Es pot corregir una mala cirurgia plàstica?
Cirurgia correctiva: es pot corregir una mala cirurgia plàstica?
Un treball en nas va quedar malament
Per al nouvingut Evan Forster, de 33 anys d'edat, no era només la insatisfacció cosmètica, sinó també una qüestió de qualitat de vida important. Gràcies a un nas trencat que va patir en un partit de futbol el 1996, Evan va decidir fer-se amb cirurgia estètica el 2000 per alinear el nas i treure el cop del pont.
Per recomanació d'un amic (i amb pràcticament cap investigació addicional), es va establir en un cirurgià de Nova York i va establir una cita per a la seva cirurgia. Segons Forster, el cirurgià no va poder portar les fotografies pre-op que havien pres al quiròfan com havien discutit. Ell creu que això tenia alguna cosa que veure amb el fet que el seu resultat estètic no era el que havien planificat o el que havia esperat.
En els mesos següents a la seva cirurgia, Evan va començar a notar una olor estranya i desagradable a la fossa nasal esquerra. Quan li va dir al seu cirurgià en una visita de seguiment al respecte, se li va dir que no era res de què preocupar-se i se'ls va donar injeccions d'esteroides, aparentment per ajudar el procés de curació. Uns mesos més tard, l'atleta dedicat va començar a tenir problemes per respirar a través de la fossa nasal esquerra, especialment quan s'executava o es dedicava a altres activitats atlètiques. El 2006, la seva respiració s'havia convertit en un problema encara més greu.
Després de la calvície d'Evan, estava bastant cautelós per arriscar-se en una altra cirurgia, però sentia que no tenia cap opció a causa dels efectes profunds de les seves dificultats respiratòries en la seva qualitat de vida. Aquesta vegada va fer les seves investigacions i es va presentar amb Andrew Jacono, MD, un cirurgià plàstic i reconstructiu certificat per dues taules de la ciutat de Nova York especialitzat en cirurgia plàstica facial.
A principis de 2008 va ingressar a reparar el seu separi severament desviat i arreglar el resultat cosmètic insatisfacte aconseguit en la seva primera cirurgia. Quatre mesos més tard, està content amb els resultats de la seva cirurgia correctiva.
Què és tan especial sobre la cirurgia correctiva?
Si cerqueu una cirurgia correctiva, seleccioneu acuradament el cirurgià. La veritat és que molts cirurgians s'escapen del treball de revisió i que la majoria de càrrecs substitueixen substancialment perquè, a causa d'aquest tipus de cirurgia, hi ha molts altres reptes per al cirurgià més enllà de la cirurgia plàstica primària:
- El grau de dificultat augmenta considerablement, a causa de la presència de teixit cicatricial, una alteració de l'anatomia (cosa que ara no sembla que fan en els llibres mèdics) i, sovint, la falta de "material" per treballar. Per exemple, en el cas d'una dona que va arribar al Dr. Jacono després d'haver tingut sis procediments de rinoplàstia separats, el pacient no tenia cap cartílag per treballar. El Dr. Jacono va haver d'usar el cartílag de la seva costella per reconstruir el nas.
- Els pacients sovint són emocionals de la seva situació i tenen por de passar per un altre procediment. En alguns casos, hi pot haver algun tipus de problema psicològic que faci que el pacient busqui diverses cirurgies.
- En la societat litigiosa d'avui, alguns cirurgians estan preocupats per assumir aquests casos, ja que pot significar que se'ls demana que testifiqui en un plet contra el cirurgià original ... o pitjor. També hi ha la por que si la cirurgia correctiva no és tan bona com la que esperava, pot ser culpable en part d'alguna manera pels problemes causats pel cirurgià original.
Els sospitosos habituals
Segons el metge de la ciutat de Nova York, Matthew Schulman, MD, els procediments que solen requerir cirurgia correctiva o secundària són procediments corporals, com ara abdominoplàstia, liposucció, aixecament de mames i reduccions mamàries (especialment aquelles realitzades a l'estranger).
Sovint, això es deu a complicacions comunes acompanyades d'un seguiment deficient, ja que normalment seria bastant incòmode que el pacient torni a una destinació a l'estranger per veure el cirurgià per una visita després de la cirurgia. Tanmateix, també hi ha el problema de que els cirurgians siguin excessivament agressius amb els procediments corporals fent massa procediments en una sola operació. Un problema particularment comú és que es realitzen juntes amb les tincs de la panxa i la liposucció abdominal. Si es fa massa agressivament, el subministrament de sang a l'abdomen inferior es pot veure compromès, resultant en una mala cicatrització de la ferida o fins i tot en la mort del teixit. La cirurgia de revisió també és relativament freqüent després de l'augment del pit , sovint a causa d'una mala col·locació d'implants, asimetries o contractures capsulars .
En la pràctica del Dr. Jacono, perquè s'especialitza en la cirurgia plàstica facial, la majoria de la seva cirurgia correccional és per a treballs de nas endurits, implants de menton desplaçats, elevadors d'ulls dolents i elevacions facials que s'han estirat massa. La rinoplàstia, en particular, és un procediment per al qual no és estrany que un pacient entri per una revisió. En aquest cas, el Dr. Jacono diu que el problema generalment té a veure amb el cirurgià, tot i anar una mica massa lluny i treure-li el nas massa, fent-lo massa petit i "apretat". Tanmateix, alguns metges creuen que es tracta d'un obsessió del pacient amb una simetria perfecta perquè el nas és una característica facial tan central. Els mateixos metges probablement us explicaran que, com que la simetria perfecta no existeix a la natura, pot ser gairebé impossible complaure aquests pacients al 100%.
L'elecció d'un cirurgià per a la cirurgia correctiva
En molts aspectes, el procés és el mateix que triar un cirurgià per a qualsevol procediment cosmètic, excepte que probablement voldreu ser encara més acurat. També pot ser una bona idea buscar un cirurgià especialitzat en l'àrea que vulgui fixa i que tingui una bona formació en cirurgia reconstructiva. Com sempre, eduqueu-vos el millor que puguis abans de prendre una decisió. Per obtenir més consells, consulteu els enllaços a continuació.
Fonts:
> Entrevista amb Andrew Jacono, MD, Nova York, NY; realitzat el 8/5/08.
> Entrevista amb Matthew Schulman, MD, Nova York, NY; realitzada el 31/07/08.
> Entrevista amb Evan Forster; realitzat el 8/5/08.