L'experiència de cada dona de la síndrome de l'ovari poliquístic (PCOS) és única, ja que no dues dones tenen els mateixos símptomes. El criteri de diagnòstic acordat actual per a PCOS compleix almenys dos dels tres criteris següents:
1. Períodes irregulars o absents
2. Signes bioquímics o físics d'hiperandrogenisme (andrògens alts) sense una altra causa mèdica
3. Una cadena de fol·licles petits sobre un ultrasò
Examen Físic i Història Mèdica
El metge vol fer un examen físic i pèlvic complet. Buscarà signes físics d'andrògens elevats o testosterona com un creixement anormal del cabell (específicament a la cara, abdomen inferior, esquena i pit), acne , etiquetes de pell , calvície masculina i acantosis nigricans (pell gruixuda fosca al coll , cuixes, aixelles o vulva).
Quan una dona té períodes freqüents, absents o irregulars (8 o menys cicles menstruals en un any), és un senyal que la ovulació no es pot produir i que podria indicar el SOP. El metge intentarà descartar altres afeccions que puguin causar períodes irregulars, com ara la malaltia de la tiroide , la hiperprolactinemia , la síndrome de Cushings o la hiperplàsia suprarrenal congènita . És important tenir en compte que les dones amb PCOS poden tenir un cicle menstrual mensual i tenir PCOS.
El metge us preguntarà sobre els símptomes inusuals que hàgiu notat, així que assegureu-vos d'esmentar qualsevol de les vostres inquietuds.
Escriure una llista abans d'anar pot ajudar-vos a recordar punts importants per preguntar-vos. Se't preguntarà sobre els períodes menstruals; com són regulars i el temps entre ells. Això pot ajudar al vostre metge a determinar si està ovulant.
Ecografia transvaginal
Es pot realitzar una ecografia transvaginal per descartar PCOS.
En una sonda de ultrasò transvaginal es col loca dins de la vagina, que permet al metge examinar els òrgans reproductors i buscar anomalies. Es pot mesurar el gruix de l'endometri. Un criteri per PCOS inclou la presència de 12 o més fol·licles petits (2 a 9 mm) en cada ovari. Moltes vegades aquests fol·licles es diuen "quists". Hi ha moltes dones que presenten ovaris cistòtics sense símptomes d'hiperandrogenisme, i moltes dones que han estat diagnosticades amb PCOS que no tenen ovaris clàssicament cistològics. Alguns metges troben l'ús d'una ecografia transvaginal en adolescents innecessària.
Resultats de sang
Finalment, probablement es farà un treball de sang . A més de les proves hormonals, com per a la testosterona, cal controlar altres hormones sexuals, com l'hormona estimulant del fol licle, l'hormona luteïnitzant i la prolactina. El metge pot provar altres afeccions associades com el colesterol alt i la resistència a la insulina . Una nova prova de sang hormonal, que mira a l' AMH (hormona anti-mulleriana) d'una dona, ara és utilitzada per alguns metges com a eina de diagnòstic.
Biopsia endometrial
Es pot realitzar una biòpsia endometrial per determinar si el teixit endometrial està en la fase correcta o provar el càncer d'endometri .
Aquest risc de càncer d'endometri augmenta amb el nombre i la durada del temps entre els períodes perduts. La biòpsia es pot fer a l'oficina del vostre metge i és relativament indolor, tot i que pot experimentar un grapat mínim durant el procediment. S'abandona una petita quantitat de teixit de l'úter a través d'un catèter prim situat a través del coll uterí i cap a l'úter. Aquest teixit s'analitza en el context del cicle i s'analitza les cèl·lules cancerígenes.
Que segueix?
Tot i que això pot semblar aclaparador, recordeu que no esteu sols. Com a trastorn endocrí més freqüent entre les dones en edat fèrtil, hi ha moltes dones amb SOP que han estat a través d'aquest.
Arribeu a un grup de suport ia les persones que us preocupen. Seguint el consell del vostre metge i coneixent la vostra malaltia és la millor manera de gestionar-la.
Fonts:
Grassi A. PCOS: La guia del dietista. 2a edició. Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
Jensen, Jani R. i Ruben Alvero. "Síndrome d'ovari poliquístic". Endocrinologia reproductiva i infertilitat: els requisits en obstetrícia i ginecologia. Ed. Mark Evans, MD. Filadèlfia: Mosby, 2007. 65-75.