Causes i Tractament
La fasciitis plantar és una condició freqüent i dolorosa del peu. Els pacients, i de vegades els metges sovint confonen els termes fasciitis plantar i espores de taló .
- La fascitis plantar fa referència a la condició d'inflamació de la banda estreta del teixit que forma l'arc del peu
- Un espolón de taló és un ganxo d'os que es pot formar a l'os del taló (calcaneus). Aproximadament el 70% dels pacients amb fasciitis plantar tenen un espolón de taló que es pot veure a la radiografia.
La fasciitis plantar és més freqüent en homes i dones de mitjana edat, però es pot trobar en tots els grups d'edat. La condició es diagnostica amb el símptoma típic de dolor focal profund a la zona del taló del peu inferior. Sovint, el dolor de la fasciitis plantar és més greu quan es posa de peu al matí. Sovint, el dolor disminueix molt ràpidament, però després torna després d'un temps prolongat o caminant.
La fascitis plantar és de vegades, però no sempre, associada a un ràpid augment de pes. També es pot veure a vegades en atletes recreatius, especialment corredors. En aquests atletes, es pensa que la naturalesa repetitiva dels esports causa el dany a la fascia plantar que forma l'arc del peu.
Causa de la fascitis plantar
La fasciitis plantar es produeix per irritació del teixit gruixut que forma l'arc del peu. Aquest teixit fort i ajustat s'anomena fascia plantar. També és un dels principals transmissors de pes a través del peu mentre camina o corre.
Per tant, l'estrès posat sobre aquest teixit és enorme.
Quan un pacient té fasciitis plantar, el teixit connectiu que forma l'arc del peu es torna inflamat ( tendinitis ) i degeneratiu ( tendinosi ). Aquestes anormalitats provoquen fasciitis plantar i poden fer que les activitats normals siguin bastant doloroses.
Els símptomes de la fasciitis plantar solen empitjorar-se al matí després del son. En aquest moment, el teixit de l' arc és apretat i els moviments senzills s'estenen al teixit contractat. A mesura que comença a afluixar el peu, normalment el dolor disminueix, però sovint torna amb un peu prolongat o caminant.
Altres causes del dolor de taló
La fasciitis plantar es pot confondre amb una condició anomenada síndrome del túnel de tarsal . En la síndrome del túnel tarsal, un nervi important al peu, el nervi tibial, s'incrementa a mesura que passa per l'articulació del turmell. També hi ha altres causes menys freqüents del dolor de taló, com ara problemes nerviosos, fractures d'estrès i necrosi de la nansa gras, tots els quals poden causar dolor al peu . Finalment, diverses condicions reumatològiques poden causar dolor de taló. Aquests síndromes com la síndrome de Reiter i l' espondilitis anquilosant poden causar dolor de taló similar a la fasciitis plantar. Si els seus símptomes no són típiques per a la fasciitis plantar, o si els seus símptomes no es resolen amb el tractament, el metge considerarà aquests possibles diagnòstics.
Tractament de la fascitis plantar
El tractament del dolor de taló causat per la fasciitis plantar comença amb simples passos. Hi ha diverses opcions per al tractament de la fasciitis plantar, i gairebé sempre un esforç centrat en els tractaments no quirúrgics pot proporcionar un relleu excel·lent.
En rares circumstàncies, els passos simples no són adequats per proporcionar alleujament i es poden recomanar tractaments més invasius. Normalment, els pacients progressen a partir de simples passos, i, de manera gradual, tractaments més invasius, i només poques vegades es requereix una cirurgia .
Fonts:
Neufeld SK i Cerrato R "Fasciitis plantar: avaluació i tractament" J Am Acad Orthop Surg. Juny de 2008; 16 (6): 338-46.