Diagnòstic d'una migranya mitjançant una prova de detecció mnemònica o de tres ítems
Vostè pot preguntar-se com el metge diagnosticarà el mal de cap. Fins i tot podeu desitjar que vingui a la cita del metge preparada, anticipant-vos algunes de les preguntes que us demanarà.
Anem a conèixer dues simples proves anomenades mnemòniques POUND i el qüestionari de migranya ID que molts metges utilitzen per diagnosticar una migranya.
Què és el MUNEMONIC POUND?
Després que el metge realitzi una història i un examen físic, principalment per avaluar els signes d'advertència de mal de cap, es pot utilitzar aquest mnemònic per determinar si vostè està experimentant una migranya contra un altre tipus de mal de cap.
P : "És el vostre mal de cap palpitant?" La "P" es refereix a la pulsació de la qualitat d'una migranya.
O : "Quant de temps duren els mals de cap?" L'O es refereix a la durada del mal de cap d'una persona, que és d'aproximadament un dia per a les migranyes, però pot ser tècnicament entre 4 i 72 hores.
U : "Els vostres maldecaps es produeixen en un costat del cap?" La "U" fa referència a la ubicació unilateral del mal de cap d'una persona.
N : "Tens nausea i / o vòmits amb els teus mals de cap?" La "N" fa referència a la presència de nàusees o vòmits al costat del dolor del cap .
D : "T'has perdut el treball o l'escola a causa del teu mal de cap?" La "D" es refereix a la intensitat de desactivació del mal de cap.
La probabilitat que una persona tingui una migranya si informa de 4 a 5 dels símptomes anteriors és del 92%. Si una persona té 3 dels 5 símptomes, la probabilitat disminueix al 64 per cent. Finalment, si una persona té entre 0 i 2 dels símptomes anteriors, la probabilitat d'una migranya és del 17%.
El qüestionari d'identificació de migranya
Aquesta prova de detecció consisteix en tres preguntes "sí" o "no" i se centra en tres característiques específiques de les migranyes:
- nàusees
- fotofòbia (sensibilitat a la llum)
- mal de cap discapacitat
Les tres preguntes són:
- El dolor de cap ha limitat les activitats durant un dia o més en els últims tres mesos?
- Estàs nàusees o malaltes a l'estómac quan tens mal de cap?
- La llum et molesta quan tens mal de cap?
Si contesta "sí" a dues de les tres preguntes, la prova es considera "positiva" per una migranya.
Basant-se en un estudi en neurologia , en un 93% dels casos en què aquesta prova va ser positiva, un especialista en cefalea també va diagnosticar una migranya, segons criteris de la International Headache Society.
Un altre estudi en el Mal de cap, que va analitzar més de 5000 pacients de diverses clíniques, va trobar que la prova d'EMI era més útil per a descartar una migranya que la que va governar una vegada. Provocar una migranya (que implica una prova negativa) significa que sí que respon zero o una de les preguntes anteriors.
Una paraula de
Els mals de cap són una queixa comuna i pot ser complicat distingir una migranya d'un altre trastorn de mal de cap com un mal de cap de tensió o un mal de cap del nas .
Aquí hi ha dues eines de detecció fàcils i ràpides que, com que un pacient pot suggerir al vostre metge o fins i tot abans de consultar el metge, perquè estigui preparat per a la visita. D'aquesta manera vostè i el seu metge junts poden fer un diagnòstic precís i implementar un pla de tractament eficaç.
> Fonts:
> Cousins G. Hijazze S, Van de Laar FA, Fahey T. Precisió diagnòstica de > ID Migraine >: una revisió sistemàtica i un metanálisis. Cefalea . 2011. Jul-Aug; 51 (7): 1140-8.
> Ebell MH. Diagnòstic d'un mal de cap de migranya. Metge Am Fam. 2006; 74 (12): 2087-2088.
> Gilmore B, Michael M. Tractament de cefalea aguda de migranya. Metge Am Fam. Feb 1, 83 (3): 271-80.
> Lipton RB, Dodick D, Sadovsky R, Kolodner K, Endicott J, Hettiarachchi J, Harrison W. Un escrutador autoadministrat per una migranya en l'atenció primària: l'estudi de validació d'ID de la migranya. Neurologia. 2003 agost 12; 61 (3): 375-82