El dolor abdominal, dolor o molèstia a l'àrea abdominal, és una cosa que tots coneixem tard o d'hora. En general, quan tenim dolor de ventre, la causa és benigna i el problema és autolimitat. Però de vegades el dolor abdominal indica una afecció mèdica greu, o fins i tot una emergència mèdica. Per tant, és important saber quan veure un metge si té un dolor abdominal.
Causes del dolor abdominal
Hi ha molt a l'abdomen. La cavitat abdominal conté molts òrgans importants (incloent l' estómac , el duodè, l' intestí prim i l' intestí gros , el pàncrees , la bufeta biliar, el fetge , els ronyons i els òrgans reproductors), així com els músculs, els vasos sanguinis, els ossos i altres estructures. Els problemes amb algun d'aquests òrgans o estructures poden causar dolor (com també altres símptomes).
Així, la llista de trastorns que poden produir dolor abdominal és molt gran.
Aquí hi ha una llista parcial d'algunes de les causes més freqüents de dolor abdominal:
- Indigestió o gas
- Malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD)
- Úlceres
- Gallstones
- Pedres al ronyó
- Apendicitis
- Peritonitis (inflamació de la cavitat abdominal)
- Hepatitis
- Endometriosi
- Síndrome d'intestí irritable (SII)
- Aneurisma aòrtic abdominal (AAA)
- Enverinament per aliments i al·lèrgies alimentàries
- Colitis ulcerosa
- Hernia
- Pancreatitis
- Isquèmia intestinal
- Obstrucció intestinal
- Malaltia inflamatòria pèlvica (PID)
Algunes generalizacions sobre el dolor abdominal
Aquí hi ha algunes generalitzacions que els metges solen utilitzar per avaluar el dolor abdominal. Tingueu en compte, però, que aquestes generalizacions no són certes en tots els casos, i els metges els tracten com a pistes, i no com a regles:
El dolor que està generalitzat (que implica més de la meitat del ventre) tendeix a tenir una causa relativament benigna, com ara la indigestió o el virus de l'estómac, mentre que el dolor que es localitza a una àrea particular és més probable que sigui d'un òrgan en particular, com ara apèndix o vesícula biliar.
El dolor de rampes sol ser benigne, tret que sigui sever, dura més de 24 hores o es produeix amb febre.
El dolor d'estómac (dolor que es produeix a les onades) és probable que sigui causat per obstrucció o obstrucció parcial, com ara amb pedres renals o càlculs biliars.
Hauria de veure un metge?
Tingueu en compte que sovint és prou difícil que els metges experimentats facin el diagnòstic correcte del dolor abdominal; En general, és insensat intentar-ho per tu mateix. Si el vostre dolor abdominal és rellevant per a vosaltres, o que no és habitual en cap cas, haureu de consultar al vostre metge.
Hi ha certs signes que sempre han de provocar que vegeu un metge o que us demanin ajuda sempre que es produeixin amb un dolor abdominal. Aquests indicis indiquen una possible emergència:
- Estàs vomitant la sang
- Teniu heures sagnants o alquitranes
- No podeu passar les femures, especialment amb vòmits
- El dolor s'estén per sobre de l'abdomen (a les zones del pit, coll o espatlles)
- El dolor és greu, sobtat i agut
- El dolor s'acompanya de dispnea (falta d'alè)
- Té càncer, està embarassada o ha tingut un trauma recent
- Té molta tendresa a la regió del dolor
- Distensió abdominal significativa
També ha de veure (o trucar almenys a un metge) si té algun d'aquests signes o símptomes:
- Dolor que persisteix durant més d'un dia o dos, o es torna més greu durant el primer dia, o és colpidor
- Febre
- Nàusees, vòmits o diarrea que persisteixen durant més d'un dia o dos
- Ample apetit o pèrdua de pes prolongada
- Sagnat vaginal persistent
- Ardor amb orina, o micció freqüent
- Dolor que, tot i que és lleu i autolimitante, es repeteix freqüentment
Una paraula de
Tot i que el dolor abdominal és comú i generalment és benigne, és important no eliminar-lo. Si teniu algun dels símptomes o símptomes que podrien suggerir un problema greu, obtingueu consell mèdic.
Si decideix auto-tractar el dolor abdominal, intenta beure sorres freqüents d'aigua o líquids clars i ometeu aliments durant almenys diverses hores.
Mantingueu-vos allunyat de les AINES o d'altres medicaments per al dolor, llevat que el vostre metge digui que està bé.
I reviseu els símptomes cada poques hores - o en qualsevol moment que detecteu símptomes nous - per decidir si és hora de veure un metge.
> Fonts:
> Encapçalament RC. Prevalença de símptomes gastrointestinals superiors en la població general: una revisió sistemàtica. Scand J Gastroenterol Suppl 1999; 231: 3.
> Lyon C, Clark DC. Diagnòstic del dolor abdominal agut en pacients d'edat avançada. Metge Am Fam 2006; 74: 1537.
> Morino M, Pellegrino L, Castagna E, et al. Dolor abdominal inespecífic agut: una prova aleatoritzada i controlada que compara la laparoscòpia primerenca davant l'observació clínica. Ann Surg 2006; 244: 881.
> Jung PJ, Merrell RC. Abdomen agut. Gastroenterol Clin North Am 1988; 17: 227.