Hi ha nombroses causes de dolor a l'oïda. Si bé hi ha moltes causes de dolor a l'oïda, identificar els altres símptomes associats pot ajudar a reduir la causa del dolor.
Condicions que causen dolor en l'oïda interna
La otitis mitjana és el terme mèdic per a una infecció de l'oïda mitjana. La condició pot causar un fort mal d'oïda que pot empitjorar al anar a dormir. La otitis mitjana ocorre quan el tub d'audició es bloqueja i no es pot drenar.
Això pot passar després d'un refredat o congestió causat per al·lèrgies. La otitis mitjana és més freqüent en els nens a causa de la grandària i l'angle del tub d'audició, però també es pot produir en adults . Altres símptomes d'otitis mitjana poden incloure febre, nàusees i vòmits, pèrdua d'equilibri o, en casos greus, drenatge de l'oïda . Els nens petits que no poden parlar poden tornar-se irritables i poden tocar-los o tirar-los a les orelles.
La mastoïditis és una afecció poc freqüent que es produeix quan una infecció de l'oïda mitja s'estén al os mastoide. A més dels símptomes d'un símptoma d'orella mitja, els símptomes de mastoïditis inclouen: vermellor o inflor darrere de l'oïda, mals de cap i si la infecció avança prou abscesos al coll.
Els objectes estrangers a l'oïda ocorren habitualment en els nens. Quan l'objecte es queda atrapat a l'oïda, es pot produir dolor. Si un objecte es mou massa a l'interior de l'oïda, en realitat pot trencar el timpà .
La disfunció del tub auditiu és l'obertura o tancament anormal del tub auditiu. En circumstàncies normals, el tub auditiu s'obre i es tanca en resposta als canvis en la pressió atmosfèrica. Això permet que l'aire dins de l'orella mitjana s'igualitzi. Qualsevol condició que provoqui que el tub d'audició quedi atrapat o l'impedeixi que s'obri i tanqui es pot anomenar disfunció de tubs auditius.
Això pot provocar pressió i dolor a l'oïda quan la pressió atmosfèrica canvia ràpidament i la pressió a l'oïda mitjana no es pot igualar. Alguns exemples de situacions que poden causar això són l'enlairament o el desembarcament en un avió, el busseig o la conducció d'una muntanya escarpada. En alguns casos, pot experimentar un dolor d'orella durant un moment que després es subsedeix a mesura que s'estabilitza la pressió a l'oïda mitjana. En casos greus, la pressió a l'oïda mitjana es torna massa gran i el timpà pot trencar-se. Això es diu barotrauma de l'orella .
Els tambors d'orella trencats poden causar un dolor greu inicialment, però el dolor pot disminuir ràpidament després de la ruptura. La causa més comuna d'un tambor d'orella trencat és el barotrauma a causa de la disfunció del tub auditiu i els canvis de pressió atmosfèrica. Tanmateix, un tambor d'orella trencat també pot ser causat per sorolls extremadament sorollosos o traumes quan s'insereixen objectes estrangers, com perns o puntes Q, a l'orella. A més del dolor que pot durar només un curt període de temps, altres símptomes d'un tímpano trencat inclouen pèrdua d'audició sobtada , marejos i drenatge de l'orella que pot ser sagnant.
Condicions que causen dolor a l'oïda exterior
L'otitis externa és el terme mèdic per a l'orella del nedador . L'orella del nedador és una infecció de l'orella externa causada per l'aigua contaminada.
És comú entre els banyistes, però també pot ocórrer quan les orelles no s'assequen completament després de banys o dutxes. L'oïda del nedador es produeix tant en nens com en adults i, a més d'un dolor a l'oïda, pot provocar envermelliment de les orelles, orelles amb picor, pell escuma seca, drenatge de l'orella i febres.
El trauma de l'oïda es refereix a qualsevol tipus de lesió a la porció externa de l'oïda. Aquest tipus de lesió es pot produir normalment en determinats esports de contacte, com ara arts marcials mixtes, però el risc es redueix si es fan servir barrets. Si una lesió es contacta, pot provocar una pericondritis .
La pericondritis és una infecció del cartílag que constitueix l'oïda externa i sol ser el resultat del trauma a l'oïda per la cirurgia, perforació de l'oïda o lesions accidentals.
A més del dolor a l'oïda, els símptomes inclouen vermellor i inflor. En casos greus, pot experimentar febre, drenatge purulent o fins i tot deformació de l'oïda.
A vegades el dolor de l'orella resulta encara que l'origen del dolor no es troba a l'oïda, sinó en altres parts del cos. Això és especialment cert ja que les orelles estan connectades a altres parts del cap i el coll. Per exemple, el tub auditiu es drena a la part posterior de la gola. Les orelles també estan connectades als sins, que estan connectats als passadissos nasals i al conducte nasolacrimal. El dolor d'orella causat per una malaltia en altres parts del cos s'anomena dolor d'orella referit. Les causes conegudes del dolor d'orella referit són:
- sinusitis
- toothaches, abscesses de dents o altres problemes dentals
- TMJ
- mal de coll
- amigdalitis
Algunes altres causes de dolor a l'oïda que són molt rares inclouen:
- otitis externa maligna
- tumors
- meningitis viral
- Paràlisi de la campana
- Síndrome de Ramsay Hunt
- Granulomatosis de Wegener
- arteritis temporal
- neuràlgies
- úlceres aftoses orals
- trastorns de la glàndula tiroide
- adenopatia cervical
- dolor miofascial
- Síndrome d'àguila
- espasmes dels músculs implicats en mastegar
- Artritis cricoarticular
- trastorns de la glàndula salival
- GERD
Fonts:
Metge de família nord-americana. Diagnòstic de l'oïda. http://www.aafp.org/afp/2008/0301/p621.html