La vostra elecció del centre de tractament pot afectar la vostra qualitat de vida i el vostre resultat
Com es pot trobar el millor centre de tractament contra el càncer quan té càncer de pulmó? Tant si està diagnosticat recentment amb càncer de pulmó o si busca una segona opinió, aquesta és una pregunta crítica.
L'elecció d'un centre de tractament contra el càncer de pulmó és una de les decisions més importants a les quals s'enfronta el que és inevitablement un moment aclaparant i emocionalment difícil. Seria bo si tothom tingués un centre de càncer de primera categoria a pocs minuts de casa seva, però sabem que no és així.
I igual que hi ha un espectre de qualitat quan es tracta de lampistes i advocats, l'assistència mèdica pot variar a tot el país. Quins factors cal tenir en compte, i quines preguntes heu de fer, abans de decidir un centre per al vostre tractament contra el càncer? Pot semblar aclaparador, però és possible que obtingueu una atenció excel·lent. Aquests són alguns passos per facilitar la navegació.
Factors a considerar
Hi ha diversos factors a tenir en compte a mesura que redueix les seves opcions per a un centre de tractament contra el càncer. Prendre el temps per considerar aquestes coses pot sentir-se aclaparador, i pot ser temptador voler començar el tractament tan aviat com sigui possible. No obstant això, la detenció durant el temps suficient per assegurar-vos que heu pres la decisió correcta val la pena: una mica més de recerca pot fer que opteu per un enfocament diferent, suggerit per una segona opinió. D'altra banda, simplement et deixa sentir segur que has pres les opcions que més us convinguin.
Alguns factors a considerar són:
1. Qualitat
L'elecció de l'atenció de qualitat ha de ser la primera en seleccionar un centre de càncer. Si es troba en un centre de càncer de qualitat, molts dels altres factors s'aplicaran automàticament. Però a menys que investigueu els centres de càncer per guanyar-se la vida, com podeu jutjar la qualitat de l'atenció proporcionada?
Afortunadament, hi ha poques bases de dades disponibles per ajudar-vos a començar.
El Col·legi Americà de Cirurgians compta amb una base de dades que inclou més de 1500 centres de càncer acreditats per la Comissió de Càncer (Coc) del Col·legi Americà de Cirurgians. En aquest cas, aquests centres han de complir uns estàndards determinats i han de ser dedicat a proporcionar el millor diagnòstic i tractament del càncer. El 70% dels pacients diagnosticats recentment busquen atenció en un d'aquests centres.
L'Institut Nacional del Càncer té una llista d'aproximadament 70 centres designats. Es necessiten diversos requisits per a un centre de càncer que faci la llista, una de les quals és que el centre participa activament en la investigació per reduir les taxes de mortalitat per càncer.
2. Atenció integral
El tractament del càncer de pulmó és complex. A més de veure un oncòleg (un metge que tracta el càncer mèdicament, com ara la quimioteràpia), pot visitar-se amb un cirurgià toràcic (el tipus de cirurgià que realitza cirurgia de càncer de pulmó), un oncòleg de radiació (un metge de càncer especialitzat en tractament de radiació ), un pneumòleg (un especialista en pulmó), especialistes en cures pal·liatives (metges especialitzats en el tractament dels símptomes físics i emocionals causats per càncer), tingueu en compte que això no és el mateix que l'hospice) i altres metges segons quines altres condicions mèdiques " estic experimentant.
A més, el vostre equip pot incloure terapeutes físics, terapeutes respiratoris i altres especialistes.
Un avantatge de buscar atenció en un centre de càncer integral és que molts d'aquests serveis poden estar disponibles sota el mateix sostre. Juntament amb la proximitat i els viatges reduïts, això sovint significa una millor comunicació entre tot l'equip de salut.
3. Volum
Un centre de càncer que atén a un major nombre de pacients pot tenir alguns avantatges. Les últimes i més grans tecnologies -com ara els recursos d'imatge i radioteràpia- arriben a un preu. I un centre de càncer que tracta més pacients pot estar en una millor posició financera per invertir en els equips més nous.
Els estudis també suggereixen que les persones que tenen cirurgia de càncer de pulmó en hospitals d'alt volum pateixen menys complicacions i tenen millors resultats globals . També hi ha una major probabilitat que un centre de gran volum compti amb grups de suport dissenyats específicament per a persones amb càncer de pulmó.
4. Opcions de tractament
Els tractaments específics de càncer de pulmó que us interessa tenir només poden estar disponibles en alguns centres de càncer. Per exemple, alguns assaigs clínics del càncer de pulmó estan limitats a certs centres, i algunes de les tècniques quirúrgiques més recents, com ara l'IVA, poden no estar disponibles en tots els hospitals.
A més de l'atenció convencional, algunes persones també estan interessades en la disponibilitat de tractaments complementaris / alternatius com l' acupuntura i la teràpia de massatge . Tot i que molts dels centres de càncer més grans ofereixen aquestes teràpies, alguns centres estan més centrats en els tractaments integradors que altres.
5. Ubicació
Per a algunes persones, rebre atenció a prop de casa, o prop de la família, és molt important, mentre que altres poden estar més disposats a viatjar per al tractament. Si trieu viatjar, pregunteu sobre l'allotjament quan feu la vostra cita. Alguns centres de càncer tenen cases d'hostaleria que ofereixen allotjament sense càrrec durant el tractament del càncer. El centre també pot oferir descomptes en hotels locals. Viatjar per al tractament , ja sigui en cotxe o avió, pot ser costós. Tingueu en compte que el transport i l'allotjament per motius mèdics són despeses mèdiques deduïbles .
6. Restriccions d'assegurança
És important que consulteu amb la vostra companyia d'assegurances per veure si cobreixen el tractament als centres de càncer que esteu considerant. També és important preguntar si el centre està "dins de la xarxa" o "fora de la xarxa". Sovint, els proveïdors i centres fora de la xarxa es troben coberts, però amb majors pagaments o deduïbles. L'elecció d'un centre de càncer sota el vostre pla d'assegurança ajudarà considerablement amb els costos, però no està limitat (excepte econòmicament) en la seva decisió. Dit d'una altra manera, si un tractament no està cobert pel vostre pla d'assegurança, encara podeu tenir-ho, només se us demanarà que ho pagueu de la seva butxaca. Això és cert per a molts dels tractaments integradors del càncer, com la teràpia de massatge i l'acupuntura.
Obtenir una segona opinió
Algunes persones dubten a demanar una segona opinió: temen ofendre al seu metge, o poden tenir por de prendre el temps necessari per investigar una altra opinió. És important tenir en compte que obtenir una segona opinió quan té càncer no és estrany; De fet, gairebé s'espera. De la mateixa manera que comproveu més d'un concessionari en comprar un cotxe nou, veure més d'un centre de tractament és molt important. D'una banda, podeu trobar un enfocament que millor s'adapti a les vostres necessitats, mentre que, d'altra banda, si les opinions són similars, us sentiràs més còmode que sigueu bé.
Sí, triga un temps a organitzar una segona opinió, però la majoria dels càncers han crescut molt de temps abans de diagnosticar-los per fi. De vegades es necessita un tractament urgent, però amb més freqüència hi ha una finestra de temps per buscar altres opinions abans de començar el tractament. Sé que és més fàcil dir-ho que fer-ho, en el meu propi viatge amb càncer, estava ansiós per començar el més ràpidament possible. Però vaig descobrir que més endavant, em complau que hagués pres el temps per respirar profundament i obtenir una segona opinió abans de fer la meva elecció final.
Preguntes a preguntar
- Quins tractaments recomana per al meu càncer particular?
- Si les opinions difereixen sobre els tractaments, quines són les raons per les seves recomanacions?
- Qui serà el meu "anar a" persona-la persona que gestiona la meva atenció de tots els especialistes que estic veient? Tindré un administrador de casos?
- Què tan difícil és demanar una cita?
- A qui contactaré a la nit o els caps de setmana quan tinc preguntes?
- Si he de ser hospitalitzat, on em permetria ingressar?
- Puc rebre tota la meva atenció en aquesta clínica o hospital particular, o hauria de viatjar a diferents llocs, per exemple, per a la quimioteràpia i la radioteràpia?
- Hi ha algun pacient que hagi tractat que puc parlar sobre la seva experiència?
Preguntes a tenir en compte
- L'equip de salut em va respectar? Van escoltar amb atenció?
- Van respondre les meves preguntes? Van respondre de la manera que els agradaria que responguessin: en profunditat, suficient per prendre una bona decisió, però sense lingo mèdic que no pot entendre?
- Quin és el meu "gut" que em diu sobre el centre? On seria jo, i on seria la meva família, se sentirà més còmode?
Exemples de centres de tractament
Algunes persones gaudeixen de veure llocs web de centres de tractament del càncer per tenir una idea sobre els serveis oferts. A sota hi ha una llista curta que només s'utilitza com a exemple i no com a recomanació per a cap centre en particular. La majoria de centres de càncer i sistemes hospitalaris tenen llocs web disponibles que poden respondre a algunes de les vostres preguntes.
- Institut de Recerca i Investigació del Càncer H. Lee Moffitt (Tampa, Florida)
- Centre de càncer MD Anderson de la Universitat de Texas (Houston, Texas)
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (Nova York, Nova York)
- Seattle Cancer Care Alliance (Seattle, Washington)
- Centre de càncer Vanderbilt-Ingram (Nashville, Tennessee)
- Mayo Clinic Cancer Center (Rochester, Minnesota)
- Stanford Cancer Institute (Palo Alto, Califòrnia)
- Dana-Farber / Harvard Medical Center (Boston, Massachusetts)
- Centre de càncer de la Universitat de Colorado (Aurora, Colorado)
Més pensaments
A mesura que pren decisions sobre les seves opcions de tractament, és important recordar que vostè està a càrrec de la seva pròpia cura. Els metges t'oferiran moltes opcions, però en última instància, tu per prendre les decisions. Algunes persones volen ser tan agressives com sigui possible amb les seves opcions, mentre que altres opten per no perseguir el tractament del seu càncer en absolut. La majoria de la gent voldrà, almenys, una opinió addicional per ajudar-los a fer l'elecció adequada per a ells, amb tanta informació com sigui possible. I aprendre a ser el vostre advocat en la vostra cura del càncer sembla no només millorar la qualitat de la vostra atenció, sinó que també pot millorar els resultats.
Com a nota final, per ser una part activa del vostre equip de tractament, aprendre al màxim el càncer de pulmó és molt útil. Consulteu aquests consells sobre com investigar i trobar la millor informació sobre càncer en línia .
Fonts:
Institut Nacional del Càncer. Full de dades. Com trobar un metge o un centre de tractament si vostè té càncer. Actualitzat 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet
Institut Nacional del Càncer. Centres de càncer designats per NCI. Consultat el 10/06/16. https://www.cancer.gov/research/nci-role/cancer-centers
Park, H. et al. Impacte del volum hospitalari de lobectomia toracoscòpica en els resultats del càncer de pulmó primari. Anals de cirurgia toràcica . 2012. 93: 372-379.