Si se li va dir que vostè o un ésser estimat tenien un càncer de pròstata avançat, és probable que se senti molt ansiós. Què vol dir això? Com es tracta? Tot i que el càncer de pròstata es troba més freqüentment en les primeres etapes de la malaltia, no és estrany que es produeixi un diagnòstic quan la malaltia avanci, és a dir, l'etapa 4. Pot ser útil per entendre aquesta etapa de la malaltia per a la primera revisió del que significa escenificar per a persones amb càncer de pròstata.
Etapa de càncer de pròstata
El càncer de pròstata, com tots els càncers, es produeix en diverses etapes durant la durada de la malaltia. El diagnòstic del càncer de pròstata pot ocórrer en qualsevol etapa. Tot i que aquest càncer és lent i pot romandre aïllat a la pròstata durant molts anys, eventualment (o de vegades ràpidament), pot avançar cap a altres àrees del cos.
Després d'un diagnòstic de càncer de pròstata, es realitzen anàlisis de sang, exploracions d'imatges i altres exàmens per avaluar l'avanç del càncer d'un pacient i determinar si i on el càncer s'ha estès fora de la pròstata. Aquest procés estableix la "etapa" del càncer de pròstata i descriu la magnitud exacta de la seva propagació en el cos i és un procés important per determinar la millor opció de tractament per al pacient.
Molts metges utilitzen el sistema TNM per avaluar l'estadi i la propagació del càncer de pròstata en un pacient. "T" significa "tumor" i es refereix a la mida del càncer primari; "N" significa "nodes" i es refereix a si el càncer s'ha estès o no als ganglis limfàtics propers, i "M" significa "metàstasi" i es refereix a si el càncer s'ha separat més enllà de la zona de pròstata immediata als òrgans circumdants i la resta del cos.
Aquestes tres característiques estableixen una "etapa" del càncer de pròstata del pacient. Hi ha quatre etapes que s'utilitzen àmpliament per descriure l'avanç del càncer de pròstata:
- Etapa 1: el càncer es localitza a la pròstata i no es pot identificar en exàmens rutinaris.
- Etapa 2: el càncer encara es localitza a la pròstata però s'ha ampliat en grandària.
- Etapa 3: El càncer s'ha estès més enllà de la pròstata, però només es limita als teixits propers.
- Etapa 4: el càncer ha avançat, o metastatitzat, més enllà de la pròstata i els teixits propers als ganglis limfàtics i altres òrgans del cos.
Etapa 4 Càncer de pròstata: significat i símptomes
El càncer de la fase 4 es considera avançat, ja que s'ha estès més enllà de la pròstata i l'àrea immediata a altres àrees del cos. Aquesta etapa actualment és incurable; no obstant això, existeixen opcions de tractament que poden alleujar els símptomes sovint dolorosos del càncer de pròstata avançat. Aquests símptomes inclouen debilitat i anèmia a causa de la manca de producció de glòbuls vermells a la medul·la òssia, dolor òssia o altres dolors esteses o fractures degudes als ossos debilitats. Alguns homes també experimenten dolor o dificultat per orinar a causa de l'ampliació de la pròstata; Tanmateix, això també pot ser un símptoma de qualsevol etapa del càncer de pròstata.
Tractament per a càncer avançat de pròstata
És important tenir en compte que mentre el càncer de pròstata avançat no és curable, és tractable. Els tractaments no només poden reduir el creixement del càncer sinó millorar els símptomes relacionats amb el càncer. S'ha avançat significativament en el tractament del càncer de pròstata avançat en els últims anys i l'esperança de vida augmenta.
S'han aprovat nous tractaments, i actualment s'estan avaluant molts tractaments en assaigs clínics . Atès que, per definició, el càncer de pròstata avançat s'ha estès a altres regions del cos, la cirurgia no sol ser una opció per a aquesta etapa de la malaltia. No obstant això, hi ha diverses opcions per al tractament:
Teràpia hormonal
Normalment, la teràpia hormonal es prescriu per reduir la mida i evitar la propagació del tumor o tumors. Aquests tractaments poden provocar efectes secundaris indesitjables , com la disminució de la libido, els flashets i el desenvolupament del teixit mamari, però poden millorar considerablement la qualitat i estendre la vida dels homes amb càncer de pròstata de l'estadi 4.
La teràpia hormonal té cada vegada menys efecte en el càncer de pròstata avançat al llarg del temps i, finalment, aquest tractament sol deixar de funcionar.
Quimioteràpia
Quan un pacient deixa de respondre a la teràpia hormonal, la quimioteràpia sol ser el següent pas. Es tracta d'una opció de tractament més agressiva que implica productes químics que generalment es donen a través d'un IV en diversos cicles. La quimioteràpia té molts efectes secundaris negatius però pot frenar o aturar el creixement del càncer de pròstata.
Teràpia amb destresa òssia
El càncer de pròstata avançat comunament s'estén al sistema esquelètic. Les malalties òssies per aquest avanç poden provocar dolor i molèsties continuades per als homes amb càncer de pròstata de l'Estadi 4. La radioteràpia s'utilitza sovint per tractar i eliminar el dolor ossi en aquests pacients. Aquesta teràpia pot afeblir encara més els ossos, de manera que sovint es combina amb tractaments farmacològics que afavoreixen la força òssia i ajuden a reduir el risc de fractura.
Immunoteràpia
La immunoteràpia és una opció nova i emocionant per als homes amb càncer de pròstata, amb un medicament aprovat actualment, i altres avaluats en assaigs clínics. Aquest tractament bàsicament treballa per potenciar el sistema immunitari del cos en la lluita contra les cèl·lules canceroses. La immunoteràpia pot augmentar l'esperança de vida i pot provocar un control a llarg termini de la malaltia per a alguns homes que responen bé al tractament.
Viure amb càncer de pròstata
Un diagnòstic de càncer avançat és espantós, però no estàs sol. Considereu unir-vos a un grup de suport a la vostra comunitat o a Internet on podeu connectar-vos amb altres homes que s'enfronten a una situació similar. Si és el vostre ésser estimat que viu amb càncer de pròstata, consulteu aquests consells sobre com donar suport a un ésser estimat amb càncer .
Fonts:
Mulders, P., De Santis, M., Powles, T., i K. Fizazi. Tractament objectiu del càncer de pròstata metastàtic resistent a la castració amb immunoteràpia amb sipuleucel-T. Immunologia del càncer, Immunoteràpia . 2015. 64 (6): 655-63.
Institut Nacional del Càncer. Tractament del càncer de pròstata: per als professionals de la salut (PDQ). Actualitzat 23/10/15.
Park, J., i M. Eisenberger. Avanços en el tractament del càncer de pròstata metastàsica. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (12): 1719-33.
Urology Care Foundation. Càncer de pròstata avançat.