Osteoartritis de genoll:
L'Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics, la principal organització de cirurgians ortopèdics als Estats Units, va formar un comitè per avaluar els diferents tractaments disponibles per als pacients amb osteoartritis de genoll . La comissió examinava la investigació sobre aquests tractaments i examinava la qualitat de la recerca i els resultats d'aquests estudis.
La comissió, formada per cirurgians ortopèdics, metges d'atenció primària , fisioterapeutes i investigadors, va exposar les seves troballes als metges per guiar el tractament de la osteoartritis del genoll.
Les directrius completes es poden trobar al lloc web d'AAOS. Aquí hi ha un resum.
Tractaments recolzats per bona evidència mèdica:
Els dos tractaments més fortament recolzats per a la osteoartritis del genoll són la pèrdua de pes i l'exercici de baix impacte . Els pacients amb sobrepès (IMC superior a 25) haurien d'intentar perdre un mínim del 5% del pes corporal. A més, s'ha d'iniciar un exercici aeròbic de baix impacte en tots els pacients amb osteoartritis de genoll .
Tractaments amb proves mèdiques justes per al seu ús:
Aquests tractaments tenien alguna evidència per al seu ús, però els estudis eren de qualitat moderada o alguns dels resultats eren conflictius. De qualsevol manera, hi ha evidència que els següents tractaments poden ser útils per a pacients amb osteoartritis del genoll:
Tractaments en què l'evidència és insuficient per o contra l'ús:
Hi ha diversos tractaments on la recerca disponible no és suficient per permetre una recomanació a favor o en contra de l'ús d'aquests tractaments.
Els pacients amb osteoartritis del genoll haurien de provar els tractaments esmentats anteriorment abans de provar aquests tractaments menys provats:
- Endolls de genolls
- Injeccions de viscosupplementation ( àcid hialurònic intraarticular, per exemple, Synvisc, Orthovisc i Hyalgan)
- Acupuntura
Tractaments no recomanats per a la osteoartritis de genoll:
L'informe recomana que no s'utilitzin els següents tractaments comuns, ja que han demostrat ser ineficaços en una investigació mèdica ben dissenyada i ben executada:
- Ortopèdia personalitzada per a les sabates
- Glucosamina i / o condroitina
- Injeccions salines ( lavatge d'agulles ) de la articulació del genoll
L'informe troba que aquests tractaments s'han demostrat en estudis múltiples i d'alta qualitat per ser ineficaços per alleujar els símptomes de la osteoartritis del genoll.
Resum de les pautes:
Aquestes directrius sens dubte posen en dubte a moltes persones que han trobat alleugeriment del dolor d'artrosis amb tractaments que no van obtenir bons resultats en aquest informe. Aquestes pautes no tenen com a objectiu molestar a aquestes persones, sinó que ofereixen informació sobre quins tractaments han tingut èxit amb més freqüència en el tractament de la osteoartritis del genoll.
Hauríeu de comentar aquests tractaments amb el vostre metge i assegurar-vos que està prenent tots els passos necessaris per ajudar a alleujar el dolor d'artritis.
Fonts:
Richmond, JC, et al. "Guia sobre el tractament de la osteoartritis (OA) de la genollera" American Academy of Orthopedic Surgeons. Feb 2008.