Necessiteu un neurocirurgià per al coll o l'esquena?

Què és un neurocirurgià?

Un neurocirurgià és un consell certificat MD especialitzat en la prevenció, diagnòstic i tractament de problemes relacionats amb el sistema nerviós. Això inclou el cervell, la medul·la espinal, la columna vertebral i també el sistema nerviós perifèric. D'aquestes, la columna vertebral i la medul·la espinal són les que més preocupen a les persones amb el coll o el mal d'esquena.

Com el títol suggereix, anar a veure un neurocirurgià sol dir cirurgia ja que un tractament està sobre la taula. Algunes de les condicions de la columna vertebral que inclouen els neurocirurgians inclouen (no es limiten a) el reemplaçament de discos, la síndrome de cauda equina, escoliosi, bífida espinal, lesions de la medul·la espinal, infeccions vertebrals, quists , tumors i més. Dit això, els cirurgians ortopèdics poden operar en algunes de les mateixes condicions que els neurocirurgians. Un bon exemple d'això és la fusió vertebral per a la malaltia degenerativa del disc o escoliosi.

Relacionats: 5 Tractaments d'escoliosi comuns als Estats Units .

El neurocirurgià no és neuròleg. Els neuròlegs són una mica com un internista, excepte que la seva pràctica es limita al sistema nerviós.

Les eines del neurocirurgião inclouen empelts d'os i instrumentació espinal, per exemple, plaques, cargols, varetes i gàbies.

Relacionats: Nervis Pinzados - El que són, i el que no són

Com començar amb un neurocirurgià: estàs al lloc correcte?

En termes generals, no es comença a anar a un neurocirurgià per al dolor de columna vertebral (o per altres motius). En lloc d'això, primer aniria al metge d'atenció primària, i si, després d'examinar-lo, teniu un historial mèdic i, possiblement, heu ordenat i revisant les proves de diagnòstic, considera que la visita d'un especialista està en ordre, us escriurà una referència.

El problema és que no tots els metges d'atenció primària són conscients dels criteris per a una derivació exitosa.

Deis i Findaly en el seu estudi, "Adecuació de les derivacions de la columna vertebral lumbar a un servei neuroquirúrgic", que es va publicar al número de novembre de 2010 del Canadian Journal of Neurological Science, va revisar referències a 10 neurocirurgians de la Universitat d'Alberta cada dos mesos durant sis mesos .

L'objectiu de les ressenyes era determinar quina efectivitat eren les referències. En aquest estudi, les referències es classifiquen en un dels tres grups: adequat, incert i inadequat.

La idoneïtat es va definir quan el dolor de cama era la principal queixa, un examen físic provat de dèficit neurològic o proves de diagnòstic (tomografia computada i / o ressonància magnètica) van tornar positives per a la compressió de l'arrel nerviosa.

Els investigadors van trobar que dels 303 registres que van revisar, només el 26% (és a dir, 80 pacients) havien estat remesos al neurocirurgia adequadament. Els autors conclouen que els metges d'atenció primària i altres professionals de primera línia que veuen pacients amb el coll o el mal d'esquena haurien d'estar més ben informats sobre el que fa per una referència adequada.

Relacionat: Obtenció de Cauda Equina diagnosticada

Què significa això per a vostè? Potser, si el vostre metge no sembla saber què fer després d'haver estat durant la primera ronda de cites (o que, donat els vostres símptomes i nivells de dolor, simplement voleu assegurar-vos que us encamina cap a la dreta lloc), podeu considerar esmentar l'estudi anteriorment referit i els tres criteris per a ella.

Fonts:

Condicions i tractaments. Lloc web d'AANS, pàgina d'informació del pacient. Consultat el febrer de 2016.

Deis N., Findlay, J., adequació de les derivacions de la columna vertebral lumbar a un servei neuroquirúrgic. Can J Neurol Sci. Novembre 2010. Accedint al gener de 2016.

Willems, P. Presa de decisions en el tractament quirúrgic del dolor lumbar crònic: la realització de proves pronòstiques per seleccionar pacients per a la fusió espinal lumbar. Acta Orthop Suppl. Febrer de 2013. Accedir al febrer de 2016.