Si teniu dificultats per respirar , el vostre metge pot realitzar diverses proves de la funció pulmonar per obtenir mesures que ajuden a determinar la gravetat de la vostra condició. Una d'aquestes proves és el volum de reserva espiratori (ERV). Quina és la prova, què mesura i quan pot ser útil en el diagnòstic i el tractament de la malaltia pulmonar?
Què és exactament el volum de reserva respiratòria o l'ERV?
Si alguna vegada has bolcat un globus, és probable que hagis aprofitat el vostre volum de reserva espiratoria.
Aquesta mesura utilitzada habitualment pels metges per avaluar les persones amb dificultats respiratòries es refereix al volum extra d'aire que es pot exhalar amb el màxim esforç més enllà del nivell assolit al final d'una exhalació normal i passiva. En general, aquesta quantitat d'aire es registra durant un període de temps específic (generalment un segon).
En altres paraules, si ja heu exhalat (respirat) normalment i, a continuació, intenteu buidar els vostres pulmons per complet, tot empenyent de manera intencionada l'aire que pugui, aquest aire "extra" és el volum de reserva espiratori.
Volum de reserva expiratori i altres volums de pulmó
El vostre metge no us diagnosticarà basant-se únicament en els resultats de la vostra prova de pulmó de volum de reserva espiratoria. La vostra prova de volum de reserva espiratori pot, però, proporcionar al vostre metge pistes sobre la vostra condició. Aquestes pistes, combinades amb la vostra història clínica i els resultats del vostre examen, haurien de conduir al vostre metge al diagnòstic correcte.
El volum de reserva expiratòria probablement es produirà com a part d'una sèrie de proves generals de funció pulmonar, que també poden incloure diverses mesures addicionals del volum i la capacitat del pulmó. Aquesta sèrie de mesuraments els metges utilitzen per diagnosticar malalties pulmonars com asma, enfisema i fibrosi.
El volum de la reserva expiratòria es mesura sovint juntament amb la capacitat vital (la quantitat total d'aire que es pot exhalar, incloent-hi l'ERV) i el volum de reserva inspiratoria, que -com podeu imaginar- mesura la quantitat d'aire extra que pot atraure intencionadament als pulmons després d'haver respirat normalment.
Sovint, es calculen diverses proporcions utilitzant les mesures. Per exemple, si l'ERV a la relació de la capacitat vital és alta, suggereix que els pulmons són rígids i no poden expandir-se i contractar-se correctament i la fibrosi pulmonar podria ser la culpable. O, si aquesta proporció és molt baixa, podria significar que la resistència als pulmons prové de l'asma.
Com es mesura
El volum de reserva expiratòria i altres mesures de volum de pulmó es fan sovint mitjançant una tècnica anomenada espirometria . Aquesta és una de les proves més freqüents de funcionament pulmonar, però hi ha moltes altres que es poden utilitzar per prendre mesures de volum pulmonar.
Una prova d'espirometria requereix que respireu en un tub unit a una màquina anomenada espiròmetre. Mentre està assegut i amb les finestres nasals tancades, inhalaràs profundament. Després, col·loqueu els llavis al voltant del tub o l'espiròmetre, creant un segell estanc per evitar les fuites d'aire i respireu fortament durant diversos segons.
La prova sovint es repeteix tres vegades per garantir resultats constants.
Condicions on ERV és important
Hi ha diverses condicions en què el vostre volum de reserva espiratoria pot proporcionar pistes sobre la salut dels pulmons. Aquestes condicions inclouen:
- Malaltia pulmonar obstructiva crònica
- Asma
- Malalties pulmonars restrictives (un grup de malalties on els pulmons no tenen tant volum com ho haurien)
- Fibrosi quística
El seu metge pot executar aquesta prova com a part del procés de diagnòstic per determinar per què exactament està tenint símptomes com la dificultat per respirar, la tos crònica , la respiració i signes d'oxigen baix en la sang.
També pot executar la prova com a part del seguiment continu de la vostra condició, per determinar si s'ha estabilitzat o si la seva funció pulmonar s'ha reduït encara més.
Finalment, de vegades, aquestes proves s'executen per detectar problemes pulmonars en els fumadors o en persones amb llocs de treball que els posen en risc de patir malalties pulmonars, per exemple, poden estar exposades a productes químics tòxics en el treball.
Linia inferior
El volum de reserva expiratòria és una prova de funció pulmonar important, però és més útil quan es combina amb els resultats d'altres proves de funció pulmonar. Quan es diagnostica primer una condició pulmonar, aquestes proves són molt útils per distingir entre les malalties pulmonars obstructives, com la MPOC i l'asma i les malalties pulmonars restrictives com la fibrosi pulmonar. Els estudis d'imatge periòdics, com ara radiografies o TC, sovint no poden fer aquestes distincions, fent que les proves pulmonars siguin molt útils.
Les proves pulmonars també són útils en el seguiment del progrés de la malaltia, prenent nota de qualsevol empitjorament i de veure si els tractaments estan ajudant.
> Fonts:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci i Stephen L .. Hauser. Principis de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educació de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.
> Lutfi, M. Les bases fisiològiques i la significació clínica de les mesures de volum del pulmó. Medicina respiratòria multidisciplinària . 2017. 12: 3.