De totes les diverses condicions de salut que afecten els humans, cap sembla implicar la interacció entre la ment i el cos, així com la síndrome de l'intestí irritable (IBS). Això no és perquè l'IBS és "tot en un sol cap", sinó a causa de la gran interconnexió del nostre cervell i del nostre sistema digestiu.
Aquesta connexió cerebro-gut ha provocat l'ús de diverses opcions de tractament mental i corporal com a possibles tractaments per a l'IBS.
La següent discussió de la relació ment / cos a l'IBS i les diferents opcions de tractament mental / corporal l'ajudarà a decidir si tal opció pot ser adequada per a vostè.
La divisió ment / cos
Amb els orígens generalment atribuïts al filòsof René Descartes, la medicina moderna ha utilitzat una estratègia de "divisió i conquesta" i, per tant, ha ideat una divisió entre la ment i el cos. Tot i que aquest enfocament és pràctic perquè investigadors i metges poden centrar els seus esforços en sistemes corporals específics, un inconvenient important és la pèrdua d'enfocament en el fet que el cos treballa en el seu conjunt. Les condicions mèdiques exacerbades per l'estrès, com l'IBS, que travessen la línia entre la ment i el cos no són tan fàcils d'entendre ni tractar. Per tant, sovint cauen en les esquerdes entre les disciplines mèdiques.
La connexió mental / corporal a l'IBS
Afortunadament, els esforços d'investigació més recents han intentat comprendre millor les malalties relacionades amb l'estrès.
En el cas de l'IBS, els investigadors s'han centrat en l'eix del corbat cerebral, un sistema de comunicació endarrerit entre el nostre cervell i els nostres intestins. Dins d'aquest eix, la comunicació es produeix a través de neurotransmissors, productes químics que es troben al llarg del sistema nerviós central i el sistema nerviós enteric, que forma part del sistema nerviós autònom que maneja la digestió.
Es considera que les disfuncions en el funcionament d'aquests sistemes contribueixen als problemes de motilitat i la hipersensibilitat visceral que experimenten els pacients amb IBS.
Tot i que molts factors, coneguts i desconeguts, creuen que provoquen símptomes d'IBS , un culpable clar és l'estrès. Quan estem subratllats, els canvis neuroquímics es veuen a través dels sistemes nerviós central i entè, com a part de la resposta a l'estrès natural del cos. Els científics estudien per què i com aquests canvis neuroquímics en particular contribueixen a l'IBS.
Per complicar encara més el problema, com molts pacients de l'IBS us diran, hi ha un aspecte de "pollastre i ou" a l'IBS. L'estrès pot agreujar els símptomes de l'IBS, però l'IBS pot ser molt estressant. Els enfocaments mentals / tractaments corporals es converteixen en una opció atractiva, ja que ajuden a augmentar la capacitat del cos per manejar estressors psicosocials.
Psicoteràpia per l'IBS
La psicoteràpia és el tipus de tractament mental / corporal que ha rebut més atenció de recerca. En general, els estudis han demostrat que els següents tipus de psicoteràpia són superiors a l'atenció mèdica estàndard en la reducció dels símptomes globals de l'IBS. La millora dels símptomes a través de l'ús de la psicoteràpia no només passa a curt termini, però sembla que persisteix amb el pas del temps.
- Teràpia conductual cognitiva (CBT)
- Hipnoteràpia
- Psicoteràpia psicodinàmica
Tot i que és òptim trobar un terapeuta que tingui experiència en el tractament de l'IBS, això no sempre és possible. En l'opinió i l'experiència d'aquest escriptor, un terapeuta especialitzat en ansietat pot ser d'ajuda sempre que estigui obert a comprendre els reptes específics inherents al tractament de l'IBS. En qualsevol cas, assegureu-vos que el vostre terapeuta estigui degudament llicenciat.
Tractaments alternatius
Els següents tractaments s'han utilitzat amb èxit per tractar moltes malalties humanes i s'han estudiat per l'IBS. Fins ara, la investigació no ha mostrat beneficis consistents de l'acupuntura per a l'IBS.
D'altra banda, el biofeedback ha demostrat un suport a la recerca com a tractament del restrenyiment , particularment el causat per una malaltia anomenada defecació disinetica .
Meditació de l'atenció
La meditació de l'atenció, un component important de la reducció d'estrès basada en la consciència (MBSR), apareixia en teoria com un ajustament natural com a forma de reduir els símptomes de l'IBS. Els estudis clínics sobre l'ús de MBSR per IBS han demostrat que pot ser útil per alleujar els símptomes, especialment el dolor i millorar la qualitat de vida.
Meditacions basades en el moviment
Les següents activitats s'han practicat durant molt de temps com una forma de reduir l'estrès i millorar la salut. Els estudis preliminars han mostrat alguns efectes positius del ioga en els símptomes de l'IBS, però, desgraciadament, la recerca formal sobre els beneficis del tai-chi per l'IBS sembla inexistent.
- Ioga
- Tai-txi
Fonts:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph on the Management of Irritable Bowel Syndrome and Restless Idiopathic Chronic " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Lakhan, S. & Schofield, K. "Teràpies basades en la cura de l'atenció en el tractament dels trastorns de somatització: una revisió sistemàtica i un metanàlisi" PLoS One 2013 8: e71834.
Laird, K., et. al. "Eficàcia a curt i llarg termini de teràpies psicològiques per a la síndrome del còlon irritable: revisió sistemàtica i metanàlisi" Gastroenterologia clínica i hepatologia 2015 Epub abans d'imprimir.
Tanaka, Y., et.al. "Model biopsicosocial de la síndrome del còlon irritable" Revista de Neurogastroenterologia i Motilitat 2011 17: 131-139.