La rinitis crònica es descriu millor com un conjunt de símptomes que persisteixen durant mesos o fins i tot anys. Aquests símptomes solen consistir en un nas nasal, nas picor, esternuts, congestió o goteig post-nasal . Depenent de la causa principal de la rinitis, es pot classificar com a al·lèrgica o no al·lèrgica.
Fer front a la rinitis al·lèrgica crònica
La rinitis al·lèrgica és una condició comuna i fins i tot quan es pot identificar un activador per als seus símptomes, la condició encara pot esdevenir de naturalesa crònica.
Això pot ser perquè vostè té múltiples al·lèrgies i els desencadenants són difícils d'evitar, ja que no responen bé al tractament o a altres factors.
A més dels símptomes nasals, moltes persones amb rinitis al·lèrgica pateixen d'ulls picors o aquosos. El control dels símptomes de la rinitis al·lèrgica crònica és important per prevenir complicacions com la sinusitis crònica o els pòlips nasals .
Si encara no s'han identificat les al·lèrgies específiques, pot ser un primer pas important en la gestió de la vostra condició. Això és sovint fet per un especialista anomenat immunòleg, però també pot ser ordenat per un metge de l'orella, la garganta (otorinolaringòleg) o fins i tot un metge general. Els culpables més comuns de la rinitis crònica durant tot l'any (perenne) són la pols, el motlle i la femella.
Quan s'hagin identificat els desencadenants d'al·lèrgia, hauríeu de prendre mesures per evitar-les si és possible. Per exemple, si vostè és al·lèrgic als àcars de pols, la neteja regular i la reducció de la humitat a casa poden ser útils.
Si vostè és al·lèrgic a la femella de mascotes, mantenir les seves mascotes fora de la seva habitació a la nit pot ajudar a controlar els seus símptomes.
Els símptomes també es poden controlar amb medicaments com antihistamínics. Actualment, hi ha molts antihistamínics diferents disponibles en els Estats Units, incloent difenidramina, loratidina, cetirizina i fexofenadina.
Els antihistamínics més nous com la fexofenadina solen ser menys sedants que els antihistamínics més vells com la difenhidramina. És una bona idea consultar al seu metge o farmacèutic abans de prendre un antihistamínic. Assegureu-vos que els informeu de les possibles al·lèrgies que tingueu, així com d'altres medicaments que pugueu prendre.
Els descongestionants nasals es poden utilitzar a més dels antihistamínics per ajudar a controlar els símptomes. Encara que l'oxymetazolina està disponible a través del taulell de control, és possible que tingui més probabilitats de causar congestió de rebots que els descongestionants nasals de recepta. La congestió del rebot també es coneix com addicció a l'esprai nasal. És una condició que pot ocórrer quan els descongestionants (específicament els que contenen esteroides) s'utilitzen més de 3 dies a la vegada. Parli amb el seu metge sobre la millor opció per a vostè en relació amb un descongestionant nasal.
També podeu provar un neti pot o un humidificador de boirina que us ajudarà a controlar els símptomes. Aquests estan disponibles a la majoria de botigues de medicaments i poden ajudar a retardar les seves secrecions, alleujant símptomes com la congestió i el degoteig nasal.
També ha de tenir en compte que símptomes com febre, fatiga extrema, malaltia nasal, olfactiu, dolor facial o toothaches poden ser símptomes d'una infecció sinusal , una complicació freqüent de la rinitis al·lèrgica.
Si teniu aquests símptomes, hauríeu de veure un metge perquè es necessita un tractament addicional (com els antibiòtics).
Fer front a la rinitis crònica no al·lèrgica
Probablement hauria d'endevinar, però la rinitis no al·lèrgica és la rinitis que no és causada per una al·lèrgia o una infecció. Aquesta condició també es pot anomenar rinitis no infecciosa, rinitis vasomotriu, rinitis idiopàtica o rinitis intrínseca. A més, segons quin estudi estàs llegint, els teus símptomes poden haver de durar fins a un any per considerar-los realment crònics.
La rinitis no al·lèrgica crònica es caracteritza pels mateixos símptomes que la rinitis al·lèrgica, concretament símptomes nasals com la congestió i el nas nasal.
Tanmateix, les persones amb rinitis no al·lèrgica rares vegades experimenten símptomes oculars. Les persones amb aquesta malaltia també poden ser extremadament sensibles a les olors fortes. Fer front a la rinitis no al·lèrgica pot ser complicat, ja que reduir la causa dels símptomes pot ser difícil.
Altres afeccions que causen símptomes semblants són la congestió de rebots causada per l'addicció a l'esprai nasal, els efectes secundaris a la medicació i el reflux laríngeofaríngico .
Cal assenyalar que, tot i que les persones amb rinitis no al·lèrgica tenen proves negatives de la pell per al·lèrgies, alguns estudis mostren que fins a la meitat de les persones amb aquesta condició han localitzat reaccions al·lèrgiques (principalment als passadissos nasals). Hi ha moltes altres teories sobre el que causa aquesta condició, moltes incloses les anomalies del sistema nerviós.
Tot i que pot ser difícil determinar la causa exacta dels seus símptomes s'han identificat alguns activadors. Aquests inclouen el clima fred o els canvis de temperatura extrema, menjant aliments especiats i l'exposició a substàncies químiques o altres substàncies que poden ser irritants (per exemple, la contaminació de l'aire). És possible que hàgiu de conservar un diari per ajudar a identificar les coses que activen els vostres símptomes perquè pugueu fer tot el possible per evitar aquests desencadenants.
Els medicaments es poden utilitzar per fer front als símptomes de la rinitis no al·lèrgica crònica, però la majoria de les persones que presenten aquesta condició troben antihistamínics orals poc útils. Els medicaments que poden ser útils inclouen glucocorticoides intranasals com la fluticasona, un antihistamínic intranasal anomenat azelastina i un medicament anomenat ipratropium. Aquests medicaments estan disponibles als Estats Units per recepta mèdica. El seu metge us pot ajudar a decidir si algun o una combinació d'aquests medicaments és adequat per a vostè.
Els descongestionants orals sense recepta, com la pseudoefedrina o la fenilefrina, poden o no ser útils en el control dels símptomes. Només assegureu-vos que consulteu el vostre metge o farmacèutic abans de provar-los i tenir en compte els descongestionants que poden causar congestió de rebot quan s'utilitzen més de 3 dies alhora.
Altres aspectes que us poden ajudar a fer front a la rinitis no al·lèrgica crònica poden incloure l'ús d'un humidificador de boirina i beure molta aigua per ajudar a reduir les vostres secrecions. També podeu provar d'utilitzar un spray nasal salat sense recepta, o bé provar la irrigació nasal utilitzant un pot neti, una xeringa o un altre dispositiu. Aquestes es venen a la majoria de les farmàcies.
Els remeis homeopàtics han estat útils per a algunes persones en el control dels símptomes, però l'evidència de la seva eficàcia si és molt limitada. Aquests poden incloure remeis com el spray nasal de capsaicina amb eucaliptol o acupuntura. És possible que vulgueu provar algunes d'aquestes teràpies si els medicaments no han estat efectius per controlar els vostres símptomes. No obstant això, tingueu en compte que no hi ha prou investigació positiva per a aquests tractaments que es recomana en aquest moment.
En alguns casos, la cirurgia pot ser beneficiosa, com ara reduir els turbinates, reparar un septe desviat o eliminar pòlips nasals.
Depenent de la causa arrel de la rinitis no al·lèrgica, pot estar en risc de desenvolupar complicacions com ara infeccions de sinus o pòlips nasals. Si experimenta símptomes com el dolor facial, dolors de dents, mals de cap greus, fatiga extrema, malaltia nasal o falla febril, hauríeu de veure un metge.
> Fonts:
> Rinitis al·lèrgica, sinusitis i rinosinusitis. Acadèmia Americana d'Otorinolaringologia - Cirurgia del cap i coll. http://www.entnet.org/content/allergic-rhinitis-sinusitis-and-rhinosinusitis
> Rinitis al·lèrgica. Lloc web de les eleccions del NHS. Actualitzat febrer de 2016. https://www.nhs.uk/conditions/allergichinitis/treatment/
> Rinitis no al·lèrgica crònica. Uptodate lloc web. Actualitzat febrer de 2018. > https://www.uptodate.com/contents/chronic-nonallergic- rinitis