El dolor és part de la definició de l'IBS amb els criteris de Roma IV revisats
El seu metge li va dir que té síndrome d'intestí irritable, però no té el tipus de dolor paralitzant que escolta que altres diuen que tenen amb IBS? Es pot preguntar si és possible tenir IBS i no tenir dolor. La resposta pot ser que el vostre metge utilitzi criteris més antics per a l'IBS on es va mostrar la incomoditat més que no pas el dolor.
Dolor com a criteri per al diagnòstic de l'IBS
Tècnicament, per rebre un diagnòstic de síndrome d'intestí irritable (SII), els vostres símptomes han de complir uns criteris específics establerts per la Fundació Roma.
En el marc dels anteriors criteris de Roma III de 2006, el "dolor abdominal persistent o la incomoditat" era necessari per a un diagnòstic d'IBS. Això va ser revisat en els criteris de Roma IV de 2016 que van eliminar la paraula incomoditat. Ara els criteris només mostren el dolor. Això es va fer perquè la incomoditat era massa vaga, especialment quan es va traduir a diferents idiomes.
Els criteris de Roma IV per a l'SII són "Dolor abdominal recurrent, com a mínim, de 1 dia a la setmana en els últims 3 mesos associats a dos o més dels següents:
- Relacionat amb la defecació.
- Associat amb un canvi en una freqüència d'excrements.
- Associat amb un canvi de forma (consistència) de femta.
Els símptomes han d'haver començat almenys fa 6 mesos. "
Un altre canvi realitzat des de Roma III fins a Roma IV va ser ara dient que el dolor està "relacionat amb la defecació" en lloc d'alleujar-se per la defecació, ja que sovint aquesta no era l'experiència. Com a resultat d'aquests canvis a la definició, és probable que menys persones compleixin amb els nous criteris d'IBS.
Què pot tenir si vostè no té dolor
Si no té dolor, el problema intestinal crònic encara pot ser un trastorn funcional de l'intestí. Molts metges donaran una etiqueta de " SII " a qualsevol problema intestinal crònic una vegada que es descartin altres trastorns . Per a algunes persones, un diagnòstic més precís dels criteris de Roma IV seria:
Aquests altres trastorns gastrointestinals funcionals (FGD) comparteixen la disfunció de la motilitat que es veu en l'SII, però sense cap dolor abdominal.
És possible que el vostre metge usi el terme IBS perquè és més familiar per a les persones. Si el vostre metge confia que els seus símptomes són deguts a l'IBS o a un dels FGD anteriors, probablement hauríeu de veure la vostra falta de dolor com una cosa bona, en comptes de preocupar-vos.
La bona notícia també és que els criteris de Roma IV inclouen materials educatius, qüestionaris de pacients, eines de diagnòstic i un conjunt d'eines de decisió clínica que els metges poden utilitzar per diagnosticar millor i tractar pacients amb trastorns intestinals funcionals.
Una paraula de
Vostè mereix obtenir informació del seu metge que explica el seu diagnòstic i tractament d'una manera que pugui entendre. No tingueu por de fer preguntes per aclarir el que ha escoltat del vostre metge. És més probable que es beneficiï del tractament per ser un pacient informat i tenir un paper actiu en la seva assistència sanitària.
> Font:
> Novetats per a Roma IV. Fundació Roma. http://theromefoundation.org/rome-iv/whats-new-for-rome-iv/.