Com tractar aquestes condicions pot millorar el control de l'asma
Si el vostre asma no està ben controlat, malgrat els millors esforços, pot haver-hi condicions mèdiques coexistents en el seu camí. Alguns poden activar directament un atac, mentre que altres simplement s'afegeixen a la càrrega dels símptomes respiratoris. És raonable, per tant, que al tractar aquestes condicions, serà més capaç d'evitar atacs i mantenir el control de l'asma.
1 -
Reflux àcid i asmaLa malaltia per reflux gastroesofàgic (GERD) és una de les condicions més freqüents que poden complicar el control de l'asma. La GERD es produeix quan l'àcid estomacal es filtra cap a l'esòfag, causant irritació, reflux i angoixa. Sembla que hi ha dos mecanismes diferents per a això:
- El reflux augmenta excessivament el revestiment nerviós a l'esòfag i desencadena broncospasmes (espasmes dels passos de la via aèria).
- Quan l'àcid es mou des del vostre estómac fins als pulmons, els passos es restringeixen automàticament, provocant una resposta hipersensible.
El tractament amb medicaments GERD crònics i d'acció ràpida pot ajudar a controlar la condició i ajudar a minimitzar el reflux durant un atac àcid. Els canvis dietètics i d'estil de vida també poden ajudar.
2 -
Obesitat i asmaL'asma no només és més freqüent entre les persones amb sobrepès i obesitat, sinó que tendeix a ser més greu i es produeix amb més freqüència. El risc sembla més gran entre els adolescents i les dones grans.
Estar físicament actiu no sembla que l'ajudi. Només el pes i el pes poden diferenciar entre els que poden mantenir el control de l'asma o no. Fins i tot guanyant només cinc lliures pot fer una gran diferència, el que resulta en:
- 22% de control d'asma més baix
- El 31 per cent va augmentar la necessitat d'esteroides orals
- Reducció del 18 per cent en la qualitat de vida percebuda
Per contra, la pèrdua de pes amb l'asma resulta en una funció pulmonar millorada, disminueix les exacerbacions, una millor qualitat de vida i redueix la dependència dels medicaments amb corticosteroides.
3 -
Apnea del son i asmaL'apnea obstructiva del son (OSA) tendeix a ser subdiagnosticada en persones amb asma. Això és degut a que, quan es diagnostica l'asma, sovint associem tots els problemes respiratoris amb asma i no ens fixem més.
L'apnea obstructiva del son es produeix quan la vies respiratòries superen parcial o completament el moment de dormir, interferint amb la capacitat d'una persona per respirar, augmentant el risc d'atacs nocturns i nocturns. Els símptomes d'OSA inclouen:
- Roncents forts
- Somnolència excessiva diürna
- Respira mentre dorm (més sovint es nota pel company del llit)
- Mals de cap al matí
L'OSA es tracta amb una pressió positiva contínua de via aèria (CPAP) que proporciona aire a través d'un sistema de transport a pressió. Això millor normalitza la respiració nocturna, alleugerint així un desencadenant que pot estimular un atac nocturn.
4 -
Rinitis i asmaLa rinitis (de vegades anomenada febre del fenc) sembla un desencadenant bastant obvi per a un atac d'asma. Malgrat això, moltes persones amb asma no fan el mateix esforç per controlar les seves al·lèrgies a mesura que fan l'asma.
I, en veritat, tots dos van de la mà. Sempre que hi hagi inflamació de la vies respiratòries superiors, hi ha una bona probabilitat que les vies respiratòries baixes també es vegin afectades. El
A més, la rinitis no està relacionada amb les al·lèrgies. Hi ha formes no al·lèrgiques de la condició causada per canvis hormonals ( rinitis de l'embaràs ), infeccions víriques o bacterianes, canvis ambientals ( rinitis vasomotora ) i fins i tot l'ús de medicaments.
Per als símptomes relacionats amb les al·lèrgies, els antihistamínics i un spray d'esteroides intranasal poden ajudar a alleujar els símptomes que poden provocar un atac. Si la causa no està relacionada amb una al·lèrgia, és possible que hagueu de veure un especialista que pot fer proves de sang, proves de la pell i endoscòpia nasal per identificar millor la causa.
5 -
Sinusitis crònica i asmaLa sinusitis crònica es caracteritza per la irritació nasal, el nas nasal, el degoteig post-nasal, la congestió nasal, la pressió dels sinus o el dolor de sinus que dura més de 12 setmanes. La sinusitis crònica pot fer que el control de l'asma sigui molt més difícil a causa d'una inflamació persistent i de baix nivell que pot afectar tant les vies respiratòries superiors com les inferiors.
Malgrat la creença popular, la sinusitis no és només una reacció al·lèrgica. Pot ser causada per una infecció bacteriana o fúngica, una reacció a l'aspirina o una inflamació no al·lèrgica (sovint demostrada per la presència de pòlips nasals ).
Si els antihistamínics o descongestionants no són capaços de tractar els símptomes del sinus, consulteu el vostre metge. En alguns casos, els tirs d'al·lèrgia poden proporcionar alleugeriment, mentre que certes infeccions poden ser tractats amb antibiòtics o antifúngics. Si bé és menys comú, la cirurgia de poliposi nasal pot ser utilitzada si tots els altres intents de controlar la sinusitis no al·lèrgica fallen.
> Fonts:
> Alkahlil, M .; Schulman, E .; i Getsy, J. "Síndrome d'Apnea Obstructiva del son i Asthm a: Quins són els vincles?" Revista de Medicina Clínica del Son. 2009; 5 (1): 71-78.
> Feng, C .; Miller, M .; i Simon, R. "La via aèria al·lèrgica unida: connexions entre rinitis al·lèrgica, asma i sinusitis crònica". American Journal of Rhinology and Allergy. 2012; 26 (3); 187-190.
> Mastronarde, J. "Hi ha una relació entre la ERGE i l'asma?" Gastroenterologia i hepatologia. 2012; 8 (6): 401-403.
> Scott, H .; Gibson, P .; Garg, L .; et al. "La restricció dietètica i l'exercici milloren la inflamació de les vies respiratòries i els resultats clínics en l'asma amb sobrepès i obesitat: un assaig aleatoritzat". Al·lèrgia clínica i experimental. 2013; 43 (1): 36-49.