Què somnolència et pot explicar sobre la teva salut
La somnolència és un terme que s'utilitza per descriure l'estat de somnolència. Es pot referir a la somnolència que es produeix naturalment com a part dels ritmes circadians que dirigeixen els patrons de son i sondeig. També pot referir-se als trastorns que interfereixen amb el ritme circadià i ens fan que estiguem anormalment adormits o que estiguin associats a certs medicaments o tractaments que causen somnolència.
La somnolència pot ser un concepte difícil de comprendre ja que pot ser un estat natural, un símptoma d'un desordre o un desordre per si mateix. Tanmateix, dins de l'àmbit de la medicina, el terme sol utilitzar-se per descriure un estat anormal en lloc d'un normal.
La somnolència es pot classificar àmpliament en relació amb una de tres coses: una condició física o mental, un tractament mèdic o un desordre que desalinea o trastoca el ritme circadià.
Causes físiques i mentals
La somnolència és una resposta natural a la infecció i la malaltia. D'una banda, dormim perquè la malaltia ens fa sentir atropellats. D'altra banda, dormim per conservar l'energia perquè puguem millorar-la.
Però algunes condicions contribueixen directament a la somnolència causant equilibris hormonals o químics en el cervell. Altres afecten directament el cervell i el sistema nerviós, ja sigui per lesió, infecció o malaltia. Entre les possibles causes:
- Hipotiroïdisme (baixa producció de l'hormona tiroidea)
- Hipermagnèmia (massa magnesi)
- Hiponatrèmia (massa poca sal)
- Hipercalcemia (massa calci)
- Meningitis (inflamació dels teixits que envolten el cervell i la medul·la espinal)
- Encefalitis (inflamació del cervell)
- Trauma cerebral, incloent concussió
- Diabetis
- Tumors cerebrals
- Fibromialgia
- Trastorns bipolars
- Depressió
Causes relacionades amb el tractament
La somnolència és un efecte secundari comú de molts medicaments receptats i de venda lliure. Alguns dels fàrmacs s'utilitzen específicament per al seu efecte tranquil·litzador, mentre que altres causen somnolència no desitjada a causa del seu efecte en el sistema nerviós central (CNS).
Els tractaments no medicaments també poden causar un augment de la somnolència a causa del seu efecte en el cervell. Un exemple excel·lent és la radioteràpia utilitzada per tractar el càncer de cervell . En aquest cas, l'ús de la radiació pot desencadenar una malaltia coneguda com a síndrome de somnolència , que es caracteritza per una excessiva somnolència diürna, fatiga, nàusees i vòmits.
Un dels principals reptes de la somnolència relacionada amb el tractament és que la condició que s'està tractant ja pot associar-se a la somnolència. Entre aquests, es troben la depressió clínica i les condicions com la síndrome d'ovari poliquístic (PCOS) , on la depressió i la fatiga són freqüents. En casos com aquests, un metge sovint canviarà medicaments o dosis perquè els beneficis del tractament no es vegin perjudicats pels efectes secundaris.
Algunes de les classes de fàrmacs més freqüentment associades a la somnolència inclouen:
- Analgèsics (inclosos els opiacis) que s'utilitzen per tractar el dolor
- Antidepressius
- Antiepilèptics usats per tractar convulsions
- Antihistamínics que s'utilitzen per tractar l'al·lèrgia
- Antihipertensius usats per tractar pressions arterials elevades
- Antipsicòtics
- Els agonistes de dopamina utilitzats per tractar malalties de Parkinson
- Tranquilitzadors
Trastorns del ritme circadià
Els trastorns del ritme circadià són els que afecten el nostre "rellotge intern". Aquestes anomalies del son poden ser provocades per fonts externes (extrínsecs) o per l'incompliment intern (intrínsec) dels nostres patrons de son i esteles.
Els trastorns extrems de dormir solen estar centrats en una característica clau: no dormir prou a la nit. El cos anhela un patró habitual de son / estela, idealment dormint al mateix temps cada nit i al mateix temps cada matí.
Qualsevol alteració en aquest patró pot desencadenar el ritme circadià i conduir a insomni i somnolència diürna.
Això es refereix a experiències com el jet lag (causat pels canvis de la zona horària) i condicions com el trastorn del somni del treball de torn (SWSD), en què el treball de torn intermitent o rotatori pot provocar que una persona esgoti entre insomni i hipersòmnia (son excessiu). L'apnea del son , en la qual una persona deixa de respirar de forma intermitent a la nit, també és una causa comuna.
Els trastorns intrínsecs de son no són causats per factors ambientals o un canvi intencional en la rutina del son. Al contrari, s'associa amb un rellotge intern defectuós que causa patrons anormals de son / estela. Alguns exemples d'això són:
- Trastorn avançat de la fase del son (ASPD), en què una persona es posa somnolent i es va al llit d'hora, sovint abans de la posta del sol, i s'aixeca abans, sovint abans de la sortida del sol
- Trastorn de la fase del son (DSPD) retardat, en què la persona pot no quedar-se adormida fins al matí i sovint dormiu a migdia
- Trastorn irregular del ritme del somnífer i el son, en el qual una persona dorm de manera intermitent durant un període de 24 hores, però no té cap rutina regular del somni nocturn
Els trastorns intrínsecs sovint són diagnosticats erròniament com a insomni o hipersòmnia en lloc d'un "problema" en el cicle intuïtiu del son / vigília. Per complicar encara més les coses, ningú no sap prou bé quins factors biològics o genètics causen aquestes anomalies.
Una paraula de
La somnolència i la somnolència durant el dia són problemàtiques per moltes raons. Poden afectar la vostra vigilància, l'estat d'ànim i la capacitat de concentrar-se, així com interferir amb els patrons habituals de son a la nit. Si, per exemple, la somnolència fa que la migdiada durant més de 10 a 15 minuts durant el dia, potser trobareu de sobte que està lluitant amb l'insomni a la nit.
Si s'enfronta a qualsevol anormalitat del son, és important que vegeu el metge perquè identifiqui la causa. La solució pot ser tan senzilla com modificar medicaments, o bé l'avaluació pot revelar un problema mèdic que potser no s'ha diagnosticat.
Si el problema de dormir és idiopàtic (significat d'origen desconegut), és probable que hagueu de fer una consulta a un metge especialitzat en trastorns del son.
> Fonts:
> Slater, G. i Steier, J. "Somnolència excessiva durant el dia en els trastorns del son". J Thorac Dis. 2012; 4 (6): 608-16; DOI: 10.3978 / j.issn.2072-1438.2012.10.07.
> Zhu, L. i Zee, P. "Circadian Rhythm Sleep Disorders". Neurol Clin. 2012; 30 (4): 1167-91; DOI: 10.1016 / j.ncl.2012.08.011.