Cirurgia, quimioteràpia, radiació i vostè
La detecció precoç i el tractament del càncer de còlon poden millorar el vostre pronòstic (resultat del tractament) i la qualitat de vida. Quan es detecten i es tracten d'hora, les persones diagnosticades de càncer de còlon tenen un percentatge de supervivència del 93 per cinc anys després del tractament. Tanmateix, abans d'estar immers en estadístiques, pren un moment per aprendre sobre el que comporta cada tractament.
Hi ha dues categories principals de tractaments per al càncer de còlon. Els tractaments locals tenen com a objectiu una àrea específica, com la cirurgia o la radiació. Els tractaments sistèmics o corporals tenen una xarxa molt més àmplia i inclouen quimioteràpia o teràpies biològiques específiques.
Depenent de la seva salut física, etapa de càncer i elecció personal, pot triar un tractament o una combinació de teràpies, inclosa la cirurgia, la quimioteràpia, la radiació i les teràpies específiques.
Opcions quirúrgiques
L'eliminació quirúrgica és el primer tractament triat per a la majoria dels càncers de còlon de fase 0 . Les cirurgies de càncer de còlon poden implicar un procediment senzill per eliminar un pòlip cancerós aïllat o una operació important anomenada colectomia, que elimina una part (o porcions) de l'intestí. El cirurgià pot eliminar o destruir els teixits cancerosos d'altres òrgans, com el fetge o els pulmons si el càncer s'ha estès.
Segons la mida i la ubicació del càncer de còlon, el metge pot oferir una colectomia laparoscòpica versus una colectomia oberta.
Un procediment laparoscòpic requereix una incisió molt menor que la colectomia oberta, que pot donar lloc a una cicatriu de sis a vuit polzades després de la cirurgia.
Si teniu antecedents de problemes pulmonars o cardíacs, el vostre metge pot col·laborar amb especialistes, com ara metges pulmonars o de cardiologia, per decidir si la cirurgia és la millor opció per a vostè.
Els procediments no quirúrgics es poden utilitzar per destruir o reduir les metàstasis en conjunció amb la cirurgia, o independent si no es pot tolerar la cirurgia.
- La crioquirúrgia mata les cèl·lules canceroses congelant-les.
- L'ablació per radiofreqüència utilitza ones energètiques per destruir (cremar) cèl·lules canceroses que s'han metastatitzat a altres òrgans, com el fetge o els pulmons.
- L'ablació d'etanol destrueix les cèl·lules canceroses amb una injecció d'alcohol.
Quimioteràpia
La majoria de les drogues de quimioteràpia treballen matant cèl·lules que es divideixen ràpidament. En una persona amb càncer, les cèl·lules proliferadores més ràpides són les cèl·lules cancerígenes; No obstant això, els efectes secundaris poden produir-se en altres teixits que es divideixen una mica ràpidament. Hi ha diverses maneres diferents de rebre medicaments de quimioteràpia. El seu tractament pot incloure prendre-los per via oral en forma de pastilla, per via intravenosa o mitjançant una injecció directament a l'artèria més propera al tumor.
La quimioteràpia s'administra abans o després del tractament quirúrgic i s'utilitza amb més freqüència per tractar els càncers d'etapa II, III i IV. Els fàrmacs que es donen abans de la cirurgia s'utilitzen per reduir els tumors abans de la seva eliminació física. La quimioteràpia s'utilitza de vegades per reduir els tumors a tot el cos quan s'ha produït metàstasi sistèmica (etapa IV). El seu metge li pot aconsellar que prengui la quimioteràpia després de la cirurgia per matar qualsevol cèl · lula cancerígena restant i reduir les possibilitats de recurrència.
Agents específics del càncer de còlon
Els agents de quimioteràpia que s'utilitzen més freqüentment en els càncers de còlon inclouen:
- 5-FU (fluorouracil)
- Eloxatina (oxaliplatí)
- Xeloda (capecitabina)
- Camptosar (irinotecan)
Hi ha moltes combinacions diferents d'aquests agents, que normalment s'administren durant els cicles de quimioteràpia de dos a quatre setmanes, seguit d'un període de descans i recuperació. La capecitabina és una pastilla, mentre que la resta es dóna per una infusió intravenosa.
Els efectes secundaris comuns de la quimioteràpia per al càncer de còlon són multitudinaris, però la majoria es pot alleujar amb medicaments. Vostè pot experimentar:
- Nàusees, vòmits i pèrdua de gana
- Pèrdua de cabells
- Malaltia bucal
- Pelant de la pell
- Sensibilitat del sol
- Diarrea
- Recompte de sang baix ( neutropenia )
- Adormiment o formigueig de les mans o els peus
També pot sentir-se molt cansat i emmalaltir fàcilment. Això sol passar en combinació amb una disminució del recompte de sang . Haureu de descansar i practicar bones mesures d'higiene (com ara rentar-se les mans) per evitar una tensió innecessària al vostre sistema immunològic amb una malaltia, com el refredat comú.
Radiació
La radioteràpia utilitza un tipus de raigs X específic per destruir les cèl·lules canceroses i es pot utilitzar conjuntament amb la quimioteràpia i la cirurgia per al càncer de còlon. Un oncòleg de radiació proporcionarà tractaments de radiació dirigits per reduir qualsevol símptoma dolorós del càncer, matant a qualsevol cèl·lula cancerígena que se sospiti després de la cirurgia o de la recurrència o com a forma de tractament si no es pot tolerar la cirurgia.
La radioteràpia s'administra externament (com una radiografia) o implantada internament (dins del cos).
Les sessions de radioteràpia externa solen passar cinc dies a la setmana durant diverses setmanes i són procediments indolors. És possible que tingueu irritació de la pell (penseu en cremades solars) al lloc de radiació, nàusees o vòmits en algun moment durant el tractament.
La radioteràpia interna , també anomenada braquiteràpia , requereix petits pellets radioactius col·locats adjacents o en els teixits cancerosos. La braquiteràpia sol completar-se en una sola visita.
Teràpia dirigida
Els tractaments específics per al càncer de còlon es donen simultàniament amb la quimioteràpia, generalment per via intravenosa, una vegada cada tres o tres setmanes.
Aquests fàrmacs solen reconèixer els factors de creixement proteic que cobreixen les cèl·lules canceroses, com ara el factor de creixement endotelial vascular o el receptor del factor de creixement epidèrmic. Atès que aquests fàrmacs són anticossos, que atacen específicament les proteïnes que s'uneixen, només maten cèl·lules cobertes en aquests factors i tenen potencial per a menys efectes secundaris que els agents de quimioteràpia. Alguns exemples de fàrmacs específics inclouen:
- Erbitux (cetuximab)
- Avastin (bevacizumab)
- Vectibix (panitumumab)
Efectes secundaris i riscos
Tots els tractaments presenten un risc d'efectes secundaris. Els beneficis del vostre tractament han de superar els riscos. El seu metge treballarà amb vostè de prop i adaptarà el seu programa de tractament a les seves necessitats.
Enrere han quedat els dies en què un amable metge tendeix a totes les necessitats de salut. El seu pla de tractament comptarà amb un equip de professionals mèdics, inclosos els metges especialitzats, com oncòlegs i radiòlegs, infermeres i dietistes, que us ajudaran a guiar-vos cap al millor pronòstic possible. Comenceu un diari i mantingueu una llista telefònica dels vostres professionals mèdics perquè pugueu saber a qui contactar per què.
Fonts:
American Cancer Society. (2008). Càncer de colon. El que necessites saber - ARA. Atlanta: American Cancer Society Health Promotions.
American Cancer Society. (nd) Càncer colorectal. Quimioteràpia.
Xarxa Comprensiva Nacional del Càncer. (nd) Resums de tractament NCCN. Etapes 0, I, II i III del càncer colorectal.
Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. (nd) Resecció del gran intestí.