El drenatge de l'auricular pot ser un signe de diverses condicions, depenent del tipus de líquid que provingui de l'orella. La descàrrega de l'orella és la cera d'orella més habitualment. Tanmateix, també pot incloure líquid blanc de sang, clara o lletosa. També pot ser una combinació d'aquests.
La cera de l'oïda és de color groc a taronja, i en general no és un problema mèdic. Altres tipus de drenatge, però, poden indicar condicions que poden requerir atenció mèdica.
No tots els casos ho fan: familiaritzeu-vos amb els diferents tipus que es detallen a continuació per veure si un metge ha de veure.
Visió general
És possible que notifiqueu l'alta de l'orella si teniu alguna de les següents condicions comunes:
- Tambor d'orella trencat
- Orella de nedador
- Objectes estrangers
- Cera de les orelles
- Dermatitis
- Traumatisme (sang o fluid cerebral)
Les causes menys freqüents per experimentar drenatge a l'oïda inclouen:
- Otitis externa maligna
- Càncer
- Psoriasi
- Pòlips
- Infecció de fongs
En general, no us preocupeu cap dels motius anteriors per tenir fluid escurçant les orelles. El vostre metge, però, ho considerarà si la descàrrega de l'oïda no està relacionada amb una causa comuna.
Cera d'orella excessiva
La cera de l'oïda és la substància més comuna que es ve de l'orella. És normal que es vegi una petita quantitat de cera d'orella al canal de l'orella exterior. Per mantenir-ho al marge, alguns metges de l'ENT recomanen utilitzar un llençol o un teixit sobre el dit petit per netejar només el canal extern de l'oïda.
No es recomana l'ús de puntes Q en qualsevol moment per a l'eliminació de la cera d'orella. L'ús d'un Q-tip no només pot empènyer la cera de l'orella més enllà, sinó que també pot causar un trauma al tambor de l'orella.
Una gran quantitat de cera d' orella que prové de l'oïda pot indicar un bloqueig o un problema amb la sobreproducció de cera dels ous. Si aquest és el cas, la cera de l'oïda pot ser eliminada per un metge.
Mai no haureu de treure la cera d'orella sense consultar primer al vostre metge. Les gotes d'orella que poden dissoldre la cera d'orella es poden utilitzar si és necessari. La cera de l'oïda també es pot rentar amb aigua calenta i una xeringa, però això només s'ha de fer segons el seu metge.
Tambor d'auricular trencat
En la majoria dels casos, un tambor d'orella trencat (o tambor d'orella perforat) no és una emergència mèdica ; No obstant això, ha de ser revisat per un metge. El drenatge de l'oïda en aquesta condició generalment és clar, però també pot ser sagnant i blanquinós. En general, només hi ha una petita quantitat de drenatge.
Les causes més comunes d'un tambor d'orella trencat són:
- Barotrauma causat per canvis ràpids en la pressió ambiental
- Cholesteatoma
- Infeccions d'orelles mitjanes
- Sorolls alts
- Trauma, com un llapis afilat o cop fort al cap (tingueu en compte que aquesta sempre es considera una emergència)
Els signes que podria tenir un tambor d'orella trencat inclouen:
- Dolor intens d'orella de sobte que s'incrementa millor
- Tildos auriculars (tinnitus)
- Pèrdua d'oïda
- Drenatge de l'auricular (clar, sanguinolent o groc blanquecino)
Tot i que un tambor d'orella trencat normalment es cura sense tractament, és important programar una cita amb el seu metge, és possible que hàgiu de comprovar si hi ha una infecció activa que requereixi un antibiòtic oral.
Si no s'identifica cap infecció activa, el metge pot prescriure les gotes d'oïda d'antibiòtics per evitar que es produeixi una infecció.
Si després d'unes setmanes el tambor de l'orella no s'ha cuït, haurà de discutir altres mètodes per reparar el tambor de l'orella amb el seu metge, preferiblement un especialista en orella, nas i gola (ENT). Es pot necessitar una timpanoplàstia (reparació mèdica del timpà en un consultori mèdic). El metge també pot voler provar una solució tòpica d'hialuronat sòdic d'1 per cent, que s'ha demostrat que ajuda en la curació dels tambors d'orella trencats.
Drenatge d'auriculars clars
El drenatge de l'oïda que és clar o lleugerament tatuat pot ser causat per problemes de pell a l'oïda, com l' èczema o l'orella del nedador.
En aquest cas, el drenatge de l'oïda és el resultat d'una ferida plorosa i s'ha de resoldre en pocs dies.
En casos excepcionals, el drenatge clar de l'oïda pot ser el resultat d'una fuita cerebral fluid (CSF). Les pèrdues més freqüents es produeixen a causa de lesions o cirurgies traumàtiques o com a conseqüència de la malaltia crònica de l'oïda, incloses les infeccions cròniques d'orelles mitjanes o el càncer.
Les grans quantitats de drenatge clar poden ser en realitat un líquid cerebral espinal i poden indicar danys al crani, el cervell o la columna vertebral. No mogui a algú que estigui a terra després de patir una lesió al cap o al coll ; en canvi, truqueu als serveis mèdics d'emergència. Qualsevol lesió traumàtica ha de tenir atenció mèdica d'urgència.
Sagnat
El drenatge vermell intens de l'oïda generalment és el resultat d'un estat greu i hauria de ser vist per un metge. El drenatge sagnant de l'oïda pot ser el resultat d'un objecte estrany a l'oïda, que és bastant comú en els nens o una lesió en el cap.
També hi ha certes condicions mèdiques, com ara el càncer, que poden causar drenatge amb orelles. Les persones que estan en medicaments que disminueixen la sang, com ara l'aspirina o la coumadina (warfarina), poden tenir més probabilitats de tenir drenatge amb orella sanguinolenta.
Infecció
A part de la cera d'orella, la sang i el drenatge d'orella clara, també pot experimentar drenatge blanc, groc o olorós. Aquests tipus de drenatge de l'oïda han de ser avaluats per un metge, ja que poden ser signes d'una infecció activa. Si el drenatge és el resultat d'una infecció bacteriana, es requereixen antibiòtics.
Tractament
Si sospiteu que el drenatge de l'oïda no és el resultat d'una emergència d'orella, és possible que vulgueu resoldre el problema pel vostre compte, però heu d'evitar el següent:
- No intenteu netejar cegament l'orella amb tampons de cotó ni cap altre objecte.
- No renteu ni col·loqueu cap medicament a l'orella fins que hagueu vist un metge.
- No intenteu empènyer la gasa o altres articles a l'orella per evitar el drenatge.
És possible que us sentiu que heu d'esperar "per veure si el drenatge esborra per si mateix, però en alguns casos un metge és la vostra millor opció. Aquests casos inclouen:
- Dolor greu que no disminueix
- Una febre persistentment alta
- Una quantitat significativa de sang vermella brillant procedent de l'orella
- Drenatge després d'un cop important al cap
- Pèrdua auditiva sobtada
- Un objecte afilat que ha causat un drenatge sanguinolent
L'acetaminofè sense receta es pot utilitzar per controlar el dolor i la febre. A més, assegureu-vos de consultar un metge si el drenatge no desapareix després d'uns cinc dies o si no es pot aturar el drenatge. La majoria dels casos no són seriosos, però és important que vegeu el metge si té algun dels símptomes anteriors.
Una paraula de
Veure fluid drenant des de l'orella pot ser espantós. La majoria dels casos no seran una emergència. Tanmateix, en molts casos, serà útil seguir al vostre metge per garantir el tractament adequat. Afortunadament, a part de lesions traumàtiques, els efectes secundaris com el tinnitus o la pèrdua auditiva no seran permanents i milloraran amb el temps i el tractament adequat.
> Fonts:
> Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al. Cummings Otorinolaringologia: cirurgia de cap i coll . Filadèlfia: Elsevier / Saunders; 2015.
> Tambor perforat perforat. Acadèmia Americana d'Otorrinolaringologia - Cirurgia de cap i coll. http://www.entnet.org/content/perforated-eardrum.
> Tucci, DL Otorrhea. Manual de Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/approach-to-the-patient-with-ear-problems/otorhea.