Si vostè és una dona amb un estat de tiroide que està sent tractat pel seu metge, és possible que segueixi lluitant amb diversos símptomes .
Una de les primeres preguntes que cal tenir en compte és si els símptomes que està experimentant i atribuir-los a la seva tiroide poden estar relacionats amb la perimenopausa o la menopausa.
La menopausa pot ser una paraula carregada per a algunes dones, i es pot inclinar a pensar que "no hi ha manera, perquè encara tinc períodes menstruals" o "només estic a la primera meitat dels anys quaranta". Però és important entendre que la menopausa es defineix com el punt en què no ha tingut un període menstrual durant un any.
L'edat mitjana de la menopausa en dones nord-americanes és de 51 anys.
La perimenopausa , però, es defineix com el període anterior a la menopausa. Els canvis en les hormones poden tenir lloc fins a deu anys abans de ser oficialment "menopàusiques". Això significa que si vostè és una dona de trenta-tres anys tardans a primers anys quaranta, pot ser que estigui a la primera perimenopausa; tot i que la majoria de les dones comencen la perimenopausa en els anys quaranta.
Biologia de la perimenopausa
El que provoca la perimenopausa és que, a mesura que envelleix, els nivells d'estrogen i progesterona de fons comencen a disminuir. Al mateix temps, la seva oferta de fol·licles disminueix, i els fol·licles que romanen són menys sensibles a l'estimulació. A més, els ous que queden són més grans.
La caiguda natural dels estrògens que es produeix durant la perimenopausa sovint causa símptomes, com ara flames calentes i suors nocturns. A mesura que els nivells hormonals disminueixen i els enfocaments de la menopausa , els seus nivells d'hormona estimulant folicular (FSH) augmenten dramàticament, en un esforç per estimular els fol·licles restants per ovular.
Al mateix temps, els ovaris retallen la producció d'estrògens.
Finalment, el vostre estoc d'ous viables s'esgota i els nivells hormonals no poden desencadenar l'ovulació, la menstruació s'atura i es produeix la menopausa.
Signes i símptomes de la perimenopausa
Els signes i símptomes de la perimenopausa inclouen:
Irregularitats menstruals
Els canvis menstruals que es poden produir durant la perimenopausia inclouen un flux menstrual més pesat, sagnat a intervals més curts que tres setmanes, observació o fluix continu cada dues setmanes, coagulació amb calambres, detecció de llum després del sexe i períodes fantasmals (tens tots els signes i símptomes d'un període menstrual, sense sagnat).
És important tenir en compte que, tot i que es puguin preveure algunes irregularitats hemorràgiques durant la perimenopausa, s'ha de valorar l'hemorràgia irregular significativa per descartar l'embaràs, els fibromes o el càncer, i tots els hemorràgies postmenopàus han de ser avaluats amb promptitud per un metge.
Canvis de mama
Els pits inflats i tendres (a vegades fònics) poden ocórrer durant la perimenopausa, així com disminuir, disminuir i reduir la fermesa als pits.
Dit això, si noteu algun canvi en el teixit mamari, assegureu-vos de consultar-lo al vostre metge, fins i tot si recentment tenia una mamografia de cribratge normal.
Problemes vaginals
Degut a la disminució dels nivells d'estrogen en el seu cos, pot observar sequedat i un sentiment irritat a la vagina. Això pot fer que el sexe sigui més incòmode.
Problemes urinaris
A partir de la perimenopausa, pot observar una micció més freqüent, una tendència cap a les infeccions del tracte urinari i la incontinència de l'estrès.
Problemes del son
Les dificultats per dormir que poden sorgir durant la perimenopausia inclouen dificultat per adormir-se, despertar-se freqüentment, despertar amb freqüència per orinar, incapacitat per tornar a dormir després de despertar-se, despertar-se d'hora
L'augment de pes
L'augment de pes és comú en la perimenopausa. Moltes dones també observen una redistribució del pes del cos inferior a l'abdomen, la cintura, els malucs i les cuixes, així com una disminució de la massa muscular.
Canvis d'humor
Les dones reporten una sèrie de problemes d'humor en la perimenopausa com ara irritabilitat, canvis d'humor ràpid, incapacitat per fer front a l'estrès, l'emoció extrema, l'ansietat i la depressió.
Pèrdua del cabell i / o creixement
Es pot produir un aprimament o pèrdua del cabell del cap o del cos, així com una pèrdua de cabell d'estil masculí en els temples. Algunes dones desenvolupen pèl no desitjat a la barbeta, el llavi superior i l'abdomen.
Canvis de la pell
S'ha vist en la perimenopausa més prima, pell seca, arrugues més prominents i fins i tot acne d'aparició d'adults o una afecció anomenada formicació (sensació de picor, sensació tinguda sota la pell).
Altres símptomes comuns de la perimenopausa inclouen:
- Hot flashes
- Suors nocturns
- Menor densitat òssia
- Elevats nivells de colesterol
- Fatiga o falta d'energia
- Problemes relacionats amb el cor: incloent ritmes cardíacs ràpids, palpitacions del cor i un batec del cor irregular
- Problemes de concentració i memòria
- Dolors musculars i articulars
- Disc sexual baix
És la teva tiroide o la perimenopausa?
Com podeu veure, hi ha molts símptomes: fatiga, canvis de pes i pèrdua de cabell , per exemple, que són comuns tant per les irregularitats de la tiroide com perimenopausa.
Com es pot explicar què està provocant els seus símptomes?
En primer lloc, cal assegurar-se que el tractament de la tiroide està optimitzat . Això vol dir que el TSH i el T4 gratuït es troben en els nivells adequats que ofereixen al màxim el possible alleugeriment dels símptomes.
En segon lloc, és útil fer un seguiment del cicle menstrual , les característiques i els símptomes durant diversos mesos, per mostrar al metge. Mantingueu un calendari o gràfic que faci un seguiment dels períodes menstruals, inclosos els símptomes de PMS, la pesadesa del flux menstrual i altres característiques (com els coàguls i el color).
Si teniu signes significatius de perimenopausa, o símptomes que no s'alliberen amb un tractament tiroïdal òptim, i teniu més de 40 anys, és hora de voler treballar amb el vostre metge per avaluar el vostre estat hormonal.
Una revisió de la seva programació, els símptomes, una prova FSH, l'avaluació de les hormones sexuals (per exemple, l'estrogen i la progesterona), un examen pèlvic i una història familiar completa i personal, poden ajudar al metge a determinar si experimenta una perimenopausa.
Finalment, si hi ha desequilibris significatius en les hormones sexuals que causen símptomes, el vostre metge pot suggerir medicaments (per exemple, teràpia de reemplaçament d'hormones) o canvis d'estil de vida per ajudar a restaurar l'equilibri i alleujar els símptomes.
Una paraula de
La taxa d'hipotiroïdisme augmenta significativament durant la perimenopausa i després de la menopausa; No obstant això, és important comprendre que la seva tiroide no està directament relacionada amb els símptomes de la menopausa (la majoria d'ells es deuen a una combinació complexa de pèrdua d'estrogen i augment de l'edat).
En general, el missatge d'enlairament és que si estàs lluitant amb fatiga, augment de pes, depressió o altres símptomes d'equilibri hormonal, assegureu-vos que sol·liciteu un examen de tiroides a fons del vostre proveïdor d'atenció mèdica.
> Fonts:
> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Tiroide i menopausa. Climacteric . Juny de 2014; 17 (3): 225-34.
> Societat Nordamericana de Menopausa. (2014). La pràctica de la menopausa: guia d'un clínic, 5a edició. Mayfield Heights, OH: La societat de la menopausa nord-americana.