Congestió relacionada amb l'ús de descongestionants nasals
La congestió del rebot és un empitjorament de la congestió nasal a causa de descongestionants nasals com Afrin (oxymetazoline), Sudafed (pseudoefedrina) o Sudafed PE (fenilefrina). La congestió del rebrot també es coneix com rinitis medicamentosa, rinitis química, addicció a les esprai nasals. Els seus passos nasals poden desenvolupar una dependència d'aquests medicaments en tan sols 3 dies; per aquest motiu, les caixes i els metges us indicaran que només prendreu aquests medicaments durant no més de 3 dies.
Què causa la congestió?
La creença comuna és que la congestió és causada per un moc bloquejant els passos nasals. Això només és parcialment cert. La causa subjacent de la congestió rau en els vasos sanguinis que s'alineen al nas. Algunes condicions poden provocar que aquests vasos s'inflonguin (augmentin) o constrict (més petit). Quan els vasos sanguinis dels passadissos nasals s'infloren a causa d'un virus fred , es produeixen al·lèrgies, sinusitis , canvis hormonals, exercici, congestió. Tanmateix, quan els vasos sanguinis constriuen (disminueixen), hi ha més espai a les vies respiratòries i els símptomes disminueixen. Així doncs, els medicaments que s'utilitzen per tractar la congestió solen provocar que els vasos sanguinis nasals es constriquin o es tornin més petits.
Per què es produeix la congestió de rebote?
Els motius pels quals es produeix la congestió de rebots són complicats i no són ben entesos. pot tornar a començar a sentir una congestió severa, que només es veu alleujada per l'ús addicional del descongestionant nasal .
D'aquesta manera, es crea un cicle viciós. Es pensa que està relacionat amb dues possibles causes:
- L'ús de descongestionants nasals causa un subministrament de sang inadequat (a causa de la constricció dels vasos sanguinis) que causa la inflamació en els passos nasals.
- L'ús de descongestionants nasals causa que els receptors nasals responguin als descongestionants a regularitzar (reduir en nombre) el que condueix a la congestió.
En avaluar-vos la congestió de rebot, el vostre metge farà un historial d'ús complet de la medicació, així com realitzar un examen nasal. En general, amb la congestió del rebot, els seus passos nasals semblen ser vermells amb una membrana mucosa nasal més gruixuda que la normal.
Símptomes de la congestió del rebot
La congestió del rebrot és més freqüentment associada a una congestió significativa en absència d'un nas nasal o esternuts. També pot tenir mals de cap, ansietat i inquietud. Aquests símptomes menys freqüents tenen més probabilitat de produir-se si el trastorn subjacent pel qual es van utilitzar els descongestors nasals encara no està resolt. Per exemple, si va començar a prendre Afrin per a una al·lèrgia i que l'al·lèrgia no s'ha tractat correctament, pot tenir altres símptomes a més de la congestió. Els símptomes generalment no canvien d'acord amb l'època de l'any o si es troba a l'interior o a l'aire lliure.
Si la congestió del rebot continua sense tractar, en realitat pot conduir a altres afeccions, incloent sinusitis crònica, rinitis atròfica i turbinates agrandats . Si vostè té rinitis medicamentosa, és possible que sovint ronqui o experimenti l'apnea del son, una afecció que pot provocar greus problemes de salut.
Tractament per a la congestió del rebot
Si ja ets addicte a un spray nasal, parleu amb el vostre metge.
Alguns metges poden recomanar una disminució gradual de l'ús del medicament fins que no l'eliminin completament. Això pot ser preferible que intentar abandonar la medicació de manera definitiva, que pot provocar una congestió greu durant diversos dies.
També hi ha un medicament anomenat Rhinostat que pot ser útil per alleujar aquest procés. El rinòstat és essencialment el mateix medicament que vostè està adicte però es distribueix de manera que controli acuradament la dosi. Per exemple, si la congestió va ser causada per Afrin i el seu metge li va donar una recepta per a "Rhinostat", rebria essencialment Afrin en una ampolla especial que li permetrà disminuir gradualment la dosi a causa de la forma en què es reparteix.
Una altra classe de medicaments, anomenats corticosteroides nasals, també pot ser útil durant el procés de deslletament de descongestionants nasals. Els esteroides orals també s'utilitzen de vegades, però només com a últim recurs. La primera setmana sol ser la més difícil i pot experimentar una gran congestió i mals de cap que comencen a baixar. Tractar la condició subjacent per a la qual es van utilitzar originalment els descongestionants nasals és també una part important del procés de tractament.
> Fonts:
> Mortuaire, G, de Gabory, L, François, M, Massé, G, Bloch, F, Brion, N ... Serrano, E. (2013). Reacció de la congestió i rinitis medicamentosa: descongestionants nasals en la pràctica clínica. Una revisió crítica de la literatura d'un panell mèdic. Anals europeus d'otorinolaringologia, malalties de cap i coll, 130 (3): 137-144.
> Ramey, JT, Bailen, E & Lockey, RF. (2006). Rhinits medicamentosa. J Investiga l'al·lergòleg Immunol. 16 (3): 148-155
> Rinitis medicamentosa. Lloc web de Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/995056-overview # a5. Actualitzat el 17 de novembre de 2015.