L'al·lèrgia al marisc és l'al·lèrgia alimentària més freqüent entre els adults dels Estats Units. Al voltant del dos per cent dels adults nord-americans tenen al·lèrgia a mol·luscs, i el 0,1% dels nens tenen al·lèrgia al marisc. A diferència de moltes al·lèrgies alimentàries, l'al·lèrgia al marisc és més probable que es desenvolupi en l'edat adulta que en la primera infància. De fet, al voltant del 60% de les persones amb al·lèrgia de marisc experimenten la seva primera reacció durant l'edat adulta.
Les al·lèrgies de mariscs solen ser al·lèrgies severes i al llarg de la vida.
Marisc, definit
Els mariscs es divideixen en dos tipus: mol·luscs i crustacis. Els mol·luscs inclouen cloïsses, ostres, musclos i vieires. Els crustacis inclouen gambetes, llagostes i escamarlans. Els mariscs poden viure a l'aigua dolça o salada, o fins i tot a terra.
La gambeta, el cranc i la llagosta provoquen la majoria d'al·lèrgies de mariscs.
Símptomes d'al·lèrgia de mariscs
Els símptomes al·lèrgics de l'al·lèrgia als mol·luscs solen aparèixer en qüestió de minuts i fins a dues hores de menjar mariscs. Els símptomes poden incloure:
- Reaccions cutànies com urticària o èczema .
- Conjuntivitis al·lèrgica manifestada per ulls picors, vermells i aquosos.
- Reaccions gastrointestinals que inclouen nàusees, dolor abdominal, vòmits o diarrea o una combinació d'aquests símptomes.
- Els símptomes de la via aèria inclouen sibilàncies, tos o nas i / o una combinació d'aquests símptomes.
- Angioedema que inclou inflor de llavis, llengua o cara.
Les al·lèrgies de marisc poden causar una reacció severa anomenada anafilaxis . L'anafilaxia és una emergència mèdica greu i requereix atenció mèdica immediata. Moltes persones amb al·lèrgia a mol·luscs porten una font d'epinefrina, com una Epi-Pen, en cas de reacció al·lèrgica severa.
L'al·lèrgia a mariscs és la causa més freqüent d'anafilaxia induïda per l'exercici, on el consum d'al·lergogen alimentari com el marisc, unit a l'exercici, pot provocar una reacció anafilàctica.
Reactivitat creuada
Les persones que són al·lèrgiques a un tipus de crustaci, com ara gambetes, generalment són al·lèrgiques a tots els altres crustacis. Tanmateix, si és al·lèrgic als crustacis, pot ser que no sigui al·lèrgic als mol·luscs. La prova d'al·lèrgia és la forma més segura de determinar quins mol · luscs, si n'hi ha, podreu menjar. Consulteu amb el vostre metge abans de menjar qualsevol tipus de marisc nou.
La proteïna al·lèrgica en marisc s'anomena tropomiosina . La tropomiosina també es troba en cargols de terra, àcars de pólvora, paneroles i altres insectes. Les persones amb al·lèrgies de mol·luscs també poden experimentar símptomes a aquestes substàncies i insectes.
Diagnòstic
L'al·lèrgia a les mariscs normalment és diagnosticada per un metge (al·lèrgic) després de la història mèdica, l'examen físic i les proves d'al·lèrgia als aliments.
Tractament
El tractament per a l'al·lèrgia al marisc és l'eliminació del marisc i els aliments elaborats amb marisc a partir de la dieta.
Si ha estat diagnosticat amb una al·lèrgia greu de mariscs, el metge li prescriurà un autoinjector d'epinefrina (comunament anomenat Epi-Pen) que haurà de portar amb vostè en tot moment.
Com evitar els mol·luscs
Com a un dels al·lergògens alimentaris més habituals dels Estats Units, els crustacis es cobreixen sota la Llei d'etiquetatge d'al·lèrgia alimentària i protecció del consumidor (FALCPA).
Com a tal, els fabricants han d'etiquetar la presència de marisc crustaci en un llenguatge clar en les etiquetes dels aliments, ja sigui a la llista d'ingredients o seguint la paraula "conté" després de la llista d'ingredients. Assegureu-vos de saber com llegir una llista d'ingredients.
FALCPA no inclou l'etiquetatge de mol·luscs. Això significa que els fabricants no estan obligats a enumerar la presència de cloïsses, ostres, musclos, vieires o altres mol·luscs en les seves llistes d'ingredients. Els que tenen al·lèrgia a mol·luscs de mol·luscs han de tenir molta cura amb els productes alimentaris i errar del costat de la precaució.
Evitar el marisc pot semblar fàcil, però els al·lergens alimentaris poden amagar-se en llocs sorprenents.
Haureu d'aprendre a llegir etiquetes per evitar mol · luscs i aprendre a fer preguntes quan menja a restaurants.
Aliments que cal evitar amb una al·lergia de marisc
Alguns dels tipus més comuns de crustacis inclouen:
- Cranc
- Cranc (Cranc de riu o Crawdads)
- Llagostins (llagosta)
- Llagosta
- Llagostins
- Eriçó de mar
- Gambetes
Les persones que són al·lèrgiques als mol·luscs han d'evitar tots els mol·luscs:
- Abalone
- Clam (Quahog)
- Cockle
- Limpet
- Musclos
- Pop
- Ostres
- Vieires
- Els cargols (Escargot - tant els cargols marins com terrestres han de ser evitats)
- Calamar (Calamar)
- Surimi (marisc imitació)
- Whelk
Allergia de marisc i iode
Hi ha inquietuds de la reactivitat creuada entre l'al·lèrgia al marisc i l'al·lèrgia al iode o al radiocontrast; algunes formes mèdiques antigues encara enumeren aquesta incorrecta com una contraindicació. Si sou al·lèrgic al marisc, no cal evitar el material de iode o de radiocontrast. Pot ser al·lèrgic al material de iode o radiocontrast, però aquestes al·lèrgies no estan relacionades amb l'al·lèrgia als mol·luscs.
Enverinament de mariscs
Els símptomes de l'enverinament de mariscs (també anomenats enverinament paralític de mariscs i marea vermella) solen produir-se al cap de 30 minuts de menjar mariscs contaminats i poden confondre's amb una reacció al·lèrgica. L'enverinament de marisc es produeix per una toxina molt potent anomenada saxitoxina que s'allibera per organismes semblants a algues que viuen en mol·luscs bivalves, com ara cloïsses i ostres. Aquest tipus de toxina només afecta els mol·luscs, i no el peix ni la llagosta. Els símptomes d'intoxicació de marisc poden incloure el formigueig o la crema a la boca o les extremitats, nàusees, vòmits i diarrea. L'enverinament de mariscs pot ser molt greu i fins i tot mortal. Si experimenta algun d'aquests símptomes després de menjar mariscs, busqueu atenció mèdica d'emergència.
> Fonts
> Joneja JV. Guia de professionals de la salut per a al·lèrgies i intoleràncies alimentàries.
> Sicherer S. Al·lèrgies alimentàries: una guia completa per menjar quan la vostra vida depèn d'ella
> Investigació i educació en al·lèrgia alimentària: https://www.foodallergy.org/allergens/shellfish-allergy