Un broncodilatador LABA es combina amb esteroides inhalats per millorar els símptomes d'asma
Un LABA és un tipus de broncodilatador els efectes tenen una durada de 12 hores o més. LABA és l'agonista beta d'acció prolongada i dues marques són Serevent i Foradil. S'utilitza per al tractament complementari per a la prevenció de símptomes com:
Si bé un broncodilatador LABA no s'ha d'utilitzar per als símptomes d'asma aguda, un LABA s'associa amb els següents beneficis quan s'afegeix a pacients que no estan controlats de manera adequada en un corticoides inhalat:
- Funció pulmonar millorada
- Disminució dels símptomes d'asma
- Augment de la quantitat de dies lliures de símptomes
- Reducció del nombre d' atacs d' asma
- Disminució de l'ús del inhalador de rescat
Addicionalment, es pot utilitzar un LABA per a la prevenció de l'asma induït per exercicis .
Com funciona LABA?
Un LABA millora els símptomes de l'asma augmentant el flux d'aire a través dels pulmons com es demostra en aquest vídeo de broncodilatador. Un LABA relaxa el múscul llis que recobreix les vies respiratòries del pulmó i fa que s'obrin les vies respiratòries. Com a resultat, comença a experimentar menys símptomes. Els efectes d'un LABA poden durar de 5 a 12 hores depenent de la freqüència amb què utilitzeu aquest inhalador. És important destacar que un LABA no disminueix cap de les inflamacions subjacents associades amb l'asma.
Efectes secundaris de LABA
Els efectes secundaris físics de LABA són molt similars als descrits per a SABA . Molts pacients no experimenten efectes secundaris amb albuterol i altres LABA. Si experimenta alguns dels efectes secundaris menors, alguns metges poden canviar-lo a un LABA diferent.
Si es produeix algun dels altres efectes secundaris, assegureu-vos de contactar amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica amb promptitud.
Controvèrsia LABA
Hi ha hagut alguna preocupació sobre si el tractament de LABA augmenta la severitat de les exacerbacions d'asma i, possiblement, augmenta el risc d' asma mortal . Aquestes preocupacions han donat lloc a un avís de caixa negra de la FDA.
Tot i que un LABA pot disminuir la freqüència d'episodis d'asma i la gravetat dels símptomes, un LABA pot fer que els episodis d'asma siguin més greus quan es produeixin. Malgrat aquesta advertència, si els esteroides inhalats no controlen adequadament els seus símptomes d'asma, podeu:
- Augmenti la dosi del seu esteroide inhalat
- Afegiu un LABA
No obstant això, no hauria de prendre un LABA si no està prenent un esteroide inhalat. Heu de discutir aquests riscos amb el vostre proveïdor d'asma per esbrinar quin és el millor pla per a vostè.
Exemples de medicaments LABA
- Serevent® (salmeterol)
- Foradil® (formoterol)
També hi ha combinacions de LABA i ICS com Advair, Symbicort i Dulera. Tots estan indicats per al tractament de manteniment de l'asma. L'Institut Nacional per a la Salut i l'Excel·lència Clínica (NICE) en la seva revisió de l'ICS conclou que "si es fa un dispositiu de combinació, es recomana el dispositiu menys costós que sigui adequat per a l'individu /
Resum
Els LABA poden ser una part important del seu pla d'acció per asma quan els seus símptomes no estiguin controlats adequadament en un esteroide inhalat. És important controlar els símptomes per garantir que no necessiteu teràpia addicional. A més, és important que entengueu possibles efectes secundaris i què fer si ocorren.
Fonts:
1. Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Informe del Grup d'Experts 3 (EPR3): Pautes per al Diagnòstic i la Gestió de l'Asma
2. Instituts nacionals per a la salut i l'excel·lència clínica (NICE). Corticosteroides inhalats per al tractament de l'asma crònica en adults i nens de 12 anys i més. Març de 2008 https://www.nice.org.uk/guidance/TA138