La majoria dels dolors de gola, també coneguts com faringitis , són causats per virus. De les infeccions restants, tanmateix, la gola de strep és més freqüent. És responsable del 15 al 30% dels casos en nens i del 5% al 10% en adults.
Tot i que la infecció pel streptococcus és la causa definitiva de la gola estrep, hi ha diversos factors que poden fer que algú sigui més susceptible a la malaltia.
Conèixer-los poden ajudar-vos a disminuir el risc d'infecció.
Infecció estreptocòccica
Hi ha quatre tipus diferents de bacteris estreptocòcics-A, B, C i G. El grup A Streptococcus (GAS), també conegut com Streptococcus pyogenes , és el bacteri responsable de la gola estrepàtica. Hi ha diferents soques de bacteris, les més comunes de les quals causen infeccions respiratòries i cutànies.
A més de la gola estrep, altres infeccions comunes causades per S. pyogenes inclouen:
- Celulitis
- Erisipela
- Impetiu
- Otitis (infeccions d'orella)
- escarlatina
La gola de la estreptocina no tractada pot produir episodis recurrents de la gola estrepta o la complicació més greu però rara de la febre reumàtica . Fins i tot si es tracta, la glàndula estreposa a vegades pot conduir a glomerulonefritis post-estreptocòccica (PSG), una malaltia que causa inflamació als ronyons. La majoria de la gent es recupera del PSG sense complicacions a llarg termini.
Com s'estén els bacteris estreptocòcocs
S. pyogenes es transmet més freqüentment de persona a persona. Les bactèries en gotes salivals o en l'alta nasal es poden estendre quan toses o esternudeu. Pot inhalar aquestes gotes respiratòries directament. Aquestes gotetes també es poden conformar a les superfícies. Si toques la boca, el nas o els ulls després de tocar alguna cosa amb aquestes gotes, podries infectar-te.
El bacteri es transmet menys comunament a través de menjar o aigua. Atès que no és probable que obtingueu strep d'animals, no cal que us preocupeu pels animals de la vostra família.
Període d'incubació, període contagiós i durada de la malaltia
El període d'incubació típic de la gola estrep és de dos a cinc dies. Això significa que, de mitjana, triga tres dies des del moment en què està exposat al bacteri al moment de desenvolupar símptomes. Si sap que ha tingut contacte amb algú que ha estat diagnosticat amb una estreptocupada, vigileu els símptomes durant aquest temps.
La gola de Strep sol durar de tres a set dies amb o sense tractament. Si es tracta amb antibiòtics, és probable que els seus símptomes millorin en un dia o dos i no es consideri infecciós 24 hores després de la primera dosi.
Tanmateix, si no es tracta, no es pot contagiar des del moment que estigui exposat al bacteri fins que es resolguin els seus símptomes. Alguns recursos afirmen que la infectivitat podria durar una setmana després.
Infecció activa contra estat de transportista
No tots els bacteris de S. pyogenes condueixen a una infecció activa. Algunes persones viuen amb els bacteris en la seva faringe i els passos nasals i no produeixen símptomes. Aquestes soques bacterianes solen ser menys virulentes.
Es diu que aquestes persones es colonitzen amb els bacteris i són portadors de la malaltia . Fins a un 20% dels infants d'edat escolar entren en aquest grup.
Els transportistes tenen menys probabilitats d'estendre la malaltia. Segueix sent controvertit si s'han de tractar amb antibiòtics per eradicar el bacteri atès les petites possibilitats que poguessin infectar altres persones. Això pot ser una opció raonable si el transportista té un contacte estret i freqüent amb algú que té un sistema immunitari feble, per exemple, algú amb quimioteràpia o algú amb VIH. També pot ser una consideració si hi ha infeccions recurrents a altres persones de la mateixa família.
Factors de risc d'estil de vida
La raça i el sexe no us predisponen a la infecció, però hi ha altres factors que augmenten la probabilitat de tenir una grip estrepta.
Edat
La gola de Strep és més freqüent en nens de 5 a 15 anys. Els infants més joves també poden infectar-se, però amb menys freqüència i sovint amb símptomes atípics.
Un metaanàlisi de 29 articles en pediatria va mostrar que entre els nens de totes les edats que presentaven mal de coll, el 37% es va diagnosticar amb S. pyogenes, però aquesta prevalença va disminuir a només un 24% per als nens menors de 5 anys. Els adults estan infectats a una velocitat molt inferior del 5 al 10 per cent.
Contacte proper
Els trimestres propers fan més probable que la infecció s'estengui de persona a persona. Les escoles i els centres d'atenció diària són notoris per a això. Les persones que viuen amb algú que té una grip estrepta també tenen un major risc d'infecció.
Higiene
La higiene és un culpable comú en la propagació de les infeccions de strep. Els nens poden tossir a les mans o fregar les seves nues sense usar teixits. La investigació mostra que S. pyogenes pot viure a les mans fins a tres hores.
El rentat de mans és clau per reduir la propagació de la infecció. Quan el sabó i l'aigua no estiguin disponibles, considereu desinfectants d'alcohol a base d'alcohol. A més, eviteu compartir aliments, begudes o utensilis i per motius òbvics, besar és un no-no durant una infecció.
Exposició de contaminació o fum
Ja sigui que fumeu o estigui exposat al fum de segona mà, és probable que la gola i les vies respiratòries estiguin irritades per la partícula. Això deixa que la gola estigui propensa a la infecció, no només de strep sinó també de virus. La contaminació atmosfèrica pot fer el mateix.
Hora de l'any
La gola de Strep pot ocórrer durant tot l'any, però té variacions estacionals. Les infeccions són més freqüents a finals d'hivern i principis de primavera. Això es correlaciona amb l'any escolar acadèmic.
> Fonts:
> Efstariatiou A, Lamagni T. Epidemiologia de Streptococcus pyogenes. En Streptococcus pyogenes : Biologia bàsica per a manifestacions clíniques (Internet), Ferretti JJ, Stevens DL, Fischetti VA (eds), Oklahoma City (OK): Centre de Ciències de la Salut de la Universitat d'Oklahoma. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343616/. Actualitzat el 3 d'abril de 2017.
> Malaltia del grup A Streptococcal (GAS): faringitis (grip estriada). Centres de control i prevenció de malalties. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-hcp/strep-throat.html. Actualitzat el 16 de setembre de 2016.
> Marques LR, Reddinger RM, Hakansson AP. La formació del biofilm millora la supervivència de Streptococcus pneumoniae i Streptococcus pyogenes. Infect Immun. Mar; 82 (3): 1141-6. doi: 10.1128 / IAI.01310-13.
> Patterson MJ. Capítol 13: Streptococcus. A Microbiologia Mèdica, quarta edició. Baron S (ed.), Galveston (TX): Sucursal mèdica de la Universitat de Texas a Galveston; 1996.
> Shaikh N, Leonard E, Martin JM. Prevalença de la faringitis estreptocòcica i el transport estreptocòcic en nens: un metanálisis. Pediatria. Setembre de 2010; 126 (3): e557-64. doi: 10.1542 / peds.2009-2648.