses al matí? ¿Sent el dolor amb certes activitats i exercicis, i quins? Heu canviat la vostra manera d'estar o caminar a causa del dolor? Té altres símptomes que són més generals?
Què està buscant el metge durant un examen físic per a la osteoartritis?
El metge examinarà cadascuna de les seves articulacions, mirant-la, sentint-la i movent-la a través d'un rang de moviment.
També farà un examen general complet per avaluar el cor, els pulmons, el fetge i els ronyons.
L'examen físic busca evidències de:
- Flexió ferma a moderada al voltant de l'articulació
- Crepitus en moviment. Aquesta és la sensació de cruixir, com el so dels fregaments ossis a l'os. Si tens un genoll "sorollós" que és crepitus.
- Amb un rang limitat de moviment , l'articulació no es pot flexionar tan lluny com ho va fer una vegada.
- Dolor amb moviment de la articulació (especialment cap al final del seu rang de moviment)
- Ternura conjunta
- Inflamació lleu i calidesa sobre l'articulació
Una altra evidència física que apunta a la osteoartritis inclou:
- Debilitat dels músculs que envolten l'articulació afectada
- Ternura d'estructures que envolten l'articulació
- Inestabilitat conjunta (amb artrosi avançada)
- Deformitat comuna, com l'ampliació òssia (amb artrosi avançada)
- Penjants òssies, especialment en els dits
- Longituds desiguals de les cames
- Canvi de marxa alterat
Durant l'examen físic, el metge avaluarà cadascuna de les seves articulacions per dolor, tendresa i rang de moviment. La determinació del patró de les articulacions afectades té significació i sovint pot distingir entre artritis reumatoide i artrosi (per exemple, un genoll o ambdós genolls afectats).
A més, des del vostre examen físic inicial, estableix una línia de base amb el seu metge.
Quan el metge repeteix l'examen físic en les visites de seguiment, els canvis per a millor o pitjor seran evidents. Però és prudent mantenir un registre dels seus símptomes perquè pugui discutir-los plenament amb el seu metge en els exàmens de seguiment.
Altres proves que podeu esperar són les radiografies. Probablement es faran proves de sang per avaluar la salut general, així com per descartar l'artritis reumatoide, la gota i el lupus.
Font:
Característiques clíniques de la osteoartritis. Primer sobre les malalties reumàtiques. Publicat per Arthritis Foundation. XIII edició.