Si pateix l'artritis reumatoide, sovint devastadora, d'una malaltia autoimmune, pot tenir un motiu per provar un canvi de dieta: una dieta vegana lliure de gluten pot millorar els símptomes en algunes persones que han estat diagnosticades amb la condició, dos estudis mèdics separats espectacle.
La dieta podria no frenar el dany articular causat per l'artritis reumatoide, els investigadors d'un dels estudis, publicats a la revista Reumatology, van observar que el dany continuava acumulant-se, però va afegir que l'estudi no ha estat prou gran per discernir els efectes protectors resultants de la dieta.
Tanmateix, alguns pacients en els dos esforços d'investigació van informar que es van sentir millors quan es menjava sense gluten i vegana.
Malaltia celíaca, artritis reumatoide
La dieta sense gluten no sol utilitzar-se per tractar l'artritis reumatoide , sinó que s'utilitza per tractar persones amb malaltia celíaca i sensibilitat a gluten celíac. Tanmateix, de manera anecdòtica, algunes persones amb artritis reumatoide han reportat excel·lents resultats sense gluten i alguns metges recomanen la dieta dels seus pacients amb artritis reumatoide.
Hi ha enllaços entre la malaltia celíaca i l'artritis reumàtica, ambdues són condicions autoimmunitàries, el que significa que ocorre quan el sistema immunitari ataca els teixits per error.
La malaltia celíaca és causada per la proteïna del gluten , que es troba al gra, l'ordi i el sègol. Quan tingueu malaltia celíaca, el gluten impulsa les cèl·lules immunitàries per atacar el revestiment intestinal, fent-lo erosionar.
Mentrestant, no està clar el que causa l'artritis reumatoide, encara que alguns investigadors han especulat que la reacció del cos a proteïnes dietètiques com el gluten pot tenir un paper. Quan tingueu artritis reumatoide, el dany causat per l'atac del sistema immunològic es produeix a les articulacions.
Els investigadors han demostrat que les persones amb artritis reumatoide tenen més probabilitats de ser diagnosticades amb malaltia celíaca.
A més, hi ha alguna evidència que es pot diagnosticar malament l'artritis reumatoide quan realment té malaltia celíaca: un símptoma comú del celíac és el dolor articular, que a vegades pot ser greu.
Aprèn més:
Dieta vegana lliure de gluten provada en pacients RA
Els dos estudis que van provar una dieta vegana lliure de gluten en pacients amb artritis reumatoide incloïen grups de persones relativament reduïdes, un total de 27 persones que van seguir la dieta en un estudi i 22 en l'altra.
En el primer estudi, realitzat a Noruega i publicat al American Journal of Clinical Nutrition, els investigadors van demanar als assistents que es presenti ràpidament durant una setmana a 10 dies. A continuació, van seguir una dieta vegetariana sense gluten durant tres mesos i mig, i després van seguir una "dieta lactovegetada ajustada individualment" durant nou mesos.
En el transcurs de l'estudi, els pacients del grup de tractament van veure els seus símptomes i la majoria dels seus resultats de laboratori van millorar en comparació amb un grup de control de pacients després d'una dieta omnívora típica.
Mentrestant, el segon estudi va provar una dieta vegetariana sense gluten en 22 pacients, comparant-los amb 25 pacients que van seguir una "dieta no vegana ben equilibrada". Tots dos grups van passar almenys nou mesos en les seves dietes.
L'estudi va informar que el 40% dels pacients del grup de tractament (nou persones en total) van trobar que els símptomes van millorar significativament en les seves dietes vegetarians sense gluten. Una persona del grup de control després d'una dieta no vegana també va reportar millores significatives.
Els investigadors també van provar els participants dels nivells d' anticossos AGA-IgG al gluten , juntament amb l'anti-beta-lactoglobulina, un anticòs a la proteïna de la llet. Van trobar nivells significativament reduïts d'ambdós anticossos a les persones que van respondre a la dieta vegetariana lliure de gluten (que, naturalment, seria lliure de llet i gluten), però no es van produir reduccions significatives en els nivells de persones que no van respondre la dieta o que seguien la dieta de control no vegana.
Així és que són els productes animals? O el gluten? O ambdós?
No es pot dir quina part de la dieta era la més eficaç, malauradament, els investigadors no van provar dietes independents de gluten i dietes veganes per separat.
A més, el segon estudi assenyala que la dieta vegetariana sense gluten no funcionava per a tots. Els resultats de l'estudi suggereixen que els efectes positius en un subgrup d'aquells que van seguir la dieta vegana sense gluten probablement es van deure a "una resposta immune disminuïda als antígens alimentaris exògens [és a dir, externs"].
Tanmateix, els autors van afirmar que no podien descartar la possibilitat que la millora resultés de la disminució dels nivells d'anticossos, tot i que podria semblar probable que la disminució dels anticossos al gluten i la llet fos causada per l'exclusió del gluten i els productes lactis, no hi ha cap prova del mecanisme involucrat.
En cas que els pacients amb RA considerin una dieta vegetariana sense gluten?
Bé, potser. Els estudis que van examinar aquesta pregunta van ser petits, però van tenir resultats prometedors. Tanmateix, es necessitaran més investigacions per veure quins factors dietètics poden tenir i per determinar de manera més específica qui es pot beneficiar d'aquest enfocament.
Mentrestant, si creu que és possible que vulgueu provar una dieta vegetariana sense gluten per tractar la vostra artritis reumatoide, parleu amb el vostre metge sobre la prova de la malaltia celíaca. Les proves no seran precises si ja heu deixat de tenir gluten de la vostra dieta, ja que les proves de sang celíaca busquen anticossos específics que es dissipen quan deixeu de consumir gluten.
Aprèn més:
- Com es diagnostiquen amb malaltia celíaca
- Per què necessito menjar gluten per a proves de malaltia celíaca?
- Com anar sense gluten i vegetarià
Fonts:
Castillo-Ortiz JD et al. [Anticossos anti-transglutaminasa, antigladina i ultra purificat anti-gladin en pacients amb diagnòstic d'artritis reumatoide]. Reumatologia Clínica. 2011 gener-feb; 7 (1): 27-9. Epub 2010 Jun 23.
Hafström I. et al. Una dieta vegana lliure de gluten millora els signes i els símptomes de l'artritis reumatoide: els efectes sobre l'artritis es correlacionen amb una reducció d'anticossos als antígens alimentaris. Reumatologia (Oxford). 2001 Oct; 40 (10): 1175-9.
Hafström I. et al. La dieta vegana lliure de gluten indueix una disminució dels nivells de LDL i LDL oxidats i els anticossos naturals aterosoprotectores contra la fosforilcolina en pacients amb artritis reumatoide: un estudi aleatoritzat. Reumatologia (Oxford). 2008; 10 (2): R34. doi: 10.1186 / ar2388. Epub 2008 Mar 18.
Kjeldsen-Kragh J. Artritis reumatoide tractada amb dietes vegetarianes. American Journal of Clinical Nutrition. 1999 Set; 70 (3 Suppl): 594S-600S.