Zocor (simvastatin) és un medicament que disminueix el colesterol que pertany a la classe d' estatines de medicaments. S'utilitza per tractar nivells elevats de colesterol total, nivells de colesterol LDL, triglicèrids i apolipoproteïnes B en individus diagnosticats amb hiperlipidèmia primària o dislipidèmia mixta en els casos en què la dieta, canvis d'estil de vida o altres medicaments no baixen completament els nivells de lípids.
Addicionalment, Zocor s'utilitza per reduir el risc de tenir un atac de cor i un accident cerebrovascular en individus amb o sense malaltia cardiovascular.
Estudis pivotals que examinaven l'efecte de Zocor de 20 a 40 mg van veure els següents resultats amb Zocor:
- Es pot reduir el colesterol LDL en una mitjana del 35%.
- Pot reduir els nivells totals de colesterol en una mitjana del 25%.
- Pot reduir els triglicèrids en una mitjana del 10%.
- Pot augmentar els nivells de colesterol HDL en un 8% mitjà.
Zocor també s'ha mostrat en estudis per reduir la mort per malaltia cardiovascular fins a un 42%
Zocor va ser aprovat per ser utilitzat per l'Administració de fàrmacs (FDA) al desembre de 1991.
Com funciona Zocor?
Zocor s'uneix i inhibeix l'enzim 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG CoA) reductase, un enzim principal en la via de síntesi del colesterol. Aquesta acció redueix posteriorment la quantitat de colesterol fet al fetge.
Com s'ha de prendre Zocor?
Zocor es pren per boca, amb o sense menjar, una vegada al dia, segons el que indiqui el vostre proveïdor d'atenció mèdica.
Tot i que les dosis típiques que s'utilitzen per tractar els lípids oscil·len entre 5 i 40 mg, el vostre proveïdor d'atenció mèdica pot iniciar-lo amb una dosi menor i augmentar lentament la seva dosi, basant-se en els nivells de LDL i la seva resposta al medicament. Zocor 80 mg pot causar un augment del dolor muscular, incloent la rabdomiólisi, de manera que aquesta dosi normalment no s'utilitza, tret que la tolera durant un període de temps sense efectes secundaris.
S'ha de seguir una dieta que redueix els lípids mentre prenes Zocor.
Qui no hauria de prendre Zocor?
Si teniu una de les condicions mèdiques que s'enumeren a continuació, no hauríeu de prendre Zocor. En aquests casos, el vostre proveïdor d'atenció mèdica pot col·locar-lo en un tractament diferent per disminuir els lípids:
- Al·lèrgies. Si ha tingut al·lèrgia prèvia a Zocor oa qualsevol dels seus ingredients, no hauria de prendre aquest medicament.
- Malaltia activa del fetge. Si teniu una malaltia hepàtica activa o nivells d'enzims hepàtics inexplicables, Zocor no s'hauria de prendre.
- Certs medicaments. Si està prenent ciclosporina, gemfibrozil, danazol o altres medicaments que inhibeixen fortament una ruta metabòlica, CYP3A4, no hauríeu de prendre Zocor.
- Embaràs. Zocor es classifica com a Categoria d'Embaràs X. S'ha demostrat que Zocor creua la barrera placentària en rates i s'ha informat d'avortaments i anomalies del fetus en estudis amb animals. Addicionalment, això també s'ha informat a les dones embarassades que prenen medicaments per estatina. Si teniu pensat quedar embarassada o ja està embarassada i està prenent Zocor, el vostre proveïdor d'atenció sanitària ponderarà els beneficis de prendre el medicament sobre la seva salut i els possibles riscos per al seu fill.
- Infermeria . S'ha demostrat que Zocor s'ha creuat a la llet materna. No se sap quin tipus d'efectes això pot tenir sobre el seu fill.
Condicions que cal supervisar
Si està prenent Zocor, és possible que el proveïdor d'atenció mèdica el vigile més de prop si té certes condicions mèdiques. Si teniu alguna de les següents condicions a continuació, el vostre proveïdor de serveis de salut pot decidir iniciar-vos en Zocor amb una dosi menor i us heu de controlar per determinar si Zocor no us pot portar potencialment perjudicial. Aquestes condicions mèdiques inclouen:
- Enzims elevats del fetge. En estudis, Zocor va augmentar els enzims hepàtics aspartat aminotransferasa (AST) i alanina aminotransferasa (ALT) en estudis. Tot i que, en la majoria dels casos, aquest augment és temporal, el vostre metge supervisarà aquests nivells per assegurar-se que els enzims del fetge no s'eleven a nivells perillosos.
- Nivells elevats de glucosa en sang. Els estudis han demostrat que Zocor pot augmentar l' hemoglobina A1C i els nivells de glucosa en dejú. Si teniu diabetis, el vostre metge pot controlar aquests components a la sang i ajustar la dosi de Zocor.
- Malaltia de ronyó. El vostre proveïdor d'atenció mèdica us començarà a la dosi més baixa i us monitoritzarà de prop.
Efectes secundaris
Els efectes secundaris més freqüents inclouen mal de cap, dolor abdominal, nàusees, restrenyiment i infeccions del tracte respiratori superior. Si experimenta algun efecte secundari si pren Zocor prolongat o molest, haureu de saber el vostre proveïdor d'atenció mèdica.
Igual que amb altres estatines, un efecte secundari rar: rabdomiólisis, també pot ocórrer en individus que prenen Zocor. Els símptomes de rabdomiólisis inclouen dolor muscular i debilitat, així com orina de color sòlid. El risc d'experimentar aquests efectes secundaris es pot produir si està prenent altres medicaments, augmentar l'edat, prendre la dosi de 80 mg de Zocor i altres afeccions mèdiques. Si experimenta algun símptoma de rabdomiólisi, haureu de notificar immediatament al vostre proveïdor d'atenció mèdica.
Medicaments que podrien interactuar amb Zocor
A més de la ciclosporina, gemfibrozil i els altres medicaments esmentats anteriorment, els següents fàrmacs poden interactuar amb Zocor, augmentant la probabilitat d'experimentar efectes secundaris. Els següents medicaments poden augmentar els nivells de Zocor o d'altres medicaments del cos:
- Medicaments que redueixen el colesterol ( àcid nicotínic , fibrats)
- Alguns medicaments cardíacs com ara verapamil, diltiazem, amiodarona, amlodipino
- Inhibidors de la proteasa
- Colchicine
- Coumadin (warfarina)
Com que aquesta no és una llista completa, haureu de saber al vostre proveïdor d'atenció mèdica tots els medicaments, inclosos els medicaments a base d'herbes i els medicaments sense recepta, que us agafeu mentre feu Zocor. Si se li demana que prengui un dels fàrmacs indicats més amunt, és probable que el seu proveïdor d'atenció hagi d'ajustar la seva dosi, supervisar-lo més de prop pels efectes secundaris o interrompre una de les drogues.
La línia inferior
Zocor és un fàrmac prescrit amb freqüència que s'utilitza per millorar el perfil lipídic i reduir el risc de morir d'un atac cardíac o un accident vascular cerebral. Zocor també està disponible de manera genèrica, el que li permet obtenir aquest medicament a un cost més barat en comparació amb el medicament de marca. Encara que sigui eficaç, hi ha alguns efectes secundaris i interaccions medicamentoses que cal tenir en compte en prendre Zocor. Per tant, haureu d'assegurar-vos que mantingueu les vostres cites amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica perquè superviseu el vostre progrés en el medicament.
Fonts:
Zovor (Simvastatina) [inserció del paquet]. Merck: Whitehouse Station, NJ. Actualitzat 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Disponible a http://www.micromedexsolutions.com.
Els autors d'estudi 4S. Assaig aleatoritzat de colesterol en 4444 pacients amb malaltia cardíaca coronària: l'estudi escandinavo de supervivència de la simvastatina. Lancet 1994 nov 19; 344 (8934): 1383-9.