Què és el carcinoma papil·lar ?:
El carcinoma papil·lar és un tipus de carcinoma ductal in situ (DCIS) . Aquest tipus de càncer de mama poques vegades és invasiu i normalment es manté dins dels conductes de la llet del pit. Papilla (una projecció) fa referència a la forma microscòpica de les cèl·lules cancerígenes, que s'assemblen als dits o als fils.
El carcinoma papil · lar és rar:
Aquest tipus de càncer de mama es diagnostica en només un 1% a 2% de tots els pacients, que solen ser dones grans, i en casos excepcionals, en homes.
També conegut com:
Carcinoma papil·lar intraductal, carcinoma papil·lar sòlid
No s'ha de confondre amb papil · loma intraductal o papilomatosi:
El papil · loma intraductal és una condició no cancerosa en què un petit creixement de les berrugues en el teixit mamari punxa un conducte. Els papil·lomes intraductales creixen dins dels conductes de la llet del pit, i poden causar una descàrrega benigna del mugró . La papilomatosi és una espècie d'hiperplàsia (cèl·lules cada vegada més grans i més ràpides del normal), una altra condició no cancerosa que es pot produir en els conductes. Tenir un o més papil·lomes intraductales o tenir papilomatosi augmenta lleugerament el risc de desenvolupar càncer de mama.
Símptomes del carcinoma papil·lar:
El carcinoma papil·lar intracòstic o intraductal no es pot sentir durant l'autoexamen del pit , però podria aparèixer en una mamografia rutinària com una massa ben definida darrere o més enllà de la seva areola. Alguns carcinomes papil·lars intracístics poden crear un grup que sigui prou gran com per sentir-se amb els dits i el maluc pot causar certa tendresa de mama.
La majoria dels carcinomes papil·lars no causen cap símptoma.
Diagnòstic i proves:
El carcinoma papilar pot ser difícil de distingir mitjançant l'ús de tècniques d'imatge només. Normalment, es demana una mostra de teixit per obtenir un diagnòstic precís. Aquestes projeccions i proves es poden fer:
- Mamografia
- Ultrasò
- Biopsia de teixit - agulla fina, agulla del nucli o biòpsia quirúrgica oberta
- Biopsia del nòdul centinela : si la metàstasi és una preocupació
Pronòstic del carcinoma papil·lar:
La majoria dels casos de carcinoma papil · lar són càncers de baix grau i de creixement lent, per als quals la seva taxa de recuperació és bona. Molts carcinomes papil·lars no es propaguen molt més enllà del seu lloc original.
Tractaments per al carcinoma papil·lar:
El tractament dependrà de la mida i la ubicació del càncer i de l'estat hormonal.
- Lumpectomia : eliminació d'un càncer no invasiu amb un marge de teixit circumdant
- Mastectomia : eliminació del teixit mamari i càncer invasiu
- Radiació
- Tamoxifè - per a càncer sensible a l'hormona
Fonts:
American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 186. Carcinoma Papil·lari Intracòstic del Mama. Basak Erguvan Dogan, et al.
American Cancer Society. Condicions de mama no canceroses. Papillomatosis. Revisat: 26/09/2006.
American Cancer Society. Què és el càncer de mama? Carcinoma papil·lar. Revisat: 13/09/2007.