El medicament de l'hepatitis C que va canviar el joc, Sovaldi (sofosbuvir) , va ser atacat a principis de 2014 quan es va anunciar que el preu majorista del curs de 12 setmanes va ser sorprenent de 84.000 dòlars, o aproximadament $ 1,000 per píndola. Tot i que el fabricant, Gilead Sciences, ha fet esforços per proporcionar accés a països i individus més pobres, l'elevat cost del medicament posa pressions fins i tot a aquells que tenen una bona cobertura sanitària, ja que les despeses de desemborsament sovint augmenten en milers de persones dòlars.
La notícia va posar novament en relleu l'alt cost de les drogues que s'utilitzen per tractar l'hepatitis als Estats Units. Amb 3,2 milions d'Americans infectats per l'hepatitis C (HCV) i més de dos milions en infecció per hepatitis B (HBV), la necessitat d'accés a medicaments és accessible mai ha estat més gran.
A més, des d'una perspectiva mundial, entre quatre i cinc milions de persones estan co-infectades amb el VHC i el VIH a nivell mundial (o aproximadament el 9% de la població VIH).
Programa de coparticipació i assistència al pacient (PAP)
En l'esforç per garantir un accés assequible, la Fair Priceing Coalition (FPC) ha negociat programes de copagament i assistència per a pacients (PAP) amb la majoria de tots els fabricants de fàrmacs d'hepatitis. Ambdós programes proporcionen assistència als pacients que compleixen els criteris d'elegibilitat, tant per ingressos familiars com per al nivell de pobresa federal (o FPL) actualitzat anualment. Els criteris d'inclusió varien segons el programa, amb alguns PAP, per exemple, proporcionant accés a aquells amb ingressos inferiors al 500% de la FPL.
Els imports de la FPL utilitzats actualment per a l'avaluació de l'elegibilitat estan disponibles a través del lloc web Health.gov.
Mentre els programes de copagament ajuden amb el copagament d'assegurança de cada medicament individual, els PAP treballen oferint medicaments gratuïts de baix cost per a persones qualificades. Es requereix verificació d'ingressos, generalment en forma de declaració d'impost federal.
Un desenvolupament més recent ha estat l'establiment de l'aplicació Common PAP, una iniciativa coordinada a través del govern dels EUA per racionalitzar el procés d'aplicació. El formulari complet haurà de presentar-se a cada programa d'assistència farmacèutica individual per al seu processament.
| Drogues | Empresa | Contacte | Tipus de programa | Detalls del programa |
| Copegus (ribavirina) | Genentech / Roche | 888-941-3331 o visiteu el lloc web de Pegasys Access | PAP | Cobreix persones que no es consideren aptes per a cap altra assistència. L'elegibilitat està limitada pels ingressos. |
| Daklinza | Bristol-Myers Squibb | 844-442-6663 o BMS Patient Support CONNECT | Co-pagament | Cobreix fins a $ 5,000 per cada subministrament de 28 dies. |
| Bristol-Myers Squibb | 800-736-0003 o la BMS Patient Assistance Foundation | PAP | Cobreix persones no qualificades per a altres ajuts els ingressos es redueixen per sota del 250% de la FPL. | |
| Epclusa | Gilead Sciences | 855-769-7284 o el lloc web de Suport de Suport de Gilead | Co-pagament | Redueix el cost de copagament fins a 5 dòlars per als pacients qualificats, els ingressos de les famílies són inferiors a 100.000 dòlars dels EUA per a una família de tres o menys del 500% de la FPL per a una família de quatre o més. |
| Gilead Sciences | 855-769-7284 o el lloc web de Suport de Suport de Gilead | PAP | Pot proporcionar cobertura gratuïta als pacients que tenen ingressos familiars de menys de $ 100,000 per a una família de tres o menys del 500% de la FPL per a una família de quatre o més. | |
| Harvoni | Gilead Sciences | 855-769-7284 o el lloc web de Suport de Suport de Gilead | Co-pagament | Redueix el cost de copagament fins a 5 dòlars per als pacients qualificats, els ingressos de les famílies són inferiors a 100.000 dòlars dels EUA per a una família de tres o menys del 500% de la FPL per a una família de quatre o més. |
| Gilead Sciences | 855-769-7284 o el lloc web de Suport de Suport de Gilead | PAP | Pot proporcionar cobertura gratuïta als pacients que tenen ingressos familiars menys de $ 100,000 per a una família de tres anys, és inferior al 500% de la FPL per a una família de quatre o més. | |
| Olysio | Janssen Therapeutics | 855-5-OLYSIO o lloc web del producte | Co-pagament | Redueix el copagament a no més de $ 5 al mes. L'ingrés de la llar ha de ser inferior al 500% de la FPL. |
| Janssen Therapeutics | 800-652-6227 o la Johnson & Johnson Patient Assistance Foundation | PAP | Proporciona cobertura gratuïta d'Olysio a persones qualificades els ingressos cauen per sota del 500% de FPL. | |
| Genentech / Roche | 888-941-3331 o visiteu el lloc web de Pegasys Access | PAP | Cobreix persones que no es consideren aptes per a cap altra assistència. L'elegibilitat està limitada pels ingressos. | |
| PegIntron (peginterferon) | Merck | 866-939-4372 o el lloc web del producte | Co-pagament | Proporciona als pacients elegibles fins a 200 dòlars d'estalvi per a un màxim de 12 receptes. |
| Merck | 866-363-6379 o el lloc web Merck Helps | PAP | Cobreix persones que no es consideren aptes per a cap altra assistència. L'elegibilitat es limita als ingressos (generalment un ingrés familiar inferior al 500% de la FPL). | |
| Sovaldi | Gilead Sciences | 855-769-7284 o el lloc web de Suport de Suport de Gilead | Co-pagament | Redueix el cost de copagament fins a 5 dòlars per als pacients qualificats, els ingressos de les famílies són inferiors a 100.000 dòlars dels EUA per a una família de tres o menys del 500% de la FPL per a una família de quatre o més. |
| Gilead Sciences | 855-769-7284 o el lloc web de Suport de Suport de Gilead | PAP | Pot proporcionar cobertura gratuïta als pacients que tenen ingressos familiars de menys de $ 100,000 per a una família de tres o menys del 500% de la FPL per a una família de quatre o més. | |
| Viekira Pak | Abbvie | 844-2PROCEED (844-277-6233) o el lloc web Abbvie ProCeed | Co-pagament | Els pacients poden rebre fins a un 95% d'assistència per copagament. |
| Abbvie | 844-2PROCEED (844-277-6233) o el lloc web Abbvie ProCeed | PAP | Pot proporcionar cobertura gratuïta als pacients que tenen ingressos familiars de menys de $ 100,000 per a una família de tres o menys del 500% de la FPL per a una família de quatre o més. | |
| Zepatier | Merck | 866-251-6013 o el lloc web de Merck Access | Co-pagament | Redueix el cost del copagament fins a 5 dòlars al mes per als pacients qualificats. |
| Merck | 866-251-6013 o el lloc web de Merck Access | PAP | Pot proporcionar cobertura gratuïta als pacients els ingressos de les famílies són de $ 59,400 o menys per als individus, $ 80,100 o menys per a parelles, o $ 121,500 o menys per a una família de 4 o més. |
Fonts:
Sanger-Katz, M. "$ 1,000 Hepatitis Pill Shows Per què la fixació dels costos de salut és tan difícil". Noticies de Nova York; publicat el 2 d'agost de 2014.
Rotman, Y. i Liang, T. "Coinfecció amb Virus de l'Hepatitis C i Virus d'Immunodeficiència Humana: Resultats Virològics, Immunològics i Clíniques". Revista de Virologia. Agost de 2009; 83 (15): 7366-7374.
Fix, O .; Locarnini, S .; i Peters, M. "Virologia i gestió clínica de l'hepatitis B i la coinfecció del VIH". El Quadern PRN. Abril 2007; volum 11.