El colesterol alt normalment no causa cap símptoma incòmode, de manera que pot ser temptador ignorar. Tanmateix, els nivells elevats de colesterol a la sang poden produir atacs cardíacs, vessaments cerebrals, vasos sanguinis bloquejats a les cames i els ronyons, i fins i tot poden contribuir a la demència. Afortunadament, la dieta, l'exercici i els medicaments ajuden a disminuir els nivells de colesterol i redueixen el risc d'altres problemes greus de salut.
Colesterol alt i malaltia cardíaca
Els estudis extensos han demostrat que les persones amb colesterol alt tenen un risc molt més alt de desenvolupar malalties del cor que les persones amb nivells normals de colesterol. Per exemple, un nivell de colesterol de 250 dobla les possibilitats de desenvolupar malalties coronàries, mentre que un nivell de 300 augmenta el risc en cinc. A més, les persones amb colesterol alt, amb o sense cardiopatia coronària , tenen 4,5 vegades més probabilitats de morir per malalties del cor que els que tenen un nivell de colesterol per sota de 200.
El colesterol és una substància adhesiva i cerosa que circula per la sang, i bàsicament es compon de dos tipus diferents de colesterol. El "colesterol dolent" o LDL augmenta el risc de patir malalties del cor. El LDL és el que es fa referència quan l'objectiu és baixar el colesterol. El "colesterol bo" o HDL és el tipus que realment ajuda a protegir contra les malalties del cor. Els alts nivells de l'HDL són beneficiosos.
El LDL, per contra, tendeix a unir-se a les parets dels vasos sanguinis per formar placas que dificulten el flux sanguini normal. Les plaques també es poden trencar amb vasos sanguinis més grans i viatjar a través del torrent sanguini fins que bloqueig completament un recipient més petit, que pot causar un atac al cor. Afortunadament, els medicaments que disminueixen el colesterol, com les estatines, poden reduir dràsticament la possibilitat de patir malalties del cor.
Lipitor (atorvastatina), Zocor (simvastatina) i Crestor (rosuvastatina) són exemples d'estatines comunament prescrites.
Colesterol alt i accidents cerebrovasculars
De la mateixa manera que les plaques poden bloquejar el flux sanguini en les artèries coronàries causant un atac cardíac, la substància també es pot mantenir en les artèries carótidas que corren entre el cor i el cervell. Quan una peça de placa es deslliga d'una artèria caròtida, pot viatjar al cervell causant un "atac cerebral" o un atac cerebral. Encara que molts medicaments que disminueixen el colesterol redueixen el risc de patir malalties del cor, les estatines també poden prevenir accidents cerebrovasculars.
Alts colesterol i demència
Hi ha proves creixents que suggereixen que el colesterol alt i una dieta alta en greixos i greixos saturats també poden contribuir a la demència , incloent-hi la demència causada per la malaltia d'Alzheimer . Les autòpsies dels pacients amb malaltia d'Alzheimer, que també van patir demència, mostraren significativament més artèries bloquejades en el cervell que eren similars a les artèries bloquejades en el cor que se sap que provoca el colesterol alt. No obstant això, alguns estudis suggereixen que prendre estatines pot ajudar a prevenir la demència i, possiblement, retardar la progressió de la demència relacionada amb la malaltia d'Alzheimer.
Tenint cura del colesterol
La millor manera de mantenir els nivells de colesterol a control és unir-se a una dieta baixa en greixos .
En particular, és important evitar greixos saturats, que són greixos procedents de fonts animals, com la mantega o la mantega de porc, perquè els greixos saturats són el principal contribuent al colesterol total més elevat ia nivells elevats de "colesterol dolent" o LDL. Amb canvis en la dieta sana del cor, és possible reduir els nivells de colesterol fins a un rang normal, el que pot provocar que els pacients puguin parlar amb els seus proveïdors d'atenció mèdica per reduir els medicaments del colesterol.
Pot ser un repte canviar els anys d'hàbits alimentaris. En lloc d'una revisió completa de la dieta, pot modificar la seva dieta gradualment, facilitant el seu camí cap a un estil de vida més saludable.
Per exemple:
- Eviteu els aliments fregits. En lloc d'això, trieu elements que s'han cuinat, a la planxa, a la planxa o al vapor.
- Demana salses al lateral.
- Feu que les verdures siguin la major part del menjar, en lloc de la carn.
- Trieu carns amb greixos més baixos, com ara peixos, aus de corral (amb la pell eliminada) o talls magra de carns vermelles.
- Utilitzeu espècies per aromatitzar, en lloc de mantega o olis.
La millor manera de millorar l'HDL és a través de l' exercici aeròbic, com ara caminar, córrer, anar en bicicleta, nedar, practicar aeròbic o fer senderisme. Si l'aptitud és nova en el vostre estil de vida, és possible que hagueu d'intentar diversos exercicis diferents abans de trobar un pla que funcioni per a vosaltres. Alguns volen fer exercici a casa, mentre que altres prefereixen un gimnàs. Algunes persones fan exercici al matí i alguns prefereixen fer exercici més tard a la nit.
Si el vostre proveïdor de serveis sanitaris decideix prescindir medicaments que redueixen el colesterol, assegureu-vos de proporcionar tota la informació sobre altres medicaments que pugueu prendre. També assegureu-vos de prendre medicaments segons les indicacions. De vegades, aquests fàrmacs poden causar efectes secundaris incòmodes, com ara nausea, dolor abdominal o rampes musculars. Mencioneu els efectes secundaris que experimenta al vostre proveïdor d'atenció mèdica immediatament. En la majoria dels casos, podeu prendre mesures per alleujar els símptomes o canviar a un medicament diferent.
Fonts:
Bernick, C., et al. "Estatines i funció cognitiva en gent gran". Neurologia 65 (2005): 1388-94.
Furie, Karen L., Janet L. Wilterdink i J. Philip Kistler. "Prevenció secundària de l'ictus: reducció del factor de risc" UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Maase, I., R. Bordet, D. Deplanque, A. Al Khedr, F. Richard, C. Libersa i F. Pasquier. "Els agents que disminueixen els lípids estan associats amb una disminució cognitiva més lenta en la malaltia d'Alzheimer". Revista de Neurologia, Neurocirurgia i Psiquiatria 76 (2005): 1624-9.
Pekannen, J., S. Linn, G. Heiss, et al. NEJM "Mortalitat per deu anys de malaltia cardiovascular en relació amb el nivell de colesterol entre els homes amb o sense malaltia cardiovascular Preexisting". New England Journal of Medicine 332 (1990): 1700-7.
Premsa, Daniel i Michael Alexander. "Prevenció de la demència". UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Rosenson, Robert S. "Assajos clínics de baixada de colesterol per a la prevenció primària de la malaltia cardíaca coronària". UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Rosenson, Robert S. "Assajos clínics de baixada de colesterol en pacients amb malaltia cardíaca coronària o equivalents de risc coronari". UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Shadlen, Marie-Florence i Eric B. Larson. "Factors de risc per a la demència". UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Stamler J., D. Wentworth i JD Neaton. "La relació entre el colesterol sèrum i el risc de mort prematura per malaltia cardíaca coronària continua i està classificada? Resultats en 345,222 Escrits primaris de la prova d'intervenció de factors de risc múltiple (MRFIT). Revista de la American Medical Association 256 (1986): 2823-8.
Wilson, Peter WF. "Descripció general dels factors de risc per a la malaltia cardiovascular". UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Wolozin, Benjamin, Wendy Kellman, Paul Ruosseau, Gastone G. Gelesia i George Siegel. "Disminució de la prevalença de malaltia d'Alzheimer associada a inhibidors de 3-hidroxi-3-metilglutaril Coenzim A". Arxius de Neurologia 57 (2000): 1439-43.
Wright, Clinton B. "Etiologia, manifestacions clíniques i diagnòstic de la demència vascular". UpToDate.com . 2008. UpToDate.
" La teva guia per baixar el colesterol amb TLC ". Programa Nacional d'Educació sobre el Colesterol (NCEP) i Iniciativa Educativa sobre Obesitat de l'NHLBI . Desembre 2005. Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang (NHLBI), els Instituts Nacionals de Salut.