Programa d'exercici després d'una fractura i dislocació de Lisfranc

Començar un programa d'exercici després d'una fractura de Lisfranc

Una fractura de Lisfranc és una lesió dolorosa que implica un trencament i possible dislocació dels ossos metatarsals i tarsals al peu. En general, és causada per un moviment de torsió al mig peu, i pot conduir a una disfunció i dificultat importants amb caminar, córrer i altres tasques funcionals.

Si ha sofert una fractura de Lisfranc, és possible que el metge hagi de realitzar una cirurgia per ajudar a estabilitzar el peu. De vegades la cirurgia no és necessària. Un període d'immobilització sol ser requerit després d'una lesió de Lisfranc, tant si s'ha realitzat la cirurgia com si no.

Podeu beneficiar-vos dels serveis especialitzats d'un terapeuta físic si heu sofert una lesió Lisfranc. El seu terapeuta físic pot avaluar la seva condició i pot oferir tractaments que ajuden a disminuir el dolor i millorar el seu rang de moviment (ROM) , força i mobilitat funcional general.

L'exercici després d'una lesió Lisfranc és un component del programa de rehabilitació. El seu terapeuta físic probablement prescrigui exercicis per ajudar el seu peu i turmell a millorar-se i sentir-se millor.

Aquest programa d'exercicis pas a pas és un exemple d'alguna cosa que el vostre PT pot prescriure per ajudar-vos a recuperar després d'una lesió Lisfranc. Comença amb senzills exercicis de mobilitat i progressa per potenciar exercicis i equilibris avançats i exercicis pliomètrics.

El programa no s'ha de començar fins que el vostre metge no us aclareixi a fer exercici, així que consulteu amb ell abans de començar aquest programa o d'un altre exercici.

1 -

Esquadró de turmell i peu d'exercicis.

Després d'una fractura de Lisfranc, és probable que el peu i el turmell estiguin immobilitzats en una bota o en bota. Durant aquest temps, podeu caminar amb mulades. Una vegada que la fractura de Lisfranc estigui completament curada i se li permeti començar a moure el turmell, el seu PT probablement prescriurà els exercicis de mobilitat dels turmells . Aquests exercicis són senzills, però són un primer pas important per recuperar la ROM normal al turmell i al peu.

Per començar, posa't al llit amb el peu penjant lleugerament sobre la vora. A continuació, realitzeu els següents moviments:

• Flexió plantar de turmell: apunta els teus dits cap avall el més lluny possible.
• Turmell flexió del turmell: flexiona el peu i els dits dels peus cap al genoll, tant com sigui possible.
• Inversió de turmell: assenyala els peus i els dits dels peus en direcció al vostre dit gros.
• Eversió del turmell: assenyala els peus i els dits dels peus en direcció al dit rosat.

Repetiu cada exercici ROM de turmell per a 10 repeticions, mantenint cada posició durant tres o cinc segons.

El vostre PT també pot prescriure un exercici divertit anomenat alfabet de turmell. Per fer-ho, només cal dibuixar les lletres de l'alfabet amb els dits dels peus. Això ajuda a millorar la teva ROM de turmell en totes direccions.

2 -

Flexibilitat de l'arc de peu i mig

Una fractura Lisfranc afecta la mobilitat de l'arc del peu. Després de la lesió i després d'un període d'immobilització, l'arc es pot sentir apretat o els tendons que passen al llarg del peu fins als dits dels peus poden fer-se estancs.

Estirar el seu arc i els tendons del peu és una forma senzilla de millorar la mobilitat general del peu. Per fer l'exercici, col·loqueu els dits dels peus contra una paret amb el taló al pis. Premeu els dits dels peus suaument a la paret fins que sentiu un tram a la part inferior del peu. Mantingueu la posició durant 15 a 30 segons i, a continuació, relaxeu-la. Podeu fer el tram de tres a cinc vegades, diverses vegades al dia.

Si se sent un intens dolor a la part inferior o a la part superior del peu durant l'estirament de l'arc de mig punt, atureu-vos l'exercici i consulteu el vostre fisioterapeuta o metge.

3 -

Massatge de mitja lluna del peu

De vegades, després d'una fractura de Lisfranc, el dolor continuat a l'arc del peu pot dificultar el pas. Podeu utilitzar el massatge de l'arc de gel per ajudar a disminuir el dolor i massatge de l'arc al mateix temps.

Per realitzar el massatge d'ampolles de gel, simplement congeli una ampolla d'aigua. (Assegureu-vos que l'ampolla no s'omple tot el camí per permetre una expansió). Quan l'ampolla estigui congelada, siéntese en una cadira i massatge lentament l'arc sobre l'ampolla congelada. Podeu fer-ho durant uns minuts, assegureu-vos d'escoltar les pautes del vostre cos que us diuen quan deixar de fer gelades.

4 -

Vessat s'estén

Després d'una fractura de Lisfranc i el període d'immobilització que segueix, molta gent experimenta la tensió de la vedella a la part posterior de la cama inferior. Això és natural, i la millor manera de remeiar aquesta tensió és realitzar trams de vedells.

La forma més senzilla d'estirar la seva cria és amb el tram del corredor. Simplement poseu-hi uns 3 peus d'una paret, col·loqueu ambdues mans a la paret i deixeu que el peu estigui estirat darrere amb el taló al terra. Inclineu-vos cap a la paret fins que us sentiu un tram a la vedella. Mantingueu la posició estirada durant 20 a 30 segons i, a continuació, relaxeu-vos.

Per estirar el múscul únic de la part inferior de la cama, simplement feu el tram del corredor, però doblegueu el genoll del vedell que estigueu estirant. Això centra el tram en el múscul del soleus, i ha de sentir el tram darrere del turmell i l'os del taló. De nou, mantingueu el tram de 20 a 30 segons i després relaxeu-vos.

5 -

Exercicis per a l'enfortiment del turmell i del peu

Quan hagueu recuperat la flexibilitat i la ROM al peu i el turmell, és hora de començar a treballar per recuperar la força normal al turmell i al peu. Per fer-ho, podeu realitzar exercicis d'enfortiment dels turmells amb una banda de resistència. (El vostre terapeuta físic us pot donar una banda de resistència, o podeu comprar-ne una en una botiga d'articles esportius local).

Per realitzar exercicis de turmell resistits, lligueu un extrem d'una banda de resistència al voltant del peu, tenint cura de no restringir el flux sanguini. Lligui l'altre extrem al voltant d'alguna cosa estable com una cama de taula. Moveu el peu en les mateixes indicacions que ho va fer durant els exercicis de l'esquelet anterior a aquest programa: flexió plantar, dorsiflexió, inversió i eversió. Mantingueu totes les posicions durant uns segons i premeu la resistència que proporciona la banda d'exercicis.

Realitzeu entre 10 i 15 repeticions de cada exercici. És possible que vulgueu realitzar diversos conjunts dels exercicis cada dia per maximitzar el repte dels músculs dels turmells.

Per enfortir els músculs dins del peu, realitzeu l'exercici de raspall de tovalloles. Aquest exercici ajuda a formar l'arc medial del peu. Per fer l'exercici, col·loqueu el peu sobre una tovallola al pis i simplement utilitzeu els dits del peu per agafar-los a la tovallola i escrivint-lo. Realitzeu entre 10 i 15 repeticions de l'exercici de raspall de tovalloles.

6 -

Equilibri d'exercicis

Podeu observar que el vostre saldo s'ha vist afectat pel llarg període d'immobilització que teníeu mentre la fractura de Lisfranc estava curant. Mantenir l'equilibri adequat és una tasca complexa amb molts sistemes del vostre cos treballant junts. Tornar a activitats normals requereix que recuperi l'equilibri normal, i això requereix exercicis específics.

Exercicis d'equilibri d'inici amb simple peu de cama única. Haureu de suportar un peu durant 15 a 30 segons mentre intenteu mantenir l'estabilitat. Si això és fàcil, podeu augmentar el repte posant-se sobre un coixí a un peu o tancant els ulls.

Quan els exercicis d'equilibri de peu únic es tornen fàcils, és possible que vulgueu progressar a exercicis d'equilibri avançats. Aquests exercicis poden implicar l'ús d'equips especialitzats com ara un tauler BAPS o un tauler d'embarcament, així que parleu amb el vostre PT abans de començar els exercicis d'equilibri avançats.

7 -

Exercicis de plomometria i salt

Si sou una persona activa que planeja tornar a l'atletisme d'alt nivell després de la seva fractura i luxació de Lisfranc, és possible que vulgueu treballar amb el PT en els exercicis de salts i plomometrics. Aquests exercicis estan dissenyats per millorar la capacitat del seu cos per saltar i aterrar adequadament, i són importants per treballar abans de tornar a córrer.

Els exercicis plomometrics poden incloure:

• Broquets simples de salt i aterratge
• L'exercici de salt de gota
• L'exercici de salt de cama única

Atès que aquests exercicis són avançats i col·loquen una gran quantitat d'estrès i tensió al cos, cal que consulteu el vostre metge o metge abans d'iniciar-los.

Una paraula de

Una fractura Lisfranc pot ser una lesió dolorosa que condueix a la dificultat de caminar, córrer i gaudir de les activitats normals. El seu terapeuta físic pot treballar amb vostè per idear un programa d'exercici específic que us ajudarà a tornar al vostre nivell d'activitat normal de manera ràpida i segura.