Causes i tractament del dolor d'arc
El dolor d'arc és el terme utilitzat per descriure els símptomes que es produeixen sota l'arc del peu. Quan un pacient té un dolor d'arc, solen tenir una inflamació dels teixits tous dins del mig del peu. L'arc del peu està format per una banda estreta de teixit que connecta l'os del taló amb els dits dels peus anomenats la fascia plantar.
Aquesta banda de teixits és important en la mecànica del peu adequada i la transferència de pes des del taló fins als dits dels peus.
Quan el teixit de l'arc del peu es torna irritat i inflamat, fins i tot els moviments simples poden ser molt dolorosos.
Fasciitis plantar
La causa més comuna del dolor d'arc és la fasciitis plantar . La fasciitis plantar és el nom que descriu la inflamació de la banda fibrosa de teixit que connecta el taló amb els dits dels peus. Els símptomes de la fasciitis plantar inclouen dolor a primera hora del matí i dolor amb llargues caminades o de peu prolongat.
El dolor de l'arc a primera hora del matí es deu a que la fascia plantar es contreu i s'estreny mentre dorm durant la nit. Al despertar i caminar pel matí, la fascia encara està apretada i propensa a la irritació quan s'estira. Quan camina o es posa dempeus durant llargs períodes, la fascia plantar es torna inflamada i dolorosa.
El tractament de la fascitis plantar s'aconsegueix millor amb simples exercicis d'estirament , medicaments antiinflamatoris i insercions per a les sabates .
Fractures de l'estrès
Els ossos es troben al mig del peu (incloent-hi el cavall navicular, el cubí i l'os del còlon) i els ossos metatarsians poden ser danyats per l'ús excessiu.
Quan això ocorre, una fractura d'estrès és una possible lesió a l'os. Les fractures d'estrès no es produeixen com a conseqüència d'una única lesió, sinó d'un excés d'ús repetitiu que eventualment condueix a un crack que es forma a l'os.
Les fractures d'estrès solen causar dolor que s'agreuja amb l'activitat creixent. A diferència de la fasciitis plantar que pot afluixar amb certa activitat, el dolor associat a una fractura d'estrès sol empitjorar a mesura que augmenten els nivells d'activitat.
Quan es produeix una fractura d'estrès, l'os necessita descans. En algunes situacions, un arrencada a peu pot conduir a un alleugeriment efectiu, mentre que en altres situacions cal alliberar el pes de l'os que requereix crosses.
Esquinços de lligaments
Hi ha 26 ossos a cada peu, tots ells connectats per una intricada tela de lligaments. Aquests lligaments poden resultar ferits mitjançant la torsió o l'aterratge incòmode mentre camina o s'executa. Les lesions del lligament solen produir-se després d'un moviment inusual del peu i causen dolor immediat. La inflamació també pot ocórrer. La majoria dels esguinces del lligament milloraran amb el descans. En algun moment, la immobilització del peu pot ajudar amb el tractament. En algunes situacions poc freqüents, la cirurgia pot ser necessària per al tractament. Una d'aquestes lesions de lligament es denomina esquinç de Lisfranc al mig del peu.
Tendinitis
La inflamació dels tendons que passen al peu també poden causar dolor a l'arc. Els dos tendons més freqüents que causen dolor en l'arc són els tibialis posteriors i els tendons peroneals . Aquests tendons comencen a la cama, rumb darrere del turmell, i després a la part inferior del peu. Tots dos tendons són importants per controlar els moviments del peu i el turmell.