Primers auxilis Passos a seguir amb una ferida de ferida per punció
Com es pot tractar una ferida per punció i com es diferencien de laceracions i altres tipus de ferits? Què necessiteu saber i veure si pateix alguna d'aquestes lesions?
Ferides per punció: definició i descripció
Les ferides de punció i laceracions poden tenir el mateix aspecte a la superfície de la pell. És realment la profunditat inferior a la superfície i quins òrgans o teixits interns estan danyats que més els importa.
Les ferides per punció poden ser profundes o poc profundes i grans o petites. El tractament depèn de la gravetat de la ferida de punció i de la grandària i velocitat de l'objecte que la crea. A més, el tractament és diferent en funció de si l'objecte que va crear la punció encara està al cos o s'ha eliminat. Un objecte que s'aparta de la pell s'anomena objecte impaled. Una ferida de bala és un tipus de ferida de punció creada a alta velocitat i sovint deixa l'objecte encara sota la superfície.
Les picades d'animals també poden ser una forma de ferida per punció i portar amb ells la complicació addicional de la possible infecció. Per a totes les ferides de punció, el control d'hemorràgia i la infecció són les prioritats.
Passos per al tractament de primers auxilis d'una ferida per punció
Si trobeu una persona amb ferida de punció, el primer pas és protegir-se.
Cuidat. Si no ets víctima, practica les precaucions universals i usa equips de protecció personal si està disponible.
Un cop hàgiu determinat que sou segur estar a prop de la víctima i, després d'haver-se protegit amb guants i protecció contra ulleres si s'escau, seguiu aquests passos.
1. Control de sang
Controla el sagnat abans que res més. Prendre pressió directament sobre la ferida de punció mentre la manté a un nivell superior al cor (si és possible) durant 15 minuts hauria de ser suficient per aturar el sagnat.
Si no, prova d'utilitzar els punts de pressió. Els punts de pressió són àrees on els vasos sanguinis estan a prop de la superfície de la pell i inclouen l'artèria braquial (entre l'espatlla i el colze), l'artèria femoral (a l'engonal al llarg de la línia del bikini) i l'artèria popliteal (darrere del genoll) . Cal evitar els torniquetes, llevat que la cura mèdica es retardarà durant diverses hores.
2. Sàpiga quan truqueu al 911
Truqui al 911 immediatament per ferides de punció de qualsevol profunditat al coll o si es produeix una ferida de punció profunda (o una de profunditat desconeguda) a l'abdomen, l'esquena, la pelvis, la cuixa o el pit. Les ferides de punció en altres regions, encara que siguin poc profundes, us demanaran que truqueu al 911 si l'hemorràgia no s'aturarà. Els forats del pit poden conduir als pulmons col · lapsats. Les ferides de punció profundes al pit haurien de ser segellades immediatament a mà o amb un abillament que no permeti que flueixi l'aire. Les víctimes poden queixar de falta d'alè . Si la víctima empitjora després de segellar la ferida de punció del pit, anul·leu-la.
3. Quan l'hemorràgia estigui controlada, esbandida la ferida
Una vegada que s'ha controlat l'hemorràgia, es renta la ferida de punció amb aigua tèbia i sabó suau (vegeu la il·lustració). Si el sagnat comença de nou, repetiu el pas dos.
4. Determineu si la ferida necessita punts de sutura
Les ferides de punció amples poden necessitar punts de sutura .
Si la víctima necessita punts de sutura, visiteu el departament d'emergències
5. Vestir adequadament la ferida
Per a ferides de punció més petites que no requereixen punts de sutura, utilitzeu ungüent antisèptic i cobrir amb adhesius.
6. Vigileu els signes d'infecció
Quan canvieu els vendes, o si la víctima desenvolupa una febre, escalfa o se sent malament, consulteu si hi ha signes d'infecció. L'augment de la envermelliment, la inflamació o el drenatge, especialment el drenatge amb pus com a signe que ha de contactar amb un metge. Si el vermell comença a irradiar-se o allunyar-se de la ferida de punció, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.
7. Netegeu i modifiqueu vendes diàriament
Netegeu i canvieu els apòsits (vendes) per sobre d'una ferida per punció diàriament.
Cada vegada que canvieu el vestit haureu de netejar la ferida i buscar signes d'infecció.
8. Donar alleujament del dolor si és necessari
Utilitzeu acetaminophen o ibuprofen per alleujar el dolor quan sigui necessari, sempre que no hi hagi raons per les quals no s'han d'utilitzar (com ara la malaltia renal).
Risc de contaminació amb ferides de punció / Profilaxi de tètanus
Si la ferida de punció està contaminada, la víctima ha de consultar al metge el més aviat possible per una vacunació contra el tètanus o un tir de reforç. Les ferides dels peus, aquelles que no es poden netejar immediatament, i les ferides fetes pels animals tenen un alt risc de contaminació.
Punció de ferides causades per picades d'animals
Les ferides per punció causades per picades d'animals també poden causar ràbia. La ràbia és una malaltia prevenible, però gairebé sempre és mortal si esperes fins que els símptomes estiguin presents. Consulteu sempre un metge per ferides causades per picades d'animals.
Punxades de ferides causades per mossegades humanes
Les ferides de mossegades humanes tenen una incidència molt alta d'infecció, molt més morta que les mossegades, com ara mossegades de gossos. Busqueu sempre l'atenció mèdica per ferir una mossegada humana.
Punxades de ferides causades per bales
Les ferides d'arma de foc són impredictibles i poden ser molt més greus del que apareixen a primera vista. Truqueu al 911 tan aviat com estigueu en una posició segura per fer-ho. La possibilitat que una persona sobreviu a una ferida de bala estigui relacionada amb el temps que triga a rebre atenció mèdica d'emergència. Apliqueu els principis d'una cura de ferida per punció, però si la ferida està per sobre del cofre, no elevi les cames de la víctima ja que això pot augmentar l'hemorràgia.
Una Paraula de ferides per punció
Les ferides per punció es diferencien de laceracions d'algunes maneres. De vegades no pot saber si un objecte encara està present a la ferida i també és molt difícil dir la profunditat de la ferida a primera vista. Amb una ferida de punció al pit, l'esquena o la pelvis, és millor trucar al 911 si la punció és profunda o no es pot dir la profunditat. Amb una ferida de coll, truqueu al 911 independentment de la profunditat.
Les estratègies bàsiques de primers auxilis per controlar el sagnat i saber quan a tot el 911 o buscar atenció mèdica es comenten anteriorment. Si teniu cura d'algú que ha rebut una ferida per punció, assegureu-vos de practicar precaucions universals i de fer-ne la seguretat. Un rescatat ferit fa poc per ajudar a un accidentat víctima i pot donar lloc a dues víctimes.
Les ferides per punció s'han de controlar de prop. Si hi ha risc de ràbia, les vacunes s'han de fer immediatament, ja que esperar que els símptomes solen ser fatals. Les ferides de mossegades de qualsevol forma solen infectar-se i cal buscar atenció mèdica per a qualsevol d'aquestes.
> Fonts:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci i Stephen L .. Hauser. Principis de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educació de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.
> Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. MedlinePlus. Talls i punxades. Actualitzat 12/01/15. https://medlineplus.gov/ency/article/000043.htm