Infecció bacteriana convenientment anomenada per la seva aparença ardent
Erisipela és una infecció bacteriana de la pell que normalment implica el sistema limfàtic. Erisipela també es coneix com el foc de Sant Antoni, una descripció precisa a causa de la intensitat ardent d'un raig.
Abans de la introducció d'antibiòtics, l'erisipela era una malaltia molt temuda, especialment en els nadons. Va ser identificat molt enrere al segle XI, on ell i un grup d'altres malalties eren col·lectivament nomenades després de Sant Antoni, el patró de les causes perdudes.
Causes d'Erisipela
L'erisipela és més freqüentment causada per un tipus específic de bacteris conegut com grup A Streptococcus . Pot ser causada menys freqüentment per altres tipus de bacteris streptococcus o staphylococcus .
Alguns casos d'erisipela estan associats amb lesions cutànies, com per exemple una abrasió, tall o trauma que permet desenvolupar la infecció. Tanmateix, la majoria dels casos d'erisipela comencen en la pell intacta i en parts del cos on el sistema limfàtic està obstruït.
Aparença d'Erisipela
Erisipela solia trobar-se principalment a la cara. Tanmateix, ara es veu comunament a les extremitats inferiors. Això es deu a la prevalença del grup A Streptococcus a diferència del tipus que causa la infecció facial ( Streptococcus pyogenes ).
Una gamma de símptomes generalment precedeixen l'aparició d'erupció cutània per qualsevol lloc de quatre a 48 hores i poden incloure:
- febre
- calfreds
- fatiga
- anorèxia
- vòmits
L' erupció apareixerà poc després com un pegat vermell, calent, inflamat i brillant.
Té fronteres clarament definides i té una consistència textural similar a la d'una closca de taronja (que anomenem "peau d'orange").
Diagnòstic d'Erisipela
Erisipela es diagnostica principalment per l'aparició de l'erupció. Les proves de sang i les biòpsies cutànies en general no ajuden amb el diagnòstic.
En el passat, la solució salina era de vegades injectada a la vora de l'erupció, dibuixada (aspirada) cap enrere, i cultivada per a bacteris.
Aquest mètode no s'utilitza ja que la majoria de les proves no són concloents o provoquen una anàlisi falsa negativa.
Si els símptomes són prou greus, la sang es pot extreure i cultivar per a que els bacteris eliminin la sepsis (un fet potencialment mortal en el qual la resposta del cos a la infecció causa danys als seus propis teixits i òrgans).
Tractament d'Erisipela
Erisipela es tracta amb antibiòtics, que poden incloure penicil·lina , dicloxacilina, cefalosporinas , clindamicina o eritromicina. La majoria es pot tractar amb antibiòtics orals en lloc de per via intravenosa (IV). Qualsevol dolor o molèstia sovint es pot tractar amb descans, compressió freda i elevació de l'extremitat afectada.
Tanmateix, en els casos de sèpsia (o quan les infeccions no milloren amb els antibiòtics orals), la teràpia IV pot ser prescrita sota hospitalització.
Fins i tot després del tractament adequat de la infecció, l'erisipela pot recórrer en un 18 a 30 per cent dels casos. Les persones que són especialment susceptibles de recurrència són aquelles que tenen un sistema immunitari o limfàtic compromès.
Atès que es coneix el erisipela el dany del sistema limfàtic (el sistema que transporta la cèl·lula immune a través del cos), la pròpia infecció pot augmentar el risc de recurrència.
Les persones que pateixen infeccions recurrents poden necessitar ser tractades amb un recorregut diari d'antibiòtics de dosis baixes.
> Font:
> Kirmani, N .; Woeltje, K .; i Babcock, H. El manual de Washington sobre subespecialitat de malalties infeccioses Consulteu. Lippincott Williams & Wilkins Publishers; 2012; ISBN 9781451113648.