Una investigació addicional pot suportar un paper per al cannabis
Hi ha una major legalització de l'ús de la marihuana als Estats Units i en tot el món. Com a tal, és important comprendre la recerca que recolza el paper del cànnabis com a ajuda per al somni. Pot ajudar a tractar l' insomni i alleujar els malsons associats amb l' ansietat i el trastorn d'estrès postraumàtic (TEPT) . No obstant això, pot haver-hi efectes secundaris potencials i la seva utilitat requereix una avaluació dels costos i beneficis.
La ciència de la marihuana
Hi ha més de 100 tipus de productes químics anomenats cannabinoides presents en marihuana. Els receptors d'aquests productes químics es troben al llarg del sistema nerviós central, afectant la funció del cervell. Dos cannabinoides es troben en les quantitats més grans: delta-9 tetrahidrocannabinol (THC) i cannabidiol (CBD). Aquests poden tenir efectes diferents sobre el somni i l'estat d'ànim.
Hi ha dues espècies de plantes comunament utilitzades dins del gènere cannabis: indica i sativa. En general, l'índica s'utilitza amb més freqüència per al tractament de l'insomni crònic, l'ansietat i el dolor. Sativa s'utilitza més sovint per alleujar els malsons .
Les mescles i concentracions de THC i CBD dins de l'espècie poden variar. El THC pot estar associat amb al·lucinacions, paranoia, sensació d'alts i altres efectes psicoactius. El CBD pot tenir un major benefici en la reducció de l'ansietat i la millora de l'insomni. El cannabinol, un químic sedant, sembla que es troba en nivells creixents a mesura que la marihuana està en edat i s'asseca.
L'administració del fàrmac es pot produir de diverses maneres. Es pot fumar a través de blunts, juntes o canonades. Els olis, els concentrats o les tintures es poden col · locar a la boca o respirar a través de vaporitzadors (comunament coneguts com vaping). La marihuana també es pot consumir a través d'edibles (brownies, galetes, etc.), però el retard en l'inici de l'acció de diverses hores fa que aquest menys mètode de lliurament sigui menys desitjable quan s'utilitza com a ajuda per al son.
Com afecta la marihuana al somni
Les restriccions federals han limitat la investigació científica sobre l'ús de la marihuana durant molts anys. A mesura que s'aixequen les restriccions legals, l'augment de l'accés als usos mèdics i recreatius permetrà continuar estudiant la potencial utilitat medicamentosa. No obstant això, hi ha algunes troballes primerenques en el cos de la literatura científica que mereixen una atenció especial.
La investigació preliminar suggereix que la CBD pot tenir un major impacte en la millora del son. El THC pot disminuir el temps que es necessita per adormir ( latència del son ), però pot disminuir la qualitat del son a llarg termini suprimint el somni de les ones de lentitud.
Curiosament, els cannabinoides sintètics, inclosa la nabilona i el dronabinol, poden tenir beneficis a curt termini per a l'apnea del son a causa dels impactes sobre la serotonina. Aquest impacte potencial requereix més estudi, i actualment no hi ha medicaments disponibles per al tractament de la malaltia. En canvi, la condició es tracta més sovint de la pressió contínua de les vies respiratòries positives (CPAP) o l'ús de l'aparell digestiu.
El CBD també suprimeix el somni de REM, que pot beneficiar els que experimenten els comportaments de promulgació de somni del trastorn del comportament del son REM . La retirada de l'ús de marihuana pot provocar un rebot del somni REM, i això pot tenir conseqüències importants en algunes persones.
La nabilona sintètica també pot reduir els malsons associats amb el TEPT i alleujar el dolor crònic.
Els problemes associats amb l'ús de cannabis
Tot i que la legalització i l'accés al cannabis s'han incrementat notablement en els darrers anys, la llei federal presenta un possible risc jurídic. La possessió de marihuana, o el transport a través de les línies estatals, pot conduir a processaments penals en determinades jurisdiccions. També pot haver-hi altres implicacions legals, inclòs el possible risc de pèrdua d'ocupació.
Igual que amb l'ús de qualsevol medicament, pot haver-hi riscos potencials i efectes secundaris associats amb l'ús de la marihuana. Es pot produir un deteriorament de la cognició, el judici i la seguretat de conducció.
Aquests efectes secundaris poden no ser compresos per la limitada investigació científica que s'ha dut a terme. Un major finançament de les proves d'investigació clínica ajudarà a dilucidar aquests problemes.
Hi ha alguna preocupació que aquells que utilitzen marihuana freqüentment pateixen dificultats per dormir persistents. La relació causa-efecte continua sent incerta. És possible que l'insomni persisteixi, que requereixi l'ús continuat del fàrmac per pal·liar els símptomes, o que el mateix consum de marihuana condueixi a l'insomni crònic. L'ús diari provoca més trastorns del son, segons estudis.
La dependència del cànnabis s'associa amb més freqüència amb l'ús indicatiu. La retirada de l'ús crònic de marihuana sembla empitjorar l'insomni i pot conduir a somnis vius, especialment entre els homes. Les dones es queixen més d'ansietat i nàusees durant els períodes de retirada.
La marihuana també pot ser una opció de tractament costosa. Si s'utilitza diàriament com a ajuda per al son, aquestes despeses poden superar ràpidament els centenars (i eventualment milers) de dòlars. Aquests costos no estan coberts per una assegurança mèdica. En molts casos, es poden preferir tractaments més efectius amb menys efectes secundaris potencials.
Una paraula de
La marihuana pot tenir un paper important en el tractament de l'insomni, el dolor, l'ansietat, el TEPT i els malsons, però queda per veure. Es necessiten més investigacions per determinar el paper adequat en el tractament. Com a part d'això, cal determinar la composició química òptima, la concentració i el mètode de lliurament. Els efectes secundaris, inclòs el potencial de danys a llarg termini, s'han de delinear perquè els usuaris puguin prendre decisions fonamentades. Els reglaments per garantir els estàndards de qualitat i la seguretat són primordials.
Per a aquells que pateixen insomni crònic, consideri la seva avaluació per un metge de son dur a terme la seva certificació. Si escau, un estudi diagnòstic del son pot identificar la causa de la dificultat de dormir o dormir durant la nit. Els suplements de son, incloent l'ús de medicaments amb recepta , es poden utilitzar a curt termini. A més, la teràpia conductual cognitiva per a l'insomni (CBTI) pot proporcionar alleujament sense el potencial de qualsevol efecte secundari.
> Fonts:
> Babson KA, et al . "Cannabis, cannabinoides i somnis: una revisió de la literatura". Curr Psychiatry Rep . 2017 abr; 19 (4): 23.
> Belendiuk KA, et al . "Les espècies de cannabis i la preferència de concentració de cannabinoides entre els usuaris de cannabis medicament pertorbats per la son". Addict Behav . 2015 Nov; 50: 178-81.
> Conroy DA, et al . "Els patrons d'ús de la marihuana i el somni entre els adults joves basats en la comunitat". J Addict Dis . 2016; 35 (2): 135-43.
> Cuttler C, et al . "Diferències sexuals en l'ús i els efectes del cànnabis: una enquesta transversal dels usuaris de cannabis". Cannabis Cannabinoid Res . 2016 1 de juliol; 1 (1): 166-175.
> Pacek LR, et al . "Continuïtat del son, arquitectura i qualitat entre els usuaris de cannabis que cerquen el tractament: un estudi polysomnogràfic in-home i unattended". Exp Clin Psychopharmacol . 2017 Aug; 25 (4): 295-302.