El lligament col·lateral medial (MCL) del costat interior del genoll es trenca amb major freqüència quan hi ha una força que toca l'exterior del genoll. El MCL intenta resistir l'eclosió de la articulació i les llàgrimes si la força és massa gran. Quan això passa, s'enfronta un temps de recuperació de setmanes a mesos depenent del grau de la llàgrima MCL.
El tractament d'una llàgrima MCL depèn de la gravetat de la lesió.
El tractament sempre comença amb la possibilitat de disminuir el dolor, iniciant la mobilitat, seguint l'enfortiment del genoll per tornar als esports i les activitats. Sovint, sovint pot ser útil per al tractament de lesions de MCL.
Afortunadament, la cirurgia amb més freqüència no és necessària per al tractament d'una llàgrima MCL. En algunes circumstàncies específiques, es pot recomanar cirurgia. Molt sovint, la cirurgia s'utilitza per al tractament de les lesions MCL més greus.
Tractament de les Llàgrimes MCL de Grau I:
Les llàgrimes del grau I del MCL solen resoldre's completament en poques setmanes. El tractament consisteix en:
- Descansant de l'activitat: això significa que no jugaràs l'esport en què vas patir la lesió mentre es recuperava.
- Encierre la lesió : aprendre a fer gel correctament
- Medicaments antiinflamatoris
- Exercicis de genoll : vegeu quins exercicis s'utilitzen per a la recuperació de llàgrima MCL.
La majoria dels pacients amb una malaltia de grau MCL podran tornar als esports dins d'una o dues setmanes després de la seva lesió.
Tractament de les llàgrimes MCL de grau II
Quan es produeix una lesió MCL de grau II, l'ús d'un genoll de genoll articulat és comú en el tractament precoç. El braç de genoll amb frontó li permetrà inclinar el genoll, però donar suport al lligament ferit. En cas contrari, els principis del tractament són els mateixos que els dels pacients amb una malaltia MCL de grau I.
Els atletes amb una lesió de grau II poden tornar a l'activitat una vegada que no tenen dolor directament sobre el MCL o símptomes d'inestabilitat. Els pacients amb lesions de grau II sovint tornen als esports dins de tres o quatre setmanes després de la seva lesió.
Tractament de les llàgrimes de grau III MCL
Quan es produeix una malaltia de grau MCL de grau, els pacients haurien de fer servir el genoll i utilitzar les crosses fins que el dolor hagi disminuït. El genoll es pot immobilitzar durant uns dies inicialment, però l' avanç del moviment ajudarà en el procés de curació.
Una vegada que el pacient pugui començar a flexionar el genoll, cal començar els exercicis d'inici de moviment, inclòs el ciclisme fix. La marxa normal i la progressió al trotar es poden iniciar a mesura que el dolor ho permeti. L'ús d'un genoll de genoll amb frontissa normalment és molt útil per recolzar el genoll, especialment en les primeres etapes de rehabilitació. La majoria dels atletes tornen a l'esport uns tres mesos després d'una malaltia de grau III MCL.
Cirurgia per a les llàgrimes MCL:
La cirurgia per a les llàgrimes de MCL és controvertida. Hi ha molts estudis que documenten un tractament no quirúrgic reeixit en gairebé tots els tipus de lesions de MCL. La majoria dels cirurgians coincideixen que per als pacients que es queixen de la persistent inestabilitat del genoll , tot i un tractament no quirúrgic adequat, la cirurgia és raonable.
Alguns cirurgians propugnen el tractament quirúrgic de les llàgrimes MCL de grau III en atletes d'elit o en aquells atletes amb múltiples lesions de lligament al genoll. En aquestes circumstàncies, hauríeu de parlar sobre la gestió òptima de la vostra lesió amb el vostre metge.
Fonts:
Miyamoto RG, et al. "Tractament de lesions de lligament colateral medial" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Març de 2009; 17: 152-161.