La conjuntivitis, també coneguda com a ull de color rosa, és la inflamació o infecció de la conjuntiva, la membrana transparent que cobreix la part blanca del globus ocular i la parpella interna. Algunes formes (bacterianes, virals) són altament contagioses. Altres poden ser provocats per una al·lèrgia o exposició a productes químics durs. Els símptomes poden ser persistents i inclouen vermellor, pruïja, llagrimeig, descàrrega i més.
Com que hi ha moltes causes diferents de la conjuntivitis, és important que un metge determine el tractament adequat, que pot incloure gotes d'ulls, medicaments orals, ungüents o gens menys que mesures de comoditat.
Símptomes
Els símptomes de l'ull rosat s'activen quan el sistema immunitari respon a una infecció o irritant amb inflamació . Això implica la dilatació dels vasos sanguinis per permetre que les cèl·lules immunitàries més grans accedeixin al lloc d'una lesió. Si hi ha una infecció, l'acumulació de glòbuls blancs morts i bacteris morts (o virus) poden conduir a la formació de pus.
Les persones amb conjuntivitis poden experimentar alguns o tots els següents símptomes, així com altres, depenent del tipus que tinguin:
- Una decoloració de color rosa d'un o ambdós ulls
- Una sensació sorrenca a l'ull afectat
- Ulls picants o ardents
- Tearing excessiu
- Parpelles inflades
- Visió borrosa
- Augment de la sensibilitat a la llum
- Una descàrrega de l'ull que pot formar una escorça a la nit
Causes
L'ull rosat és una condició bastant comuna amb moltes causes possibles. Es poden dividir en tres tipus principals: conjuntivitis infecciosa, conjuntivitis al·lèrgica i conjuntivitis química.
Conjuntivitis infecciosa: els virus o els bacteris estan darrere d'això. El tipus viral més comú, que és altament contagiós, és la queratoconjuntivitis epidèmica (EKC), que parla de la majoria de les persones quan es refereixen a l'ull rosat.
Les bacteris com Staphylococcus i Streptococcus, generalment transmeses tocant els ulls amb mans impures o compartint maquillatge dels ulls, solen associar-se a una conjuntivitis infecciosa. Un tipus greu ( ophthalmia neonatorum ) també pot ser contractat pels nadons a mesura que passen pel canal de part.
Conjuntivitis al·lèrgica: qualsevol activador d'al·lèrgia pot causar conjuntivitis al·lèrgica, incloent al·lèrgies estacionals, al·lèrgies alimentàries o dermatitis de contacte de les parpelles (sovint causada per la fricció dels ulls). Un tipus únic, anomenat conjuntivitis papil gegant (GPC) , es desencadena per la presència contínua d'un cos estrany a l'ull, com ara lents de contacte.
Conjuntivitis química: també coneguda com conjuntivitis tòxica, això pot ser causada per qualsevol cosa en l'ambient que irriti o danyi l'ull, com ara fum, fum, exposició àcida o piscines massa clorades.
Diagnòstic
Si teniu un ull rosat, el metge vol determinar si la causa és infecciosa, al·lèrgica o tòxica. Per a això, ell o ella voldrà avaluar si:
- Un o ambdós ulls estan involucrats (ja que les infeccions solen afectar només un ull)
- Hi ha una descàrrega visible (també indicativa d'una infecció)
- La descàrrega és gruixuda o prima (ja que això pot ajudar a diferenciar una infecció viral o bacteriana)
- Hi ha sagnat a l'ull (comú amb infeccions víriques)
- Hi ha ganglis limfàtics inflats (signe clar d'una infecció)
- Hi ha símptomes d'al·lèrgia (com ruscs o rinitis al·lèrgica)
Segons el tipus i la gravetat dels símptomes, el metge potser vulgui fer proves de sang o cultures per identificar una causa infecciosa, si està present. Altres proves poden incloure una detecció ràpida d'adenovirus per confirmar EKC o una taca d'ull de fluoresceïna per buscar abrasions o proves d'una ferida o lesió (com pot passar amb el virus de l' herpes simple ).
Tractament
El tractament de l'ull rosat depèn de la causa subjacent.
En alguns casos, els símptomes poden resoldre per si mateixos. En altres casos, poden necessitar gotes tòpics per als ulls o medicaments orals per tractar una infecció subjacent.
Entre els enfocaments de tractament:
- Conjuntivitis bacteriana: sovint es poden tractar casos poc senzills amb gotes d'ulls antibiòtics o ungüents tòpics. En alguns casos, es pot prescriure un antibiòtic oral. Els símptomes solen resoldre's en un termini de tres a quatre dies. La majoria dels casos oftalmològics neonatorum s'eviten avui dia a causa de la pràctica habitual d'aplicar un antibiòtic tòpic als ulls dels nadons després del part.
- Conjuntivitis viral: Igual que amb moltes infeccions víriques, inclòs el refredat comú, la malaltia només necessita cursar el seu curs. Això pot trigar entre dues i tres setmanes. Si hi ha dolor o molèsties severes, es poden utilitzar gotes d'esteroides per proporcionar alleugeriment. Els antivirals orals es poden prescriure en determinats casos.
- Conjuntivitis al·lèrgica: l' eliminació de l' activador d'al·lèrgia és el millor tractament. En el cas de la conjuntivitis papil gegantina, això pot implicar l'eliminació de les seves lents de contacte durant dues o tres setmanes i / o el canvi de lents durs a les suaus. Les compreses fredes, les llàgrimes artificials i els medicaments antiinflamatoris no esteroïdals poden ajudar a alleujar el dolor i la incomoditat. També es poden prescriure antihistamínics i / o gotes tòpics d'esteroides.
- Conjuntivitis química: el tractament consisteix a rentar els ulls amb aigua o rentar-se amb aigua salina. Els casos greus poden requerir esteroides tòpics. Les lesions químicas severes, especialment les químiques alcalines, es consideren emergències mèdiques i es tracten de la mateixa forma que lesions cremades .
Una paraula de
Si el seu fill ha estat diagnosticat de conjuntivitis infecciosa, és important mantenir el nen fora de l'escola fins que els símptomes s'han resolt completament. Treballa per evitar la propagació de la infecció a altres membres de la família encoratjant el rentat regular de les mans, desincentregant el fregament dels ulls i evitant compartir articles personals.
S'apliquen els mateixos passos preventius si està infectat. A més, si la seva infecció és bacteriana, no torni a treballar fins que hagi tingut almenys 24 hores de tractament amb medicació tòpica. Si la causa és viral, és possible que hàgiu de trucar o treballar des de casa fins que es resolin els símptomes.
Si tornes a treballar abans d'hora, fes tot el possible per no tocar el teu ull, ja que això pot transferir l'alta als teclats, les finestres de les portes i altres objectes als teus companys. Eviteu fer servir un parche ocular, ja que això pot afavorir el creixement bacterià. En lloc d'això, porteu tovalloles antisèptiques per desinfectar les superfícies i eviteu donar-li la mà als seus companys o clients.
La conjuntivitis sol ser una infecció ocular menor, però pot arribar a ser més greu si no es tracta. Tot i que moltes formes d'ull rosat poden ser tractats per un metge general o pediatre, els casos greus (o els que no responen a la teràpia) han de ser vistos per un oftalmòleg .
> Fonts:
> Centres de control i prevenció de malalties. Conjuntivitis (ull rosa). Atlanta, Geòrgia; actualitzat el 2 d'octubre de 2017.
> Goodman, D .; Rogers, J .; i Livingston, E. Conjunctivitis. JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
> Jefferis, J .; Perera, R .; Everitt, H .; et al. Conjuntivitis infecciosa aguda en l'atenció primària: qui necessita antibiòtics? Un metanálisis de dades de pacients individuals. Brite J Gen Prac. 2011; 61 (590), e542-e548. DOI: 10.3399 / bjgp11X593811.
> Keen, M. i Thompson, M. Tractament de la conjuntivitis aguda als Estats Units i proves d'ús excessiu d'antibiòtics: problema aïllat o problema sistemàtic? Oftalmologia. 2017; 124 (8): 1096-1098. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2017.05.029.