Comprensió de l'estructura i la funció del gran intestí
El còlon, que és un altre nom per a l'intestí gruixut, és una part important del sistema digestiu. Moltes persones pensen en l'intestí gruixut com un simple òrgan d'emmagatzematge, un conducte per transportar nutrients indigestibles de l'intestí prim a l'anus a ser descarregat, però aquest organ té moltes funcions molt importants en el tracte gastrointestinal (GI) , que inclou:
- Reabsorbar aigua i mantenir l'equilibri del cos de fluids
- Absorció d'algunes vitamines
- El processament de materials alimentaris no digerits com la fibra
- Emmagatzemar els residus abans de l'eliminació (convertir restes d'aliments a les femtes)
Mida i longitud
Aquest organ s'anomena intestí gruixut a causa del diàmetre (ample) de l'intestí; és molt més ample que l' intestí prim , però també molt més curt. L'intestí gros té una longitud aproximada de sis metres, mentre que l'intestí prim és molt més llarg, a aproximadament 21 peus. Les últimes sis polzades o menys de l'intestí gruixut es diuen recte i el canal anal.
Anatomia
El còlon s'estén des del cec (on l'intestí prim es troba amb l'intestí gruixut) fins a l'anus (on el residu surt del cos) i comprèn quatre regions principals etiquetades a la imatge de dalt:
- Còlon ascendent: el còlon ascendent és la primera part de l'intestí gros. Comença poc més enllà del cec (una funda com l'estructura al final de l'íleon, la part de l'intestí prim més allunyada de l'estómac) a la part inferior dreta de l'abdomen i ascendeix (puja cap amunt) a la zona de l'abdomen just a sota el diafragma.
- Colon transvers: el còlon transversal corre horitzontalment a través de l'abdomen des de la dreta a l'esquerra.
- Doble descens: el còlon descendent descendeix (baixa) al llarg del costat esquerre de l'abdomen, just a sota del diafragma a la part superior de l'abdomen, a la regió pélvica esquerra.
- Còdol sigmoide: la connexió en forma de S entre l'última part del còlon i el recte, situada a la part inferior esquerra de l'abdomen, s'anomena còlon sigmoide.
Capes de teixit del gran intestí
El còlon està format per quatre capes de teixits, semblants a altres regions del tracte digestiu. Això inclou:
- Mucosa: Aquesta és la capa més interna i està formada per un simple teixit epitelial columnar, que el fa suau (en comparació amb l'intestí prim, que conté vellositats, petits protrusions de dit). Moltes glàndules secreten moc en l'interior de l'intestí gruixut, que lubrica la seva superfície i la protegeix de les partícules d'alimentació abrasiva.
- Submucosa: la mucosa està envoltada per la submucosa, que és una capa de vasos sanguinis, nervis i teixit conjuntiu que suporten les altres capes de l'intestí gros.
- Muscularis: la submucosa està envoltada per la muscular, que conté moltes capes de cèl·lules musculars viscerals que contreuen i mouen els residus a través de l'intestí gros en un procés conegut com peristalsis .
- Serosa: la capa més externa, coneguda com la serosa, és una fina capa de teixit epitelial escamós senzill. La serosa segrega un líquid aquós que proporciona lubricació per a la superfície del còlon que el protegeix del dany degut al contacte amb altres òrgans abdominals, així com amb els músculs i ossos del tors inferior que l'envolten.
Funció
Com chyme, una llavor d'aliment digerit passa de l'intestí prim al còlon a través de l'esfínter ileocecal i el cec, on es barreja amb bacteris beneficioses del còlon. Passa a través de les quatre regions del còlon (haustra) al llarg de diverses hores com a conseqüència de la peristalsis. En alguns casos, aquest procés pot arribar a ser molt més ràpid per ones més fortes de la peristaltis que segueixen un gran àpat.
Absorció de la vitamina
Es pot pensar que les vitamines són nutrients que s'absorbeixen més al tracte digestiu, però el còlon juga un paper molt important en les vitamines absorbents necessàries per a una bona salut.
Aquestes vitamines són realment produïdes per bacteris saludables en el colon a través de la fermentació i inclouen:
- Vitamina K
- Biotina (vitamina B7)
Condicions mèdiques i el còlon
Hi ha diverses condicions mèdiques que poden afectar el còlon. Alguns d'aquests inclouen:
- Càncer colrectal: el càncer de còlon pot afectar cada part del còlon comentat anteriorment i és la tercera causa principal de morts relacionades amb el càncer tant en homes com dones als Estats Units.
- Malaltia inflamatòria intestinal : les condicions com la colitis ulcerosa poden afectar el còlon i augmentar el risc de desenvolupar càncer de còlon.
- Diverticulitis i diverticulitis - Els sacsejats minúsculs (outpouches) anomenats diverticula poden desenvolupar-se al llarg del còlon. Quan aquestes influeixen, pot donar lloc a una situació molt incòmoda coneguda com diverticulitis, de vegades anomenada "apendicitis de l'esquerra".
- Deshidratació: quan el còlon no funciona eficaçment per reabsorbir aigua del còlon, la deshidratació pot resultar.
- Obstrucció intestinal : de vegades el còlon es torna nerviós o embolicat en adhesions o teixit cicatricial. Això pot provocar una obstrucció intestinal parcial o completa, i si no es tracta, pot provocar la perforació de l'intestí. Les causes més freqüents són les condicions que donen lloc al teixit cicatriu de l'abdomen, com ara la cirurgia abdominal anterior, la malaltia inflamatòria intestinal i la malaltia inflamatòria pèlvica.
- Deficiències vitamínicas: quan el còlon no funciona correctament, les vitamines com la biotina i la vitamina K no s'absorbeixen adequadament, donant lloc a símptomes relacionats amb una deficiència particular.
- Restrenyiment i diarrea.
Inferior al gran intestí
Com s'ha assenyalat anteriorment, encara que molta gent imagina que el còlon és principalment una unitat d'emmagatzematge, té moltes funcions importants. També pot veure's afectat per patologies com la colitis i el càncer, les quals són molt freqüents als Estats Units.
Fonts:
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci i Stephen L .. Hauser. Els principis de la medicina interna de Harrison. Nova York: educació de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.
Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. Malalties del còlon. Actualitzat 15/02/17. https://medlineplus.gov/colonicdiseases.html