Una fractura de Jones és un tipus específic de fractura que implica el cinquè os metatarsal del peu. Es distingeix d'altres tipus de fractures que impliquen el peu, ja que es troba dins d'una zona d'aquest os que és difícil de curar. La fractura de Jones és generalment una fractura transversal (és a dir, orientada perpendicularment a l'eix llarg de l'os) i es troba en una zona de transició dins de l'os, on va des de densa a esponjosa, anomenada unió metafisal-metafisària del cinquè metatarsi .
Quines són les causes de les fractures de Jones?
Les fractures de Jones poden ser el resultat d'un fet traumàtic específic o d'una situació d'ús excessiu crònic. Quan es produeixen de forma traumàtica, generalment és el resultat d'un esquinç tipus inversió, que és un on el peu es dirigeix cap a l'interior cap a l'altre peu. Aquest és el mateix tipus de lesió que pot causar una fractura al turmell . Quan les fractures de Jones es produeixen a partir d'un problema crònic, tendeixen a ser el resultat d'un ús repetitiu de lesions excessives que poden trencar lentament l'os o debilitar-lo a un estat on es pot produir un trencament agut traumàtic.
Qui obté fraccions de Jones?
Les fractures de Jones són freqüents en els atletes i s'han conegut en els atletes professionals. Dos atletes professionals recents amb aquestes fractures són Kevin Durant-Jones Fracture (bàsquet) i Ahmed Bradshaw (futbol). Els peus elevats d'arc acostumen a ser més susceptibles a les fractures de Jones, ja que es col·loca més pressió a l'exterior del peu en aquesta àrea específica.
Com es tracten les fraccions de Jones?
Les fractures de Jones generalment són difícils perquè la fractura es produeix a la zona dins de l'os de la vascularització disminuïda (abastament de sang), anomenada médicamentement una zona de conques. El tractament de les fractures de Jones pot ser amb càsting i / o cirurgia. El pla de tractament sovint depèn de l'edat del pacient, el nivell d'activitat, la salut mèdica general i el tipus de fractura de Jones.
De qualsevol manera, la curació òssia triga entre 6 i 8 setmanes.
Tractament de fraccions Jones no operatiu:
Els pacients tractats sense cirurgia generalment es recomana que es col·loquin en un repartiment sòlid que comença per sota del genoll i s'estén als dits del peu durant un període de 6-8 setmanes. Els metges solen restringir el pacient de caminar sobre les mordasses de la cama i l'assessorament, fins que la curació òssia es visualitzi a la radiografia. Les fractures de Jones són notòries per la curació tardana i el procés de fosa i muletes pot estendre's tres o més mesos.
Cirurgia de fractura de Jones:
La cirurgia per a la fractura de Jones generalment es recomana en persones actives. Es recomana als practicants practicar cirurgia. Els pacients més joves són més adequats per a la cirurgia, però els pacients més grans també es poden considerar excel·lents candidats per a la cirurgia en funció del nivell d'activitat.
El mètode més comú per a la cirurgia consistia a col·locar un cargol d'os quirúrgic únic per mantenir els fragments d'os junts. Aquest cargol comença a la punta de l'os s'insereix al canal interior de l'os metatarsal. Aquesta orientació del cargol és única ja que no es tracta d'una altra fractura de peu amb un cargol orientat com a tal.
Recuperació de fractures de Jones
Les fractures de Jones, com qualsevol os fracturat, prenen aproximadament 6-8 setmanes per reparar la fractura, amb o sense cirurgia.
El repte amb les fractures de Jones és que la fractura es produeix dins d'un segment d'os que es considera menys vascular, el que en definitiva significa temps de cicatrització prolongats.
La cirurgia, mitjançant la col.locació del cargol, es pensa que ajudarà a curar l'os en el temps normal d'aproximadament sis setmanes. A més, alguns cirurgians permeten caminar protegit després de la cirurgia per a les fractures de Jones. Quan es tracti sense cirurgia (trossos i crosses), la curació òssia tendeix a estendre's més enllà de les sis setmanes i pot trigar 3 mesos o més. Alguns metges han recomanat prematurament els dispositius de curació òssia (anomenats estimuladors òssos) per a aquestes fractures com a vaga preventiva per intentar frustrar la curació retardada.