Poseu-vos en contacte amb la dermatitis per cobalt
La dermatitis de contacte és un sarpullido de la pell que es bufa de manera itchy i que normalment es causa pel contacte directe d'una substància amb la pell. Hi ha 2 tipus de dermatitis de contacte: irritant i al·lèrgic. Sovint, aquesta diferència és difícil de diferenciar i no sol ser una distinció important. La dermatitis de contacte causa 5,7 milions de consultes mèdiques cada any als Estats Units, i totes les edats es veuen afectades.
Les femelles són lleugerament més afectades que els homes, i els adolescents i els adults de mitjana edat semblen ser els grups d'edat més freqüents afectats.
Què és la vitamina B12?
La vitamina B12, també anomenada cobalamina, és una vitamina soluble en aigua que juga un paper important en la formació de cèl·lules sanguínies i en la funció normal del símptoma nerviós. La cobalamina sol estar disponible a partir de fonts dietètiques, i la majoria de les múltiples vitamines contenen una quantitat adequada de vitamina B12 per a una bona salut.
Deficiència de la vitamina B12
L'absorció de la vitamina B12 és molt complicada i inclou diversos passos propensos a defectes, que podrien provocar una baixa absorció de vitamina B12 de l'intestí prim. Com a resultat, la deficiència de vitamina B12 és relativament freqüent, i les persones que pateixen aquesta malaltia poden necessitar prendre suplements de vitamina B12 per via oral o injectables. Altres persones prenen grans quantitats de vitamina B12, particularment amb altres formes de vitamina B, anomenades complements de vitamina B, amb el propòsit de "millorar la salut".
Atès que la molècula de cobalamina conté un àtom de cobalt, prendre grans quantitats de vitamina B12 (tant en forma oral com injectable) pot provocar erupcions i picor en persones amb antecedents d'al·lèrgia de cobalt. Encara que aquestes reaccions no són susceptibles de ser perilloses, poden provocar una erupció cutània incòmoda.
Les persones amb deficiència de vitamina B12 i al·lèrgia de cobalt només haurien de prendre tant vitamina B12 per mantenir els nivells adequats com es mesura mitjançant proves de sang.
Com es diagnostica l'al·lèrgia de cobalto?
El diagnòstic d'al·lèrgia de cobalt s'ha de considerar quan una persona que pren suplements de vitamina B12 presenta alguna erupció aguda o crònica que pica. L'erupció clàssica té petites ampolles que contenen fluids clars, però poden inflar-se, escorçar-se, estofat o pentinar-se en altres casos. El diagnòstic es realitza amb una prova de pegat, que implica la col.locació de cobalt i altres productes químics a l'esquena durant aproximadament 48 hores (no és el mateix que les proves de prick de la pell d'al·lèrgia). Això normalment es fa amb un sistema de cinta de paper, com ara la prova VERD. La prova TRUE és l'única prova aprovada per la FDA per a la dermatitis de contacte als Estats Units, tot i que alguns al·lèrgics i dermatòlegs desenvoluparan panells d'assaigs de parche més extensos amb productes químics adquirits a Canadà o a Europa.
Els resultats de la prova s'interpreten a les 48 hores posteriors a la col · locació, i de nou a les 72 o 96 hores posteriors a la seva col · locació.
Es confirma una prova positiva quan hi ha ampolles, vermellor i inflor lleu al lloc de la química en qüestió. El lloc de la prova positiva generalment pica, encara que la mida de la reacció sol limitar-se al lloc de contacte, i per tant sol ser més petit que un cèntim.
Mireu com es realitzen les proves de pegats .
Com es tracta l'al·lèrgia de cobalt?
L'erupció associada a l'al·lèrgia de cobalt / dermatitis de contacte es pot tractar amb corticosteroides tòpics o corticosteroides sistèmics (oral versus inyectable). No obstant això, l'al·lèrgia de cobalt és millor tractat amb l'evitació de grans dosis de vitamina B12. Les persones amb deficiència de vitamina B12 només haurien de prendre la quantitat mínima de vitamina B12 que es necessiti per mantenir els nivells normals de vitamina B12 mesurats per una prova de sang.
> Fonts:
> Brescoll J, Daveluy S. Una revisió de la vitamina B12 en dermatologia. Am J Clin Dermatol. 2015; 16: 27-33.
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Contacte Dermatitis: un paràmetre de pràctica. Ann Allergic Immunol Asma. 2006; > 97: S1-38 >.