Recentment he avaluat un pacient que va patir una fractura de turmell greu. Va trencar la seva tibia i la peronera, que són els dos ossos de la cama que formen part de l'articulació del turmell. La seva fractura va ser tan dolenta que es va requerir un procediment quirúrgic anomenat reducció oberta a la fixació interna (ORIF) per ajudar a mantenir les peces d'os junts de manera que es pugui produir una cicatrització normal.
El pacient va entrar a la meva clínica amb muletas. El seu estatus de pes ha estat escrit a la seva prescripció del seu cirurgià: No porten pes. Això significa que no està autoritzada a posar pes al peu o turmell, per la qual cosa necessita utilitzar les crosses per caminar.
Després d'avaluar-la vaig començar a treballar sobre la seva mobilitat de cicatrius i el seu rang de moviment (ROM) . La vaig instruir en un programa d'exercici domèstic perquè pogués treballar en la gestió de ROM i cicatriu. Li vaig preguntar si tenia alguna pregunta.
"Només un", va dir. "Quan puc tornar a córrer?"
Vaig haver de fer un pas enrere i riure una mica. Aquí hi ha un pacient que recentment va realitzar una cirurgia major per corregir l'alineació del turmell després d'una fractura severa . No pot posar pes al peu i necessita crosses només per caminar . I ella estava preocupada per córrer .
Llavors, quan és un bon moment per començar a córrer després d'una fractura de turmell? La resposta és diferent per a tothom. Vaig explicar al pacient que hem de centrar primer en caminar.
Llavors vaig explicar que triga unes vuit setmanes a curar els ossos, després d'unes poques setmanes després d'assegurar-se que els ossos estiguin completament sanats. I encara pot trigar molt de temps a restablir la marxa normal i la passió després d'una lesió tan greu. Conservativament, pot ser de 6 a 9 mesos (o més) després de la seva lesió abans de córrer.
Si teniu un turmell trencat , assegureu-vos de treballar estretament amb el vostre terapeuta físic per obtenir un rang normal de moviment i força i restablir el funcionament normal normal. Si voleu tornar a funcionar, discuteixi això amb el vostre terapeuta i estableixi objectius realistes que pugui assolir.
Links ràpids: