Què tan alt és massa alt i com es pot baixar?
Un nivell desitjable de colesterol total en sang en adults és de 200 mg / dl o menys, segons l'Associació Americana del Cor. Els nivells de colesterol sanguini de 200 a 239 mg / dL es consideren límits elevats; Els nivells de 240 mg / dL i més amunt indiquen nivells elevats de colesterol en la sang . Per què t'has de preocupar? Com més alt sigui el colesterol en la sang, més risc tindrà un malalt cardíac o un atac cardíac .
Què és el colesterol?
El colesterol és una substància cerosa, com a greix, a la sang i a totes les cèl·lules del cos. Quan es construeix a les parets internes de les seves artèries, s'endureix i es transforma en placa. Aquesta placa pot reduir les parets de les artèries i reduir el flux sanguini, que pot causar blocs que poden conduir a coàguls sanguinis , atacs cardíacs o accidents cerebrovasculars .
Bona contra mal colesterol
Aquí teniu la sorpresa: el cos necessita colesterol per mantenir-se sa, i és totalment capaç de fer tot el colesterol que necessita. El que pot causar problemes és una dieta d'aliments poc comuns i, en alguns casos, la història de la vostra salut familiar.
- Colesterol de lipoproteïna de baixa densitat (LDL) : quan hi ha massa colesterol LDL ("dolent") en el flux sanguini, pot obstruir les artèries i posar-vos en risc d'un atac cardíac o vessament cerebral. Es produeix naturalment pel cos, però també és heretat dels vostres pares o fins i tot dels avis, i pot provocar que creeu massa. Menjar una dieta alta en greixos saturats, greixos trans i colesterol també augmenta el nivell de LDL.
- Colesterol de lipoproteïna d'alta densitat ( HL) : alts nivells de colesterol HDL ("bo") elimina l'excés de placa de les artèries, disminueix la seva acumulació i ajuda a protegir contra un atac cardíac. Els nivells baixos, però, poden augmentar el risc. Com més gran sigui el nombre de HDL, menor serà el risc de desenvolupar malalties cardíaques o tenir un atac cardíac.
- Triglicèrids : una forma de greix fet al cos que circula a la sang. Els alts triglicèrids poden augmentar el risc de patir malalties coronàries, especialment en dones.
Si vostè té un estil de vida inactiu, una dieta alta en carbohidrats, el fum, és obesitat o beu massa alcohol, pot elevar els nivells de colesterol total i conduir a nivells elevats de LDL i baixos nivells de HDL.
Factors de risc
Molts factors afecten el nivell de colesterol; alguns estan sota el vostre control, mentre que altres com l'edat, el sexe i l'herència no ho són. Les coses que podeu controlar inclouen:
- La teva dieta. Mentre que el greix saturat de la dieta és la principal font que pot augmentar els nivells de colesterol a la sang, també és important el colesterol en les fonts alimentàries; reduir aquestes fonts dietètiques de colesterol pot ajudar a reduir els nivells de colesterol en la sang.
- El teu pes Si vostè té sobrepès, el risc de patir cardiopatia i colesterol alt en sang augmenta considerablement. Si baixeu de pes, podeu reduir els nivells de colesterol LDL i colesterol total i ajudar a augmentar el HDL i reduir els nivells de triglicèrids.
- Estar físicament inactiu . Un altre factor de risc per a les malalties del cor, així com un factor que contribueix al sobrepès, és la manca d'activitat física regular. L'activitat física regular ajuda a reduir la LDL i augmentar el colesterol HDL. Segons un informe sobre un nou estudi de dieta i exercici de l'Acadèmia Nacional de Ciències, l'Institut de Medicina es recomana ara una hora d'activitat física per reduir els riscos per a la salut.
Com que altres factors com ara l'edat, el sexe i l'herència són coses que no es poden canviar, controlar la dieta, el pes i la quantitat d'activitat física són encara més importants. El fet és que com més gran tinguem, els nivells de colesterol més elevats augmentaran.
Les dones són especialment susceptibles al factor d'edat, ja que abans de la menopausa, els nivells totals de colesterol són més baixos que els homes de la mateixa edat; Tanmateix, les dones postmenopàusiques solen veure un augment dels nivells de LDL. També pot estar predisposat genèticament als nivells elevats de colesterol a la sang ja que el colesterol alt pot córrer en famílies.
El risc de desenvolupar malalties cardíaques o tenir un atac cardíac depèn del nombre de factors de risc que tingueu a més del colesterol alt en sang; En general, quant més alt sigui el seu nivell de LDL, més gran serà el risc de desenvolupar malalties cardíaques o tenir un atac cardíac.
Si ja teniu malalties del cor, el risc és significativament més gran que algú que no té malalties del cor. Si teniu diabetis, el risc és més gran. Altres factors de risc importants que influeixen en els nivells de LDL inclouen:
- Fumar cigarrets . Si fuma, atureu-vos; si no fumen, no comenci!
- Pressió arterial alta . Si la pressió arterial és de 140/90 mmHg o superior o si ja està prenent medicaments per a la pressió sanguínia, teniu un major risc de patir malalties cardíaques o atacs cardíacs.
- Colesterol HDL baix . Els nivells de HDL inferiors a 40 mg / dL augmenten el risc; mentre que els nivells de HDL de 60o mg / dL o superior no augmenten el risc de patir malalties cardíaques o atacs cardíacs.
- Història familiar . Si la seva història familiar inclou malalties cardíaques en el seu pare o germà abans dels 55 anys o amb malalties del cor a la mare o la germana abans dels 65 anys, el risc augmenta.
- Edat . Els homes majors de 45 anys i dones majors de 55 anys tenen risc de desenvolupar malalties cardíaques o atacs cardíacs si els seus nivells de colesterol són elevats.
Encara que no estan inclosos en la seva sobrepès i / o físicament inactius, són factors que cal considerar i corregir.
Hi ha diverses maneres en què el vostre metge pot ajudar-vos a reduir el nivell de LDL prou com per disminuir el risc de desenvolupar malalties cardíaques o tenir un atac cardíac, incloent Therapeutic Lifestyle Changes (TLC), que és un pla especial de dieta que redueix el colesterol que inclou activitat física i gestió del pes. Alguns pacients poden requerir tractament farmacològic per reduir el colesterol a més de TLC.
La dieta TLC
La dieta de TLC és una dieta baixa en greixos i baixa en colesterol que inclou menys del 7% de les calories de greixos saturats i menys de 200 mg de colesterol dietètic diari. El nombre de calories que es permeten en la dieta de la TLC es individualitza en funció de la quantitat de calories necessàries per baixar de pes o mantenir pes, evitant l'augment de pes.
De vegades, reduir els greixos saturats i el colesterol no és suficient per reduir el seu LDL i augmentar la quantitat de fibra soluble. Altres aliments que contenen estanys vegetals o esterols vegetals, com ara margarines que redueixen el colesterol i apòsits per a amanides, es poden afegir a la dieta TLC per ajudar a millorar l'eficàcia de la dieta TLC.
Els aliments baixos en greixos saturats inclouen:
- lliure de greix o un 1% de productes lactis
- carns magres
- peix
- aus de corral amb la pell eliminada
- fruites
- verdures
- margarines toves o líquides o en tines - llegiu les etiquetes per trobar les que són baixes en greixos saturats, així com aquells que contenen poc o gens de greixos trans
Els aliments, alts en colesterol, que haurien de limitar-se, inclouen:
- fetge i altres carns d'òrgans
- rovells d'ou
- productes lactis plens de greix
Les fonts de fibra soluble inclouen:
- civada
- fruites com taronges i peres
- verdures com brots de brussel i pastanagues
- pèsols secs i mongetes
Es pot accedir de forma gratuïta a la guia de la dieta de TLC com a fullet PDF per llegir en línia o imprimir o es pot demanar en forma impresa del Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang dels Instituts Nacionals de Salut.
Fonts:
"Colesterol alt de sang", NHLBI, Instituts nacionals de salut.
"La seva guia per reduir el colesterol amb canvis terapèutics en l'estil de vida (TLC)," NHLBI, National Institutes of Health.