Els desencadenants de la dermatitis de contacte varien, però alguns productes químics poden causar una reacció.
La dermatitis de contacte és un sarpullido de la pell que es bufa de manera itchy i que normalment es causa pel contacte directe d'una substància amb la pell. Hi ha dos tipus de dermatitis de contacte: irritants i al·lèrgics. Aquesta diferència sovint és difícil de diferenciar, però no sol ser una distinció important.
Què causa la dermatitis per contacte?
Hi ha diverses causes de dermatitis de contacte.
Juntament amb l' avaluació per a la dermatitis de contacte , que inclou proves de pegats, la història d'una persona sobre l'exposició a diversos productes químics pot ajudar a determinar la causa de l'erupció.
Causes ocupacionals
Les malalties professionals de la pell només són el segon a les lesions traumàtiques com a causa més freqüent de malalties relacionades amb el treball. Aproximadament el 40 per cent dels casos de compensació dels treballadors impliquen problemes de la pell, i fins al 95 per cent d'aquests inclouen dermatitis de contacte induïda per treball.
Els treballs més freqüents associats amb la dermatitis de contacte inclouen professions sanitàries (generalment a causa d'una al·lèrgia al làtex ), manipuladors d'aliments i processadors, esteticistes i perruquers, maquinistes i treballadors de la construcció.
Les mans són la part del cos més probable que es vegi afectada per la dermatitis de contacte. Entre els agents més comuns que causen dermatitis per contacte ocupacional són:
- Barreja barreja
- Thiurams
- Resina epoxídica
- Formaldehid
- Níquel
Plantes que causen dermatitis de contacte
Les plantes de la família Toxicodendron , que inclouen l'heura verinosa, el roure verí i el sumac de verí, són la causa més freqüent de dermatitis de contacte al·lèrgica.
L'erupció d'aquestes plantes es tradueix en un grup lineal o similar a l'estómac de blisters o bumps amb picor.
Els productes químics alliberats de les plantes, anomenats urushiols, són el que causa la dermatitis. L'Urushiol es pot portar a la pell d'animals, eines de jardí, material esportiu i roba. El fum de les fulles de Toxicodendron també pot portar l'urushiol.
Altres plantes relacionades amb el Toxicodendron poden contenir urushiol i causar una dermatitis de contacte similar. Aquests inclouen la pell del mànec, l'oli d'anacard i les fulles de gingko.
Les proves de pegats no són necessàries per a plantes de Toxicodendron , ja que es tracta d'un diagnòstic fet amb una història i un examen físic coherents. La majoria de les persones saben quan han entrat en contacte amb l'heura verinosa o un dels seus familiars en poc temps després d'exposar-se.
Altres causes de dermatitis per contacte vegetal inclouen el contacte amb el lliri peruà, una causa comuna de dermatitis manual en treballadors de flors, així com dermatitis de contacte estacional per exposició als pol·lens aerotransportats. Les proves de pegats es poden realitzar en dermatitis causada per aquestes plantes.
Cosmètica i perfum que causen dermatitis de contacte
La dermatitis de contacte induïda per estètica és molt freqüent, ja que la gent pot aplicar nombroses substàncies químiques a la pell, el cabell i el cuir cabellut diàriament. Típicament, l'erupció es produirà a la pell on es va aplicar el cosmòtic, encara que de vegades l'erupció es produirà en una altra part del cos (per exemple, les reaccions a l'esmalt d'ungles poden causar un sarpullido de les parpelles com a conseqüència de tocar la parpella).
- Les fragàncies semblen ser una causa important i comuna de dermatitis de contacte. Les erupcions poden aparèixer al coll amb un patró consistent en fumar perfum a la zona. Les proves de patch a la barreja de fragàncies poden ajudar a identificar la causa i proporcionar informació important sobre l'evitació. Evitar les fragàncies pot ser difícil, i l'ús de productes etiquetats com "sense centrar" pot ser enganyós, ja que es pot afegir una fragància d'emmascarament. És millor utilitzar productes etiquetats com "sense fragàncies", que normalment són tolerats per persones amb dermatitis de contacte induïda per fragàncies.
- Els productes per al cabell són una altra causa habitual de dermatitis de contacte. Els productes químics comuns inclouen fenilendiamina en colorants del cabell, Cocamidopropyl Betaine en xampús i productes de bany, i gliceril tioglicolat en solució d'ona permanent.
- Les reaccions als recobriments acrílics sobre les ungles són una causa freqüent de dermatitis de contacte en els dits, així com a la cara i les parpelles. Moltes persones que utilitzen cosmètica a les ungles (ungles artificials o revestiments en ungles naturals) poden tocar la cara i les parpelles amb les ungles. Els productes químics comuns inclouen acrilats i resines a base de formaldehid.
- Els protectors solars i els protuberàncies solars , també trobats en diversos hidratants i cosmètics, poden donar lloc a dermatitis de contacte facial, amb o sense l'activació de la llum del sol. Alguns dels protectors solars "sense químics", que contenen agents de bloqueig físic com l'òxid de zinc i el diòxid de titani, són millor tolerats per persones amb dermatitis de contacte induïda per filtre solar.
Medicaments tòpics
Nombrosos medicaments tòpics poden donar lloc a dermatitis de contacte quan s'aplica a la pell. Aquests inclouen lanolina, que es troba en alguns hidratants com Eucerin, antibiòtics tòpics com ara la neomicina ( Neosporina ) i la bacitracina, l'àcid para-aminobenzoico (PABA), que es troba en alguns protectors solars, cremes antiincariants que contenen anestèsics locals, corticosteroides tòpics, com la hidrocortisona crema i AINE tòpics, com ara Aspercreme.
Productes orals i dentals
Les reaccions que afecten la llengua, les genives, les mucoses, els llavis i la pell de la boca poden estar relacionades amb diversos productes dentals i orals. La dermatitis de contacte resultant pot ser deguda a metalls del treball dental, aromes a partir de pasta de dents, enjuagues bucals, gomes de mastegar, aliments de la família Toxicodendron (com els mànecs) i els llavis o els bàlsams de llavis.
Les causes més freqüents de dermatitis de contacte que inclouen la boca inclouen aromes (bàlsam del Perú, aldehído cinámico) i altres productes químics que es troben en pasta de dents i enjuagues bucals. Els metalls utilitzats en l'odontologia són coneguts per causar dermatitis de contacte a la boca i inclouen mercuri, crom, níquel, or, cobalt, beril·li i paladio.
Dispositius d'implantació quirúrgica
Encara que sovint se sospita reaccions als dispositius d'implantació quirúrgica metàl·lica, poques vegades es demostren reaccions als implants. Els símptomes poden incloure erupcions (ja sigui sobre el lloc de l'implant o generalitzades) i el afluixament de l'implant i poden produir-se com a conseqüència de les coles metàl·liques o acríliques utilitzades amb el maquinari. Les proves de patch amb els metalls que es troben al dispositiu d'implants abans de la cirurgia poden ajudar a identificar les persones que estan en risc de reaccions futures als dispositius d'implants quirúrgics.
Dermatitis sistèmica de contacte
La dermatitis sistèmica (o cos sencer) de contacte pot produir-se com a conseqüència de medicaments, productes químics i aliments. Aquests inclouen aminophylline intravenosa (de vegades utilitzada per tractar l'asma severa), que conté etilendiamina. Les persones que utilitzen productes de Benadryl i aquells amb diabetis que usen sulfa medicaments o benzocaïna tòpica poden reaccionar a alguns medicaments orals per a la diabetis (com ara tolbutamida o clorpropamida) també poden experimentar dermatitis de contacte. El mateix pot passar amb una persona sensible al níquel si beu aigua de l'aixeta amb níquel o menja aliments preparats amb estris de níquel. I algunes persones sensibles a les fragàncies poden reaccionar davant cítrics o determinades espècies.
> Font:
> Contacte Dermatitis. MedlinePlus NIH.