Què esperar del tractament del càncer de còlon
Teniu sang al tamboret? Comprovar . La plenitud, la inflor i l'excés de gas? Comprova, comprova, comprova . Pot tenir potencialment tots els símptomes indicatius del càncer de còlon, però això no vol dir que tingueu càncer de còlon. Fer el salt dels símptomes o d'un historial familiar a un diagnòstic requereix proves per verificar la presència de cèl·lules canceroses, seguit per més proves per identificar si el càncer es localitza al còlon o si s'ha estès (metastatitzat) a altres àrees del cos .
Un diagnòstic del càncer de còlon pot ser una sorpresa completa després d'un examen de detecció rutinari, com ara una colonoscòpia , sense la presència de cap símptoma.
Què podeu esperar a la vostra visita inicial
Després d'un examen de detecció positiva o la presència de símptomes relatius, el metge presentarà un diagnòstic per al càncer de còlon. Ell obtindrà una història clínica i una exploració exhaustiva que poden incloure un examen rectal digital . Aquesta prova senzilla i indolora permet al metge consultar el recte per a creixements o masses. El metge també pot recollir una mostra d'excrements per a una sang oculta fecal o una prova immunoquímica que identifiquen les restes de sang en l'excrements. El vostre metge pot demanar més proves, com ara:
- Les proves de sang , incloent un recompte sanguini complet , els temps de coagulació (especialment si es prenen els anticossos) i un panell d'electròlits, ajuden al metge a formar una imatge de la seva salut general. Si vostè té antecedents de càncer, el metge també pot ordenar una prova antigen carcinoembrionica (CEA), que pot ajudar a identificar si els tumors han tornat.
- Les proves de diagnòstic per imatges usen diferents formes de radiografia per veure el còlon i els teixits circumdants. Aquestes proves solen ser indolores i poden incloure radiografies, tomografia computada (TC), ressonància magnètica (RM) o ultrasons rectals. El metge pot ordenar un agent de contrast, com el bari, que es donarà per via oral, rectal o intravenosa abans de prendre la foto. Els agents de contrastos fan que el còlon sigui més visible, com encendre els llums quan entreu a una habitació fosca.
- La colonoscòpia i la sigmoidoscopia són procediments que utilitzen una sonda petita i il·luminada amb una càmera, inserida a través del recte, per veure dins del còlon i el recte. Si el metge troba pòlips o teixits poc saludables al còlon, ell o ella pot prendre una biòpsia durant el procediment.
- Una biòpsia es refereix a qualsevol moment que el metge pren una petita mostra de teixit del cos. Les biòpsies de colon es poden completar durant les colonoscòpies, sigmoidoscopies o durant una biòpsia d'agulla guiada per tomografia computada. Un patòleg, o un metge especial que pot diferenciar entre cèl·lules canceroses i no canceroses, examina acuradament les mostres de teixit. Els resultats de la biòpsia poden trigar de 72 hores a una setmana a processar-se. Pregunti al seu metge quan s'espera resultats.
És el càncer de còlon, ara què?
Se't demanarà que tornis a l'oficina del metge per parlar sobre els resultats de les proves i el diagnòstic. Considereu posar un familiar o un amic de confiança a aquesta visita: ell o ella pot donar suport i un altre conjunt d'orelles.
Una vegada que es faci un diagnòstic del càncer de còlon, el següent pas consisteix a esbrinar si el càncer s'ha estès (metastatitzat) a altres parts del cos. Aquest procés, també conegut com a estadificació del càncer , requerirà unes quantes proves abans de poder avançar en el tractament del càncer .
Els llocs més comuns per a la metàstasi del càncer de còlon inclouen els pulmons, el fetge i el peritoneu, o el revestiment abdominal. El vostre metge pot demanar un:
- Radiografia de tòrax per assegurar que els pulmons siguin clars i lliures de metàstasi
- Ecografia abdominal per veure si el càncer s'ha estès als llocs del teu abdomen, com ara el fetge, l'estómac o el peritoneu
- Tomografia per emissió de positrons (PET) per fer un cop d'ull a cultius cancerígens dins del cos sencer
Eines d'estadificació del càncer de còlon
Hi ha dues maneres d'escenificar la propagació i la severitat del càncer: estadificació clínica i patològica. L'estadificació clínica és el procés pel qual el metge compara els resultats de la prova amb la seva presentació física.
L'estadificació patològica, que és més precisa, utilitza tres sistemes per representar l'abast de la progressió de la malaltia. Aquests sistemes inclouen:
- Comitè mixt nord-americà sobre el sistema d'estadatge del càncer (TNM)
- Astler-Coller
- Ducs
Dels tres, el sistema TNM és el sistema més utilitzat per establir càncers de còlon . Les tres lletres s'utilitzen per escenificar la grandària del tumor (T), estendre's als ganglis limfàtics (N) i l'extensió de la metàstasi (M). Cada lletra és seguida d'un descriptor, generalment un nombre, que descriurà la gravetat del càncer de còlon. Els números inferiors, com un 0, són desitjables en la posada en escena, ja que signifiquen que el càncer és petit i localitzat (in situ).
Un altre terme que trobareu es diu classificar el tumor. Quan el patòleg identifica les cèl·lules canceroses , també pot determinar quines mutacions semblen aquestes cèl·lules o quina anormalitat té el teixit cancerós en comparació amb el teixit regular. De manera semblant a la posada en escena, els càncers amb un grau inferior (una aparença més normal) solen trobar-se d'hora i són més fàcils de tractar, mentre que els càncers molt mutats o d'alt grau tenen una major probabilitat d'estendre ràpidament.
Pla de tractament
El metge treballarà amb vostè per formar un pla de tractament per al càncer de còlon, que pot incloure cirurgia, quimioteràpia, radioteràpia o una combinació de tractaments. El seu pla s'adaptarà a les seves necessitats específiques, però es basa en gran mesura en el grau i estadi del càncer i la seva salut física en general.
Fonts:
American Cancer Society. (2008). Càncer de colon. El que necessites saber - ARA. Atlanta: American Cancer Society Health Promotions.
Institut Nacional del Càncer. (2011). Càncer metastàtic.