Què és la menorrhagia?
La menstruació és el terme mèdic per al sagnat menstrual pesat. Si no es tracta, la menorragia pot conduir a anèmia de deficiència de ferro. S'estima que prop del 10% de les dones en edat reproductiva experimentaran hemorràgia intensa, però només el 30% de les dones buscaran tractament menorràgico.
Els anticonceptius hormonals poden formar part d'un pla de tractament de la menstruació?
Els anticonceptius hormonals (com la píndola ) ajuden a disminuir els episodis de sagnat general.
Per això, la contracepció hormonal pot ser especialment útil com a part del tractament de la menorràgia. A més, aquests mètodes de control de la natalitat són reversibles i tenen efectes secundaris menys greus que altres opcions de tractament. El tractament de menorràgia alternativa és un procediment quirúrgic anomenat ablació endometrial. Aquest procediment condueix a l' esterilització .
És possible que hàgiu triat fer servir mètodes de control de la natalitat hormonal perquè és eficaç i fàcil d'utilitzar . Però ja sabíeu sobre els beneficis no anticonceptius de la contracepció hormonal? Un d'aquests beneficis és que certs anticonceptius hormonals poden formar part d'un pla de tractament de menorràgia.
Quins anticonceptius hormonals poden formar part del meu tractament de la menstruació?
A continuació es mostra una llista de mètodes específics de control de la natalitat amb recepta que han demostrat ser útils a l'hora de proporcionar ajuda per a la menorràgia. Aquestes poden ser bones opcions de tractament si voleu quedar embarassada en el futur:
- Contraceptius hormonals combinats: aquests mètodes de control de la natalitat contenen tant una progestina com estrògens sintètics . El control de la natalitat combinada pot reduir el sagnat menstrual pesat per a moltes dones. Per tant, és una opció raonable per intentar inicialment com a part del seu tractament menorràgia.
- Combinació de pastilles de control de la natalitat : Sabia que la pèrdua de sang mensual (que passa durant el període) es pot reduir entre un 40 i un 50% si utilitzeu combinacions de píndoles de control de la natalitat? La investigació també ha demostrat que les píndoles de combinació trifàsica ( píndoles de control de la natalitat que tenen nivells canviants d'estrògens i progestà) per a imitar més les fases hormonals durant un cicle menstrual han tingut un èxit especial en la reducció de la pèrdua de sang menstrual relacionada amb la menorràgia.
- Pastilles de control de la natalitat del cicle ampli : les píndoles contínues de control de la natalitat (com Amethyst , Yaz , Beyaz , Seasonique i Lo Loestrin Fe ) també ajuden a disminuir els episodis de sagnat general. Aquestes píndoles de cicle estès poden ser especialment útils en la gestió de la menorràgia. També podeu utilitzar píndoles de control de la natalitat regulars per ometre el vostre període ; això també us pot proporcionar algun alleugeriment.
- Contraceptius només amb progestina : aquests anticonceptius hormonals són una bona alternativa si es vol utilitzar el control de la natalitat hormonal, però no es pot utilitzar un mètode que contingui estrògens. Les opcions de control de la natalitat només es poden ajudar a reduir els dies de sagnat durant el període mensual. Alguns d'aquests mètodes poden provocar que no tingueu cap període. Per això, la contracepció de progestina només pot ser una part possible del pla de tractament de la menor.
- Mirena DIU : El DIU de Mirena també és un mètode de progestà. Per a dones amb menorràgia, la investigació mostra que Mirena disminueix la pèrdua de sang menstrual i millora la qualitat de vida i l'ablació endometrial, però Mirena té efectes secundaris menys greus. Podeu tenir fins a un 86% de reducció de la pèrdua de sang després de només tres mesos d'usar Mirena i fins al 97% després de 12 mesos.
En comparació amb les dones que utilitzen pastilles amb progestina (amb progestina noretindrona ), les dones que utilitzen el DIU Mirena per al tractament amb menorragia semblen estar més satisfetes i disposades a continuar amb això com a tractament menorràgia. Mirena pot ser una opció de tractament més efectiva que aquestes píndoles de control de la natalitat. Tant és així que ara Mirena està aprovada per la FDA per ajudar a tractar períodes pesats .
Només una exempció de responsabilitat ràpida sobre l'ús de la contracepció hormonal com a part del seu pla de tractament de la menstruació:
Tingueu en compte que totes les dones poden tenir reaccions diferents a mètodes específics de control de la natalitat. Així, tot i que el control de la natalitat hormonal pot ser una part útil del tractament de la menorràgia, aquesta informació pretén ser una visió general. El principal motiu per utilitzar el control de la natalitat hormonal és per contracepció (per evitar un embaràs no intencionat ), però, si pateix menorràgia, parleu amb el vostre metge sobre alguns d'aquests possibles beneficis no contraceptivos. No fa mal en considerar alguns d'aquests beneficis possibles quan decideixi quin anticonceptiu hormonal usarà en última instància.
Fonts:
Barrington JW, Bowen-Simpkins P. "El sistema intrauterí de levonorgestrel en la gestió de la menorràgia". Br J Obstet Gynaecol 1997; 104: 614-6. S'ha accedit mitjançant subscripció privada.
Cedars MI. "Anticonceptius orals trifàsics: revisió i comparació de diversos règims". Fertil Steril 2002; 77: 1-14. S'ha accedit mitjançant subscripció privada.
Fraser IS, McCarron G. "Assaig aleatoritzat de 2 agents hormonals i 2 inhibidors de la prostaglandina en dones amb denúncia de menorràgia". Aust NZJ Obstet Gynaecol 1991; 31: 66-70. S'ha accedit mitjançant subscripció privada.
Istre O, Trolle B. "Tractament de la menorràgia amb el sistema intrauterí de levonorgestrel contra la resecció endometrial". Fertil Steril 2001; 76: 304-9. S'ha accedit mitjançant subscripció privada.
Kaunitz AM, Meredith S, Inki P, Kubba A, Sanchez-Ramos L. "Levonorgestrel que allibera el sistema intrauterí i l'ablació endometrial en hemorràgia menstrual intensa: una revisió sistemàtica i un metanálisis". Obstet Gynecol 2009; 113: 1104-16. S'ha accedit mitjançant subscripció privada.
Larsson G, Milsom I, Lindstedt G, Rybo G. "La influència d'un anticonceptiu oral combinat amb dosis baixes sobre la pèrdua de sang i la destrucció de la sang menstrual". Contracepció 1992; 46: 327-34. S'ha accedit mitjançant subscripció privada.
Sulak PJ, Carl J, Gopalakrishnan I, Coffee A, Kuehl TJ. "Resultats dels règims anticonceptius orals prolongats amb un interval reduït d'hormones reduït per gestionar el sagnat de l'avenç". Anticoncepció 2004; 70: 281-7. S'ha accedit mitjançant subscripció privada.