La cura pal·liativa promou la comoditat
L'atenció pal·lativa és una forma especialitzada de medicina que té com a objectiu millorar la qualitat de vida dels pacients i les seves famílies que s'enfronten a una malaltia greu. Se centra en augmentar el confort a través de la prevenció i tractament dels símptomes angustiantes. A més de la gestió experta de símptomes, l'atenció pal·liativa es centra en una comunicació clara, planificació anticipada i coordinació de l'atenció.
L'atenció pal·liativa engloba tot el jo, atenent a les necessitats físiques, emocionals i espirituals dels pacients i les seves famílies. Proporciona alleugeriment del dolor i d'altres símptomes de malalties com fatiga, nàusees, falta d'alè i pèrdua d'apetit. L'objectiu és prevenir i alleujar aquests símptomes perquè pugui continuar amb la vida quotidiana.
Cures pal·liatives contra la cura de l'hospici
Els termes "cura pal·liativa" i "atenció hospitalària" no es poden utilitzar indistintament. L'hospici és només un tipus de cura pal·liativa que es pot proporcionar en els últims sis mesos de vida. L'atenció pal·liativa tradicional es pot oferir en qualsevol moment en el curs d'una malaltia i, idealment, hauria de començar en el moment del diagnòstic.
Per il·lustrar, parlem de la tia Tilly. La tia Tilly és diagnosticada amb càncer de mama i es recomana iniciar tractaments de quimioteràpia i radioteràpia. Tia Tilly sap que la quimioteràpia pot fer-la sentir horrible i la radiació pot ser dolorosa.
Es refereix a un programa de cures pal·liatives per a la gestió dels símptomes i rep un tractament excel·lent de la nàusea induïda per la quimioteràpia, la fatiga i l'aflicció bucal (una infecció per llevats de la boca comuna en pacients de quimioteràpia). També és visitada per un Treballador Mèdic Social que l'ajuda a completar les seves directrius avançades, en cas que perdi la capacitat de parlar per ella mateixa.
Obtenir visites setmanals d'un capellà que reza amb ella i parla de les qüestions teològiques de la tia Tilly.
Bé, la Tia Tilly va suportar tres rondes de quimioteràpia i una setmana de radiació, però el seu càncer de mama és agressiu i resistent al tractament. La tia Tilly li diu que té sis mesos de vida i que es fa referència a l'atenció de l'hospital. L'hospici arriba a la casa de la tia Tilly i continua amb la gestió experta de símptomes que va començar l'equip de cures pal·liatives. Aborden nous símptomes a mesura que es presenten i comencen a parlar amb la tia Tilly sobre la seva mort imminent i quins són els seus objectius i prioritats. L'hospici ajuda a la Tia Tilly a complir el seu somni de tota la vida de muntar en un Porsche i l'ajuda a reconciliar-se amb la seva extinta filla Talula. La tia Tilly mor pacíficament envoltada per la seva família.
Com es pot veure d'aquesta il·lustració, hi va haver un moment adequat per a l'atenció pal·lativa i un temps igualment apropiat per a la transició a l'atenció hospitalària.
Per obtenir més informació sobre l'hospici, consulteu "Què és la cura d'hospice?"
L'equip de cura pal·liativa
És una pràctica habitual en el tractament de malalties que diversos metges tracten condicions separades. Per exemple, algú amb diabetis pot veure un endocrinòleg per administrar sucres de sang, un cardiòleg per administrar les malalties del cor i un nefròleg per administrar la malaltia renal.
Un metge de cura pal·liativa sovint actua com a conductor, orquestrant la cura entre diversos especialistes per produir cura que està en perfecta harmonia.
L'atenció pal·liativa es duu a terme per un equip de professionals compromesos a treballar conjuntament per proporcionar atenció integral al pacient i la seva família. Aquest equip pot incloure:
- Metges de cura paliativa
- Especialistes o metges generals
- Infermeres
- Auxiliars d'infermeria o auxiliars de salut a la llar
- Treballadors socials
- Capellans
- Terapeutes físics, ocupacionals i de parla
L'equip pot oferir suport als pacients i als seus éssers estimats, ajudar-los a navegar pel procés sanitari i ajudar a fer eleccions de salut adequades per a ells.
Configuració de l'atenció pal·liativa
L'atenció pal·lativa es pot administrar en un entorn hospitalari, sovint en conjunció amb altres teràpies i tractaments com la quimioteràpia o la radiació. També es pot dur a terme ambulatori, en una clínica o en el lloc de residència d'un pacient, com ara la casa del pacient, la casa d'un familiar o una llar d'avis. Els objectius d'atenció són els mateixos, independentment d'on el pacient ho rep. El vostre metge, infermera de gestió de casos o treballador social us pot dirigir per trobar atenció pal·liativa. A partir d'avui, trobar una cura pal·liativa en un entorn ambulatori és un repte però això està canviant a mesura que més i més organitzacions d'hospitals continuen oferint cures pal·liatives tradicionals, a més de tenir cura de l'hospital.
Qui pot beneficiar-se de la cura pal·liativa?
Qualsevol persona que tingui una malaltia vital pot beneficiar-se de la cura pal·liativa. Un cop pensats només per a pacients amb càncer, els programes de cures pal·liatives ara cuiden persones amb tot tipus de malalties. Les malalties cardíaques, els accidents vasculars cerebrals, els trastorns neurològics i les infeccions mortals són algunes de les condicions que un equip d'atenció pal·liativa pot veure cada dia. Si creieu que podria beneficiar-se de l'atenció pal·liativa, parleu amb el vostre metge avui mateix.