Riscos per al càncer de fumar amb ganxet i altres problemes de salut
La cigonya o el fumador de la pipa d'aigua és una pràctica índia antiga que s'ha convertit en una bogeria social als Estats Units.
Mentre que 1 de cada 6 grans de secundària han provat hookah, fins al 40% dels estudiants universitaris han experimentat aquesta nova tendència; una tendència que ha observat els salons de hookah que apareixen a prop de col·legis i universitats costa a costa.
La combinació d'investigacions sobre el consum de tabac i el fet que la hookah s'hagi etiquetat com una epidèmia de tabac global planteja la pregunta: "Pot causar càncer el fumar?"
Què és el ganxo?
La ganxet és una barreja de tabac, sovint amb gust de fruita, que es inhala a través d'un tub d'aigua. Una pipa típica té un cap a la part superior i un bol d'aigua al fons, connectat per un cos de metall. El carbó vegetal s'utilitza per escalfar el tabac, que passa a través de l'aigua abans d'entrar a la boquilla per inhalar.
Hi ha molts sinònims de fumar amb pipa d'aigua o pipa d'aigua:
- Shisha
- Goza
- Narghileh / nargile
- Hubble bubble / boig bubbly
Per què el problema del fumar d'un ganivet és una preocupació
A mesura que el hookah s'ha tornat més popular als Estats Units (així com al Regne Unit, a França i a l'Orient Mitjà), l'enteniment dels possibles perills s'ha quedat endarrerit. Entre els adults joves, els estudis han descobert que fins al 60% no consideren que el fumar amb hookah tingui els perills associats amb el tabac, i alguns no ho consideren "fumar". Llavors, què ens diu la investigació?
Toxines i carcinògens
Segons el CDC, el fum de hookah és almenys tan tòxic com el fum de la cigarreta.
L'aigua de la canonada no filtra les toxines del tabac. Així com hi ha molts productes químics tòxics i causants de càncer en el fum de cigarrets, hi ha moltes substàncies perilloses en el fum de hookah.
Una revisió dels estudis realitzats entre 1991 i 2014 va revelar que el fum de hookah conté 27 carcinògens coneguts o sospitosos.
Alguns d'aquests inclouen arsènic, cobalt, crom i plom.
El que menys se sap és que les concentracions de toxines en el fum de cànem i el fum de cigarrets poden diferir; Alguns carcinògens ocorren en concentracions més altes i altres en concentracions més baixes en el fum de hookah. Els exemples inclouen el monòxid de carboni (que està present en nivells més elevats en el fum de hookah que el fum de cigarrets i pot contribuir a les malalties cardíaques) i benceno i hidrocarburs policíclics aromàtics d'alt pes molecular (PAHs) per als quals els nivells són més elevats en el fum de cigró que el fum de cigarrets. En canvi, els nivells de nitrosamines específics de tabac i PAH de baix pes molecular poden ser més elevats en el fum de cigarrets que en el fum de hookah.
Les raons per les quals Hookah pot ser més tòxic que els cigarrets
Una raó per la qual el fum de hookah pot ser més tòxic que el fum de la cigarreta és simplement la quantitat de fum que s'inhala. En una "sessió" típica de fumar a l'aigua (aproximadament una hora), s'inicien 200 bojos, enfront dels 20 bojos que normalment es inhalen al fumar un sol cigarret. Això es tradueix en una sessió de hookah típica que resulta en la inhalació de 90.000 ml de fum, enfront dels 500 a 600 ml de fum inhalats amb una cigarreta.
Hookah també té una font de toxines que no es troben al fumar cigarretes.
El carbó vegetal que s'utilitza per escalfar el tabac en una canonada de canonada allibera monòxid de carboni i altres productes químics, i de fet, els nivells de monòxid de carboni a les persones exposades al fum de hookah són significativament més alts que els de persones exposades al fum de la cigarreta.
La gent tendeix a inhalar el fum de la pipa més profunda als pulmons que el fum de la cigarreta. En aquest moment, no sabem si aquesta troballa és significativa, però pot ajudar a observar els canvis en el càncer de pulmó després de l'addició de filtres als cigarrets. Abans que els cigarrets tinguessin filtres, el fum no es va inhalar tan profundament i era més probable que causés un tipus de càncer de pulmó conegut com carcinoma de cèl·lules escamoses .
Aquest tipus de càncer de pulmó es produeix amb més freqüència a les grans vies respiratòries que entren als pulmons (els bronquis) i, a causa d'aquesta localització, solen descobrir-se en una etapa anterior de la malaltia. Amb l'addició de filtres als cigarrets, l' adenocarcinoma pulmonar es va fer més comú. Aquest tipus de càncer de pulmó es produeix sovint a la perifèria dels pulmons, i a causa d'aquesta localització, sovint es troba en les etapes posteriors de la malaltia.
Aquesta és l'especulació, però la conclusió és que sabem que els carcinógenos presents en el fum de tabac també estan presents en el fum de hookah, però la forma en que veiem el dany que presenten els danys en línia o el càncer pot ser diferent del que estem veient ara amb fumar cigarrets.
Una diferència final entre fumar cigarrets i hookah és l'exposició a malalties infeccioses. Mentre que els cigarrets solen fumar-se sols per un individu, normalment hi ha diverses persones que comparteixen una pipa de nansa, ja que "passen" la canonada en un saló de llavis o a casa. Les bacteris o els virus presents a les boques dels companys de fumar poden ser "compartits", inclosos els microbis com el virus de l'herpes oral.
Com a última nota, no es deixi enganyar per la publicitat que diu que hookah no conté tar. És el procés de crema (amb cigarrets) o de calefacció (amb hookah) que crea alquitrán. De fet, el fumar amb hookah pot provocar una major exposició al tar, ja que es fa fumar durant un període de temps més llarg i requereix un arrossegament més fort.
Risc de Càncer
Els fumadors fumadores poden estar en risc dels mateixos càncers causats per fumar cigarrets , a causa de l'exposició a carcinògens similars, així com altres càncers relacionats amb la crema de carbó vegetal i el patró d'inhalació.
Hi ha bones proves que el fumar amb hookah pot augmentar el risc de:
- Càncer de pulmó : Diversos dels mateixos cancerígens causants del càncer de pulmó presents en el fum de la cigarreta també es troben en el fum de cangur.
- Càncer d'esòfag - Diversos estudis han trobat que el fumar amb hookah és un factor de risc per al càncer d'esòfag, mentre que els carcinògens en el fum de cigarrets que predisposen al càncer d'esòfag també estan presents en el fum de hookah.
- Càncer oral: el tabac irrita els teixits de la boca i la gola i, com es veu amb les persones que mastegen el tabac, causa inflamació que pot conduir al càncer.
- Càncer d'estómac (càncer gàstric) - Estudis recents han demostrat una associació entre el càncer de nansa i el càncer d'estómac, així com les troballes precanceroses a l'estómac dels usuaris habituals de cangur.
- Càncer de bufeta - Els estudis epidemiològics associen el tabaquisme amb càncer de bufeta. Això no és sorprenent ja que als Estats Units se sent que el 50 per cent dels càncers vesicals en els homes són causats per fumar cigarrets.
- Càncer de pàncrees - Els estudis han observat que els usuaris de hookah tenen un major risc de desenvolupar càncer de pàncrees. També sabem que el fumar amb hookah augmenta el risc de patir malaltia de les genives (malaltia periodontal) i que avui es coneix com a factor de risc significatiu del càncer de pàncrees.
- Possiblement la leucèmia : el benceno, un conegut cancerigen que contribueix als càncers relacionats amb la sang, especialment la leucèmia mielògena aguda (AML) , està present en el fum de hookah. Els investigadors van avaluar a 105 fumadors de hookah i 103 no fumadors de hookah que estaven exposats al fum de hookah que mesuren els productes de descomposició del benceno abans i després de l'exposició. Els fumadors de ganxo van tenir un nivell 4,2 vegades més alt després de fumar en una barra de hookah i 1,9 vegades més alt després d'un esdeveniment familiar. Pertorbament, els nivells també van augmentar 2,6 vegades en els no fumadors exposats.
Encara és massa aviat per conèixer els riscos exactes del càncer associats amb el fumar amb pipa, però sembla prudent utilitzar el que sabem del tabac i el càncer en parlar amb els nostres joves. No es coneix el període de latència per a l'exposició a l'hookah i el desenvolupament del càncer (el període de latència és el temps transcorregut entre l'exposició a una substància causant del càncer i el desenvolupament del càncer), però sabem que el període de latència entre el fum del tabac L'exposició i el càncer poden passar moltes dècades. També podria ser que el fum de hookah, a causa dels nivells més o menys baixos d'alguns agents cancerígens que el fum de cigarrets, contribuirà a tipus o subtipos de càncer que normalment no es veuen amb el tabac.
Risc de fum de segona mà Hookah
Recentment, hi ha hagut pocs estudis sobre l'efecte del fum de segona mà sobre els no fumadors exposats. El fum del tabac ambiental (ETS) o el fum de segona mà es refereix a una combinació de fum principal, fum de sortida lateral i fum que exhalen els fumadors.
Com que moltes de les toxines i carcinògens presents en el fum de cigarrets estan presents en el fum de hookah, un bon punt de partida és observar els efectes del fum de tabac en adults i nens. No obstant això, també hi pot haver algunes diferències. El fum de segona mà del hookah pot ser diferent al fum inhalat de segona mà dels cigarrets, ja que gran part de l'exposició està formada per fum fumat pel fumador. Si això és bo o dolent és una altra pregunta.
L'estudi sobre els nivells de benzè urinari en els no fumadors exposats al fum de hookah es refereix (vegeu sota leucèmia a dalt). També es refereix que el carcinògon NNK (4 [metilnitrosamino] -1- [3-piridil] -1-butanona) del pulmó específic del tabac es troba en nivells superiors a les habitacions dels nens exposats a fumar setmanals o mensuals.
Altres condicions de salut relacionades amb el fumar amb ganxo
Igual que amb el tabaquisme, hi ha moltes altres condicions de salut relacionades amb el tabaquisme que van més enllà del càncer. Alguns d'ells inclouen malalties del cor, naixements prematurs, enfisema i infertilitat. Fins que sabem més, pot ajudar a considerar el que sabíem sobre el fumar cigarret abans que es tornés extremadament popular, en relació amb el que coneixem avui.
Fonts:
Al Ali, R. et al. Estudi comparatiu de l'exposició de carcinògens sistèmics a fumadors d'aigua, fumadors de cigarrets i no fumadors. Control del tabac . 2015. 24 (2): 125-7.
Chaouachi, K. Hookah (Shisha, Narghile) Fumador i fum ambiental del tabac (ETS). Una revisió crítica de la literatura pertinent i les conseqüències de la salut pública. Revista internacional d'investigació ambiental i salut pública . 2009. 6 (2): 798-843.
Centres de control i prevenció de malalties. Ganxos. Actualitzat 14/11/14.
El-Zaatari, Z., Chami, H., i G. Zaatari. Efectes de salut associats amb el fum de la pipa d'aigua. Control del tabac . Epub 2015 6 de febrer.
Jacob, P. et al. Comparació d'exposició a nicotina i carcinògens amb tub d'aigua i fumar cigarrets. Epidemiologia del càncer Biomarcadors i prevenció . 2013. 22 (5): 765-72.
Kassem, N. et al. L'absorció de benzè a l'enganxó Fumadors i no fumadors Assistència a l'esdeveniments socials de l'ganxet: Implicacions reglamentàries. Epidemiologia del càncer Biomarcadors i prevenció . Publicat en línia primer dia 21 de novembre de 2014.
Kassem, N. et al. Exposició dels nens als carcinògens i tòxics de fum de segona mà i de tercera persona a les llars dels amanecedores. Investigació sobre nicotina i tabac . 2014. 16 (7): 961-75.
Koul, P. et al. Narcotraficant i càncer de pulmó a la vall de Caixmir del subcontinent indi. Diari del Pacífic Asiàtic de Prevenció del Càncer . 2011. 12 (2): 519-24.
Mao, W., Zheng, W., i Z. Ling. Factors epidemiològics de risc per al desenvolupament del càncer esofágico. Diari del Pacífic Asiàtic de Prevenció del Càncer . 2011. 12 (10): 2461-6.
Maziak, W. The waterpeop: un risc global emergent per al càncer. Epidemiologia del càncer . 2013. 37 (1): 1-4.
Sadjadi, A. et al. Paper descuidat de hookah i opi en la carcinogènesi gàstrica: estudi de cohorts sobre factors de risc i fraccions atribuïbles. Revista Internacional de Càncer . 2014. 134 (1): 181-8.
Shilhadeh, A., Schubert, J., Klaiany, J., El Sabban, M., Luch, A. i N. Saliba. Contingut tòxic, propietats físiques i activitat biològica del fum del tabac d'aigua i les seves alternatives al tabac. Control del tabac . Epub 2015 9 de febrer.
St. Helen, G., Benowitz, N., Dains, K., Havel, C., Peng, M. i P. Jacob. Exposició de nicotina i carcinògens després del tabaquisme de les pipes d'aigua a les barres de cangur. Epidemiologia del càncer Biomarcadors i prevenció . 2014. 23 (6): 1055-66.