Tractar l'hepatitis B amb Entecavir

Riscos i beneficis d'Entecavir

Entecavir és un fàrmac antiviral utilitzat en el tractament de l' hepatitis B crònica , especialment en pacients amb dany hepàtic. Es ven sota la marca Baraclude de Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, encara que els equivalents genèrics de la droga es van fer disponibles el 2014.

Com funciona Entecavir?

Entecavir és un inhibidor de la transcriptasa inversa que funciona prevenint que el virus de l'hepatitis B es multipliqui i, per tant, disminueixi la quantitat del virus al cos.

Tanmateix, és important tenir en compte que entecavir no és una cura per a l'HBV i que pot no prevenir el dany al fetge o reduir les possibilitats de desenvolupar càncer de fetge. A més, l'entecavir no impedeix la propagació d'HBV a altres a través de les rutes normals de transmissió, inclòs el contacte sexual o l'exposició a la sang o als fluids corporals.

Com prendre Entecavir

Entecavir està disponible com a tableta (0.5 mg o 1 mg) o una solució amb sabor taronja que beu. Una dosi estàndard és de 0,5 mg una vegada al dia durant un any. La dosi es duplica per a persones que tenen una viremia persistent (la presència de virus a la sang) mentre prenen lamivudina o tenen resistència a lamivudina. Es recomana prendre entecavir amb un estómac buit, dues hores abans o després d'un àpat.

Cost d'Entecavir

Un any de tractament amb entecavir pot costar fàcilment al voltant de $ 9,600. Tanmateix, els costos de medicaments varien considerablement en funció de molts factors, com ara si vostè té assegurança mèdica, on viu i quina farmàcia utilitza.

Efectes secundaris d'Entecavir

Igual que amb totes les drogues, hi ha alguns riscos de prendre entecavir. Alguns són més greus que altres.

Acidosis làctica

En casos excepcionals, entecavir pot causar una condició coneguda com a acidosis làctica, que és una acumulació d'àcid làctic en el cos. Aquesta condició pot provocar insidiosament i empitjorar amb el temps, per tant, fins i tot els símptomes lleus justifiquen la recerca d'assistència mèdica d'emergència.

Els símptomes d'acidosis làctica inclouen:

Malaltia greu del fetge

L'entecavir també pot causar símptomes greus del fetge en alguns pacients. Qualsevol dels símptomes següents hauria de demanar que truqueu al vostre metge o busqueu atenció mèdica d'emergència:

Altres efectes secundaris

Els efectes secundaris més lleus i menys perillosos també són possibles quan es pren l'entecavir. Aquests inclouen mal de cap, fatiga, marejos, insomni, erupció cutània, vòmits, pèrdua temporal del cabell i diarrea . A més, és important saber que si deixeu de prendre entecavir abans de finalitzar el tractament, la seva hepatitis podria empitjorar.

Qui no hauria de prendre Entecavir

Qualsevol persona que sigui al·lèrgica a entecavir no hauria de prendre aquest medicament. A més, és important conèixer el vostre estat de VIH perquè prendre entecavir pot complicar significativament el tractament del VIH. No comenci a entecavir si té infecció pel VIH no tractada o no reconeguda sense veure un especialista en malalties infeccioses.

Seguiment de la funció hepàtica

Mentre preneu entecavir, el vostre metge probablement voldreu controlar la funció hepàtica .

De fet, alguns pacients desenvolupen setmanes de símptomes hepàtics o fins i tot mesos després de deixar de prendre entecavir, de manera que la seva funció hepàtica es pot controlar regularment durant diversos mesos després d'aturar el fàrmac.

Font:

Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units. Teràpies virals d'hepatitis

UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.