Sense una vacuna per prevenir la infecció, el sexe més segur es manté com la millor manera d'evitar la sífilis. Això és especialment cert si vostè té o té intenció d'quedar embarassada. Tot i que la sífilis congènita (sífilis que va passar de mare a fill durant l'embaràs) encara és relativament poc freqüent als Estats Units, la taxa d'infecció augmenta gairebé el 800% entre 2015 i 2016, segons estadístiques dels Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC ).
Sexe segur
Sexe sense protecció i múltiples socis sexuals són els dos principals factors de risc per obtenir sífilis i altres infeccions / malalties de transmissió sexual (ITS / ETS). El sexe més segur, per tant, implica dues coses senzilles: l'ús constant dels preservatius i una reducció concertada en la seva quantitat de socis sexuals.
Preservatius
Els condons es consideren la primera línia de defensa contra totes les infeccions de transmissió sexual. Tot i que són fallables, especialment si no els utilitzeu correctament , segueixen sent la forma de prevenció més fiable, més enllà de l'abstinència. Eviteu la novetat o els condons condimentats , que no estan dissenyats per prevenir les ETS, i aprenen a mesurar condó correctament per evitar que es trenqui o es deslliuri. Utilitzeu únicament lubricants a base d'aigua; altres poden degradar els condons.
Les preses dentals també s'han de considerar per al sexe oral-vaginal (cunnilingus) o sexe anal oral (analingus, o "rimming"). Els condons femenins , ignorats en gran part als Estats Units, també tenen el seu lloc.
Com a garantia addicional, utilitzeu preservatius en les joguines sexuals compartides i assegureu-vos de desinfectar les joguines entre usos.
Socis de sexe
Igualment important és una reducció del nombre de socis sexuals, especialment aquells que són anònims o que es troben en línia. Al final, mentre més persones tinguin relacions sexuals, major serà la probabilitat de rebre no només sífilis, sinó altres malalties de transmissió sexual per a les quals els condons són menys efectius, com el virus del papil·loma humà (VPH) .
Si coneixes a algú nou, el millor és negociar les normes per a un sexe més segur abans de connectar-te. Tant com sigui incòmode, intenteu no deixar les coses tàcites o preguntar-se que se suposa que hauria de rebre els condons. Si la vostra parella no està disposada a renunciar a usar preservatius, almenys tindreu la informació necessària per fer una elecció informada.
També hauria de fer un punt sobre preguntar sobre la història sexual de la seva parella i si alguna vegada ha estat provat per a les ETS. Normalment podeu obrir la conversa revelant el vostre estat primer. Fent-ho, fins i tot pot animar al vostre soci a que segueixi el seu avantatge i que es posi a prova també.
Finalment, quan vostè té relacions sexuals, eviteu utilitzar drogues o alcohol, que poden perjudicar el vostre judici i provocar desinhibició sexual .
Recomanacions de cribratge
La millor manera d'invertir la marea de noves infeccions és garantir que qualsevol persona que estigui en risc de sífilis i altres ETS està degudament examinada. Les proves són ràpides i fàcils de realitzar, i es poden realitzar confidencialment en una clínica, laboratori i moltes farmàcies minoristes. També hi ha proves a la llar o per correu electrònic .
Els llocs de proves (incloses les clíniques públiques de baix cost i sense cost) es poden trobar a través del localitzador en línia del CDC.
El 2016, la Força de Tasques de Serveis Preventius dels Estats Units (USPSTF) va publicar directrius actualitzades sobre la detecció de les ETS en els següents grups de risc:
- Pantalla de clamídia i gonorrea en dones sexualment actives majors de 24 anys, així com dones majors amb major risc d'infecció
- Pantalla de sífilis, hepatitis B i VIH a totes les dones embarassades (més informació a continuació)
- Pantalla per al VIH en totes les persones de 15 a 65 anys com a part d'una visita de metge de rutina
- Pantalla de sífilis, VIH i hepatitis B en qualsevol persona amb major risc
Segons l'USPSTF, les persones amb major risc inclouen aquells que tenen més d'una parella sexual, una parella de sexe nova o una parella sexual amb socis concurrents o aquells que no estan en una relació monògama mútuament i que utilitzen els condons de manera inconsistente.
Els consumidors de drogues injectants i els homes sexualment actius que tinguin relacions sexuals amb homes (MSM) que tinguin socis anònims o múltiples poden necessitar ser provats anualment.
Dona embarassada
La sífilis congènita és totalment prevenible si es diagnostica aviat. El CDC recomana que totes les dones embarassades siguin examinades per sífilis en la seva primera visita prenatal. Els que tinguin un risc creixent o en curs d'exposició hauran de tornar-se a provar a les 28 setmanes. Qualsevol resultat positiu es tractaria immediatament amb penicil·lina , l'únic antibiòtic conegut per prevenir la transmissió de sífilis al bebè.
També s'ha de provar la vostra parella, especialment si mai no ho ha fet. D'aquesta manera, si hi ha present una ETS, es pot diagnosticar i tractar amb anticipació. La protecció sempre s'ha d'utilitzar si hi ha alguna possibilitat d'infecció.
> Fonts:
> Centres de control i prevenció de malalties (CDC). "2016 Vigilància de malalties de transmissió sexual: sífilis". Atlanta, Geòrgia; actualitzat el 26 de setembre de 2017.
> CDC. "Guia de les malalties de transmissió sexual de 2015: sífilis congènita". Publicat el 4 de juny de 2015.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Infeccions de transmissió sexual: Recomanacions del grup de tasques de serveis de prevenció dels EUA" . Metge de família nord-americana. 2016; 94 (11): 907-915.