L'os trencat no penetra en la pell
Una fractura tancada és un os trencat que no penetra la pell. Aquesta és una distinció important perquè quan un os trencat penetra la pell (una fractura oberta ), és necessari un tractament immediat, i sovint es requereix una operació per netejar l'àrea de la fractura. A més, a causa del risc d'infecció, hi ha més freqüentment problemes relacionats amb la curació quan hi ha una fractura oberta a la pell.
Les fractures tancades encara poden requerir cirurgia del tractament adequat, però la majoria de vegades aquesta cirurgia no és una emergència i es pot realitzar en els dies o setmanes següents a la lesió. Si bé una fractura tancada no penetra a la pell, encara hi pot haver greus lesions de teixits tous associats amb fractures tancades. La condició dels teixits tous encara pot alterar les recomanacions de tractament, ja que les fractures tancades amb greus lesions en teixits toves poden causar preocupació per la intervenció quirúrgica.
Exemples de les fractures tancades més freqüents inclouen:
- Puta trencada : una fractura de canell és el tipus més comú de fractura que requereix tractament mèdic. Sovint, les fractures de canell tancades es poden tractar amb un motlle per mantenir els ossos curatius en posició adequada. Les fractures més severes del canell poden requerir cirurgia, fins i tot quan la lesió està tancada. En aquests casos, els pins, les plaques i els cargols s'utilitzen habitualment per al tractament.
- Fractures del maluc : un maluc trencat és el tipus més comú de fractura tancada en la població d'edat avançada. Gairebé sempre es tracta de fractures tancades, ja que les fractures obertes de maluc són molt estranyes. Malgrat ser una fractura tancada, les malucs trencades gairebé sempre requereixen tractament quirúrgic.
- Fractures del turmell : un turmell trencat es produeix quan la articulació del turmell es torna molt trencada a l'os es lesiona. Mentre que en pacients més joves, un esquinç sovint és el resultat, ja que la gent es fa més vell és l'estructura lesionada. Depenent de la gravetat de la lesió, la cirurgia pot ser necessària.
- Fractura de la compressió espinal : la columna vertebral està feta de vèrtebres apilades una sobre l'altra. Aquestes vértebras poden resultar ferides quan la gent desenvolupa els ossos de l'osteoporosi. Les fractures de compressió espinal són les més freqüents en individus més grans, i sovint es presenten amb lesions relativament menors o fins i tot cap tipus de lesió coneguda.
Tractament d'una fractura tancada
El tractament de la fractura depèn en gran mesura de diversos factors. Fins i tot en dues situacions de patrons de fractures aparentment idèntics, el tractament pot variar en funció de factors com l'edat del pacient, la preferència del pacient o la preferència del cirurgià. Les decisions de tractament no sempre són clares, i sovint el vostre metge ortopèdic us donarà opcions sobre com gestionar millor la vostra fractura. Alguns dels tractaments utilitzats per a fractures tancades inclouen:
Sense immobilització: no totes les fractures requereixen intervencions. Alguns ossos trencats són lesions estables que es poden administrar sense immobilització ni cap altra intervenció. De vegades, pot ser que sigui un bastó o un arrencada a peu, i en altres ocasions hi ha una senzilla tranquil·litat de que la curació es produeixi.
Immobilització col·lectiva : els talls s'utilitzen sovint per al tractament de molts tipus de fractures. Els repartiments ajuden a mantenir els ossos en l'alineació adequada i protegeixen l'os curatiu.
Fixació interna : la fixació interna s'utilitza per realinear els ossos trencats, i després mantenir els ossos curatius en posició amb plaques metàl·liques, pins, varetes o cargols.
Fixació externa : la fixació externa és un tipus de tractament que pot contenir els ossos de forma segura sense haver d'operar en el lloc dels danys més significatius.
Aquest tractament s'utilitza sovint quan la lesió dels teixits toves fa que la cirurgia en el lloc de la fractura no sigui segura.
Una paraula de
La gran majoria de les fractures tancades es poden tractar amb tractaments senzills i no quirúrgics. Tanmateix, quan els ossos no estan suficientment alineats, o si la fractura no es pot suportar, és possible que calgui un procediment quirúrgic per reposicionar i mantenir els ossos en una alineació adequada. Poques vegades hi ha una fractura tancada en una situació d'emergència.